浅谈腰椎间盘突出的蒙医护理

王桂兰

内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000

腰椎间盘突出症是一种常见多发病，属蒙医“下肢白脉病”范畴［1]。在现代医学中是一种纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。风、寒、湿、跌打损伤等是其主要的发病诱因。腰椎间盘突出症的患者群体庞大，尤其是随着人口老龄化的加快，腰椎间盘突出症的患者日益增多［2-4]。外科手术治疗的危险性和术后可能出现并发症使越来越多的患者难以接受［5]，保守治疗，对于解除腰椎间盘突出症给患者带来的痛苦，有比较明显的优势［6]。蒙医护理学强调饮食有节，起居有常，同时还要注意精神的调养，减少不良的精神刺激和过度的情感变动，保持心胸舒畅和乐观愉快，减少疾病的发生。因此从以下四点来讨论腰间盘突出的护理。

1 心理护理

心理障碍已成为日益严重的公共卫生问题，在如今这个社会发展突飞猛进的年代心理障碍也相当普遍。在腰椎间盘突出患者康复过程中，对治疗时护理措施的理解和对疾病的认识及医护人员用和蔼的语言引导患者消除心理障碍，使患者保持平衡情绪是疾病治疗中的关键所在。

在疾病治疗过程中跟患者保持良好的护患关系，取得患者信任是心理护理的基础。医护人员应帮助患者树立战胜疾病的信心，在生活方面给予照顾，尊重患者人格，调整患者情绪，以解除患者的各种压力。比如让患者了解蒙医传统疗法中的放血、银针疗法和中医及现代医学的针灸、推拿、牵引等特色疗效及注意事项。从而能让患者更加默契的配合医护人员的诊治，并达到早日战胜病魔的目的。

2 饮食护理

以合理的饮食，补养身体，增强机体抵抗力，调理三根内在之发病因素，叫饮食护理［7]。蒙医饮食护理的特点是根据辨证配餐的原则先调整胃火的情况下，采取因人而异，同时制定护理计划，按年龄、体质、地理环境及患病情况不同而采取不同的调整方法。根据“寒则热之，热则寒之，实则治之，虚则补之”的基本原则调理饮食。腰椎间盘突出患者给予营养易消化饮食为宜，忌用酸、辛、热、锐性的饮食。尤其病程久者，身体虚弱，饮食以补养肝肾食品为宜，多吃些有营养、易消化吸收的饮食。食物是保持体内三根七素平衡的物质基础，换句话说就是人活着的物质基础。所以在疾病的治疗过程中合理搭配饮食可以给治疗疾病带来辅助治疗的作用，也是延年益寿的必备法宝。

3 起居护理

长期积累性损伤是促成椎间盘退变的因素，也是造成椎间盘突出的主要诱因。约1/3的患者发病时无明显外伤史，即使有外伤史，往往也是积累劳损基础上的最后一次外力所致［8]。因此治疗后应配戴腰围，是非常有必要的，尺码大小要合适，以支撑固定腰部，避免过度弯曲，引起复发。平日应保持正确坐姿，不可站、坐姿过久。潮湿或寒冷均可使体内的三根七素平衡失调，是腰间盘突出的另外诱因。因而注意保暖是防止病情再次复发。另外注意休息，避免连续疲劳工作，也不可做暴发性用力强的工作。出院后3个月内避免弯腰或扭腰，保持上身挺直，不要坐过低的椅子，不要提重物。围腰佩戴3个月，坚持进行腰背肌训练。

4 时序护理

掌握自然界气候特点，适应四季变化，避免外邪的侵袭，是预防疾病的一项重要护理措施［7]。自然界气候的变化除对身、语、意的行为及人的体内有一定影响外对病理变化也有一定的影响，蒙医把四季变化分为六个时季来解释，并结合时季变化进行辨证护理以此来调整体内三根七素的平衡。

5 讨论

腰间盘突出是一种常见多发病。并且给人们的身心健康带来了巨大的困扰。在该病的治疗过程中给病人传达正确的护理理念能让患者减少和避免该病带来的种种困扰和病情的复发。从而大大提高人们的生活质量。在蓬勃发展的当今社会，蒙医学与现代医学的结合是传统医学不落后于医学主流的必经之路。上述是笔者在多年的临床护理工作中所总结出的心得。

［1]伊希巴拉珠尔.甘露四部〔M〕.呼和浩特:内蒙古人民出版社，1998.12:219-220.

［2]赵辉.倪才方.唐天驷.腰椎间盘突出症微创治疗进展［J].中国微创外科杂志 .2007.7(7):641-642.

［3]马杰.宫鸿飞.王莹.腰椎间盘突出症的微创手术与传统手术治疗.护理的对比观察［J].伤残医学杂志.2005.13(4):49-50.

［4]王健.单天明.中外合办护理专业教育环境的调查［J].中国康复.2005.20(6):55.

［5]胡有谷.腰椎间盘突出症［M].3版.北京.人民卫生出版社，2004:216-217.

［6刘伟明.非手术治疗腰椎间盘突出症343例报告［J].中医正骨，2004，16(8):32-33.

［7]中国医学百科全书·蒙医学［M].白清云主编.内蒙古科学技术出版社出版，1986:173.

［8]侯丽萍.150种关节病诊断与治疗［M].太原:山西科学技术出版社，1996.369-370.