浅论细节护理在护理实践中降低纠纷的应用

蒋永红

长春市妇产医院，吉林长春 130000

浅论细节护理在护理实践中降低纠纷的应用

蒋永红

长春市妇产医院，吉林长春 130000

随着我国医学模式的不断转变，医疗技术水平和各种医疗保险制度和法规的不断完善，对护理人员工作提出了更高的要求。在医疗活动中细节护理是减少护患纠纷的重要方法，是保证护理安全、提高护理质量，是大大减少医疗纠纷的重要条件，对护理的每一个步骤进行辨认、分辨、完善、控制，将细节护理深入其中，加强各个环节的细节护理，将护理中存在潜在风险有效避免，不断改善服务品质，从而减少医疗纠纷的发生，提高患者满意度有着十分重要的意义。

细节护理；护理实践；护患纠纷；提高患者满意度；应用

目前，随着我国经济水平的不断提高和社会的迅速发展，医疗技术水平和各种医疗保险制度、法规的不断完善，人们对护理人员工作提出了更高的要求。由于护理工作是以人的生命为基础，通过细小、琐碎、繁乱、不断重复的细节护理工作，促进患者心理、生理等各方面的健康。因此，加强护理实践中的细节护理，是保证护理安全、提高护理质量，大大减少护患纠纷的重要条件。“以人为本，以患者为中心”的整体护理模式已经成为我国现阶段主要的护理服务模式[1]。在护理实践和管理的工作中，将细节护理深入其中，加强各个环节的细节护理，不断改善服务品质，从而对提高患者满意度有着十分重要的意义。

1 细节护理在护理实践中的重要作用

近年来，随着我国医学模式的不断转变，护理工作不仅仅只遵照医嘱对患者的躯体疾病负责，还要对患者的心理、预后、生活质量、社会价值进行护理、指导。自《医疗事故处理条例》实施以来，患者的维权意识不断加强，导致医患关系的紧张，引发护患纠纷的案例时有发生。据调查显示，我国由于护理工作的差错导致的护患纠纷占47.8%～61.2%[2]。因此，细节护理是减少护患纠纷的重要方法，在护理实践过程中占有举足轻重的地位。任何事物都是有无数个细节组成，所有的成功都是细节的成功，患者的康复是由护士的每一次细节护理、操作成功而积累的。对于护理工作中的每一个步骤进行辨认、分辨、完善、控制，执行，将细节护理运用到实处。随着患者对护理工作要求的标准越来越高，细节护理的重要性也越来越显示出重要的地位，加强对护理过程中患者的细节护理，将护理工作中存在潜在风险有效避免，不断提高护理质量，确保护理安全，从而大大减少护患纠纷的发生，提高患者的满意度。

2 细节护理在护理实践中的表现

2.1 操作中的细节护理

护理工作是一项专业性、操作性、技术性很强的工作，任何一项操作都有规定的流程和步骤，护士作为各项操作的直接实施者，在护理工作中细节的注意和不注意有着天壤之别的差距，如打针、静脉穿刺、测量体温等，按照流程告知患者、进行各项准备、操作、结束后对患者及病情的观察，每一个细节都能显示出工作质量的高低，细小的动作能让患者感受到尊重和温馨，从而对和谐护患关系的建立提供条件，大大减少了护理工作中差错的发生。

2.2 语言中的细节护理

亲切的语言、关爱的眼神、微笑的面容都能使患者在疾病的痛苦中增强康复的信心。在护理工作中对患者的心理护理极为重要，用优美的语言表达自己为患者着想的良好意愿，真正站在患者的角度考虑[3]，将自己的情感带入到交流中，减轻患者的恐惧和孤独感，如为患者整整衣物，打个电话、打次饭等等，将微小的细节服务运用于其中，会更加有效地防范医疗纠纷的发生。

2.3 护理文书中的细节护理

护理文书是导致医疗纠纷的重要因素，护士在护理文书记录中往往不受重视，意识不到其存在的风险，发生纠纷时而处于被动的地位。因此，护理人员应意识到护理文书的重要性，注重文书中的细节性语言，保证及时、准确、客观，特别是对危重及抢救患者等特殊时段的护理，在工作的实践中，不断提高自己的观察力、执行力、记忆力，尽快尽早的预见、评估风险，完善记录，规避各种护理风险的发生，有效提高护理质量，保证护理安全。

3 加强细节护理，有效提高患者满意度，减少护患纠纷

3.1 转变护士细节护理的观念，提升服务品质

在工作中，护士要树立正确的职业观、价值观，使自己认识到细节护理在护理实践中的重要性，重视工作的各个环节存在的细小变化[4]，增强自律及法律意识，从被动的执行细节护理到主动维护，从而减少不安全事故的发生，提升护理人员综合素质和服务品质，有效避免医疗纠纷的发生。

3.2 改善服务流程，加强细节护理的及时性、延续性

护理工作是促进患者康复的最直接的人群，护理服务是为患者康复提供方便、快捷的方式，从患者的心理、生理、社会等多方面满足患者的需求。改善和强化护理服务流程，根据不同的科室制定相应的制度和规范，促进护士在流程服务中更加科学化、合理化、规范化，促进患者在流程中更舒心、放心，安心从而达到双赢的满意效果；在治疗过程中严格按照 “三查七对”“无菌技术”进行操作过程，并经常加强巡视，将细节护理运用到护理工作流程的各个环节，使细节护理更及时、持续、有效，从而减少纠纷的发生，提高护理质量。

[1]薛焕芬.细节安全管理在防范普外科护理纠纷的作用[J].护理实践与研究，2012(2):97-98.

[2]张翠英，赵玉芹，李荣华.实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用[J].齐鲁护理杂志，2011(9):108.

[3]陈丽华.注重细节管理.减少护理差错，预防护患纠纷[J].中外健康文摘，2011(25):217.

[4]刘桂萍.注重护理细节，提高护理质量[J].中国现代药物应用，2011(18):138.

R47

A

1674-0742（2012）07（c）－0182-01

2012-06-26）