循征医学方法在消化内科学临床教学中的效果探讨

熊 瑛 吴丽虹

乐山职业技术学院护理系，四川乐山 614000

循征医学方法在消化内科学临床教学中的效果探讨

熊 瑛 吴丽虹

乐山职业技术学院护理系，四川乐山 614000

目的 探讨循征医学在消化内科学临床教学的效果。方法 通过研究传统的消化内科学临床教学模式，并对现阶段循证医学教学在消化内科临床教学中的应用进行分析。 结果 循证医学用于消化内科临床教学可以对学生进行临床科研指导、提高其业务实际操作水平，增强学生为患者服务的信心和技能。结论 循征医学模式教学是现阶段医临床教学的主流发展趋势，在消化内科的临床教学中对循证医学模式加以引用，不但有利于提高学生学习的积极性，而且可以培养其独立的临床思维能力，为学生以后的更好的从事医学的临床工作打好基础。

循证医学；消化内科；临床教学

循证医学的概念最早是在1992提出的，由加拿大Mc Master University的学者David Sackett和他的同事提出后就得到了各界的认同并获得了迅速的发展。现在循证医学已经发展到了医学的各个方面，包括临床实践、科研工作以及医学教育等等。本次研究对循征医学方法在消化内科学临床教学中的效果进行了系统的分析，现报道如下。

1 临床资料

循证医学的教学模式：自从1992年循证医学教育提出以后就对以往的单纯只注重基础理论知识的学习以及惯性的临床思维方式的传统教学方法转变成了同时对学生的学习能力以及思维能力、发现、解决问题的能力加以注重的培养。

传统的教学模式：一般是强调要对以前的经验及资料充分的重视并在临床的实验中遵从以前的做法。这就必然会导致一些负面影响的出现，学生的学习只是纸上谈兵，缺乏临床的实践，而且患者的病情特征方面不一，生搬硬套必定影响治疗效果。而循证医学的教学模式则是要求学生注重实践，注重独立分析思考能力的培养，并且在治疗中要重视患者的个体特征，对症下药，提高治疗效果。

1.2 方法

1.2.1 循证医学教学模式的应用 循证医学教学方法主要的实践方式：①要求学生锻炼独立思考的能力，对自己对于的临床病症提出需要解决的问题；②根据自己学习的知识以及积累的经验寻找合适的临床决策的依据；③对以往的文献所提供的对某病例的决策依据有没有可靠性做出自己的评价和判断；④在临床的实践中应用有用的证据；⑤学习效果评价。在临床中实施带教的老师要不断的充实丰富自己，加强专业知识的学习以及临床经验的积累，并将其带给学生。

1.2.2 此次针对消化内科学学生所实施的步骤 ①对于平时的实践中所遇到的有代表性的病例组织学生进行讨论，并列出在治疗中遇到的需要解决的问题；②针对各小组提出的需要解决的问题，指导学生通过查阅资料寻找最新的有力证据，并且要鼓励学生广泛阅读，增加知识储备；③带教的老师指导学生根据自己找到的临床证据并对其可靠性进行全面的分析，后结合具体的病例，表述出自己的对患者的治疗方法；④带教老师定期的组织学生对各自的实践方法进行点评并及时总结结，整理出一个最终的临床治疗方法；⑤对于经过治疗的患者进行密切的观察并对患者有效随访，并注意总结经验，对形成的经验做深层次的分析评价。

2 结果

经过实践后对学习的学生进行调查询问，结果多数的学生对循证医学教学模式比较认可，并表示该学习模式可以促进他们的理论知识和临床的具体实践相结合、拓宽知识面、提高临床独立思考的能力思维能力提高其业务实际操作水平，增强学生为患者服务的信心和技能。所以为进一步的提高教学效果，可以进一步的推进此方法的应用。

3 结语

循证医学是一种科学化的医学教学模式，僵化、绝对化的教学是不符合他的要求的。临床的证据不是一成不变的，刚开始临床上预防腺瘤性息肉主要使用罗非昔布，后经过多次的临床实践证明，服用罗非昔布会增加病人患心血管疾病的几率，所以只好罗非昔布撤出医药市场，所以说循证医学没有绝对化得教条，都是通过现实实践逐步完善的综上所述，将循证医学用于消化内科学的临床教学，他的主要的思想、原则以及方法可以使学生打开思路，养成不断学习并且形成独立思考的能力的习惯，不但有利于学生的综合医学素质的提高，而且符合时代的潮流。循征医学模式教学作为现阶段医临床教学的主流发展趋势，在消化内科的临床教学中对循证医学模式加以引用，不但有利于提高学生学习的积极性，而且可以培养其独立的临床思维能力，为学生以后的更好的从事医学的临床工作打好基础。

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R193

A

1674-0742（2012）06（a）－0129-01

熊瑛（1964-），女，汉族，乐山职业技术学院护理系副教授，医学学士，主要从事内科学教学，专业方向：消化内科。

2012-03-09）