冠心病病人健康教育体会

谭玉茸

湖北省郧阳师范高等专科学校医疗中心，湖北 十堰 442000

我校医疗中心于2011年3月至2011年12月共收治冠心病病人79人，其中男性50人，女性29人，我们对每位患者进行不同程度的健康教育，减少心脑血管疾病的复发率，增强老年人的自我保健意识和能力，提高生活质量，延长了生存力。

1 护理人员培训

1.1 加强专业知识的学习 首先对护理人员开展业务培训，加强专业知识的学习，通过自学、进修及参加培训班学习，使护理人员掌握新知识新技术，加强自身的道德修养。具有高尚的医德，娴熟的医疗护理知识，高雅的谈吐是开展健康教育的基本条件。

1.2 加强健康教育知识及技能训练 针对患者及家属家庭状况、年龄、个性特征、文化程度等不同，确定健康教育用语，提高护士在健康教育实践中的应变能力。

2 方法

2.1 健康教育的内容 让患者了解冠心病相关知识，如发病的原因、临床表现及危险因素、治疗原则、并发症的预防，冠心病与饮食、运动的关系等。

2.2 健康教育的形式 专科医生和护理人员定期举办冠心病专题讲座、对行动不便的患者由护理人员进行单独讲解、发放健康资料、宣教卡片、举办座谈会、定期家访等。

2.3 健康教育的方法

2.3.1 饮食指导 饮食是冠心病的一个可以纠正的主要因素。生活方式改变是临床治疗的最基本步骤，是药物发挥有益作用的基础。护理人员应指导患者控制脂肪、胆固醇的摄入，控制体重，防止血压升高;进食易消化富含维生素C的食物;低盐饮食:每日的食盐量＜6g;戒烟限酒;保证膳食中钾，钙和镁适当摄入。

2.3.2 心理指导 由于冠心病心绞痛病程长，病情复杂，且反复发作，患者可能会产生紧张、焦虑、悲观等不良情绪，病人的情绪波动是诱发心绞痛和心肌梗死的又一个危险因素，影响正常诊疗和护理工作。给予患者心理疏导和治疗，用安慰鼓励性语言主动关心患者，耐心倾听患者诉说，回答其疑问，帮助他们正确认识和对待自己的疾病，消除对疾病的恐惧及忧虑，引导其保持良好的心境树立信心，以积极的态度配合治疗［1]。

2.3.3 运动指导 有规律的锻炼有助于保持体重，减少高血脂、高血压、冠心病的发生，对改善冠心病患者血液循环有良好的作用。可根据病人自身特点进行适当运动，走路健身或从事其它运动前，应先询问医护人员，了解适合的运动，以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限。要坚持不懈达到科学锻炼的目的。

2.3.4 药物指导 冠心病是老年人一种常见病，应采取药物治疗。指导患者遵照医嘱服药，让患者了解涉及的各种药物相关作用，服用方法，不可忘服或者漏服;坚持长期服药，定期监测心功能，根据病情按医嘱调整用药，积极配合治疗，防止复发［2]。

2.3.5 冠心病并发症的防治 ①让患者及家属了解冠心病并发症的相关知识;②告诉患者及家属严格执行医师的医嘱;③讲明用药的重要性;④定期检查心电图、肾功能等，防止心、肾功能严重损害;⑤避免精神紧张，规律地锻炼，戒烟限酒和食盐摄入，避免肥胖，增加心脏负担。

2.3.6 定期随访对年迈体弱行动不便的患者，每周一次定期进行随访，进行健康查体，建立病历档案，了解患者病情，发现问题，及时解决。

3 体会

通过开展健康教育，提高了老年冠心病病人的自我保健意识，改变不良心理和不良生活方式、不合理的膳食，同时提高了护士的业务水平，增强了责任感，密切了护患关系，调动了病人配合治疗的积极性，避免了许多并发症的发生，提高了患者生活质量和存活率［3]。

［1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响.［J].护理实践与研究，2010，7(24):39-40.

［2]李颖.老年冠心病患者的健康教育.［J].中国民族民间医药，2010，14(1):63.

［3]贺秋娜.冠心病病患者的护理分析.［J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18(10):1537.