护理人员在防控医院感染工作中的作用

侯月琴 袁志萍

宁夏回族自治区银川市永宁县人民医院，宁夏 永宁 750100

近年来，医院感染管理工作在医院质量管理中，占有非常重要的位置，特别是随着医学科学的发展，以及一些介入性的诊疗技术的发展，医院感染管理工作越来越显示出特殊的重要性。医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了患者不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。因此，预防和控制医院感染已被列入医院的重点工作，只有预防和控制医院感染的发生，才能落实患者安全目标，提高医疗服务质量，保障医疗安全，因此，护理人员在医院感染管理中的作用是非常重要的。

1 护理工作在预防院内感染中的重要性

护理人员因职业的特点与患者和家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行。

1.1 护理技术操作 护士在护理技术操作中必须严格无菌观念，认真执行无菌技术操作规程，严防医院感染的发生。

1.2 预防肺部感染 从基础护理工作做起，经常开窗通风，保持空气新鲜，避免被单上的皮屑等脏物在空气中飞扬。

1.3 预防泌尿系感染 对卧床病人按时行会阴部清洗，勤换内裤，保持清洁。严格掌握导尿指征，导尿操作时严格执行无菌技术，做好留置导尿的护理。

1.4 预防胃肠道感染 做好病人的饮食管理，避免食用不洁食物，做好饮食健康指导，病人做到饭前、便后洗手。

1.5 预防呼吸机相关感染 在使用呼吸机进行机械通气时，严格掌握指针，操作时严格执行无菌技术，并做好置管后的护理，脱机后可给雾化吸入，预防呼吸机相关性肺炎的发生。

1.6 预防手术切口感染 做好手术前病人皮肤的准备，参加手术人员按要求规范着装，规范刷手等。病房护士做好手术后伤口的护理，注意观察伤口愈合情况等。

1.7 预防皮肤感染 做好危重、卧床病人的皮肤护理。

1.8 护士在医疗器械的处理中严防医院感染发生要严格执行《消毒技术规范》中“选择消毒、灭菌方法的原则”，根据污染物品的性质选择消毒或灭菌方法。严格执行医疗器械的清洗、消毒、灭菌基本程序。

1.9 严格执行手卫生 做好手卫生是预防和控制医院感染的重要措施，医护人员要掌握洗手和使用快速手消毒剂的指征，正确洗手，杜绝或减少医源性感染的发生。

2 护理人员发现院感病例应及时上报

护理人员在护理工作中，认真观察患者病情变化，及时发现院感病例，采取治疗护理措施，及时填报院感病例报告卡，采取积极的预防和控制措施，防止院内感染的暴发与流行。

3 做好卫生宣传和教育工作

对患者及其家属进行院内感染知识的宣教工作是护理工作的重要职责，介绍传染病的交叉感染知识及传播途径，自觉养成良好的卫生习惯，遵守医院或科室的探视制度，减少医院感染的发生。

4 加强防控医院感染相关知识的培训

学习《中华人民共和国传染病防治法》及相关的法律法规，本院的一些规章制度等，通过学习不断提高医务人员的防控意识。

5 遵守各项院内感染管理规章制度

各诊疗单元要遵守医院制定的清洁卫生制度、治疗室医院感染管理制度、换药室院内感染管理制度、病区院内感染管理制度、手术室、供应室院内感染管理制度，手卫生制度等，预防和控制医院感染的发生。

6 加强职业防护，防止医务人员医院感染

护士在执行各项护理工作的过程中极容易遭受感染。据统计，护理人员医院感染发生率占医务人员医院感染发生率的1/2以上。被锐器刺伤发生频率较高，因此，护理人员必须加强个人职业防护，预防发生医院感染，降低医务人员医院感染发生率。

7 健全抗生素的使用管理

目前，抗生素的广泛滥用已成为事实，由此而引起的医院交叉感染日渐增多，因此，规范抗菌药物的使用，预防和控制院内感染的发生。护士应严格掌握抗生素的给药时间、剂量、浓度以及抗生素类药物的不良反应。

8 加强医疗废物的管理

依照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理条例》及《医疗废物分类目录》对医院医疗废物进行专人负责收集，统一管理，集中处置，严禁将医疗废物混入生活垃圾中，杜绝流入社会。

总之，护理人员高度重视医院感染管理工作，对于提高医疗护理水平，保障患者医疗安全，不断提升医院经济效益和社会效益有着重要的作用。