120 例药物过敏反应的临床研究

于琅

(昆明市官渡区人民医院 昆明 650200)

本文对收集到的120例临床上发生的药物过敏反应进行了统计分析,其结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院2009年3月至2011年12月收集到的120例因药物的使用产生过敏反应的患者作为本次试验的研究对象。男女患者都有病例的发生,患者年龄在19～72岁之间,平均年龄为47.1。患者出现的过敏反应中,皮肤症状、呼吸系统症状、消化系统症状以及中枢神经系统症状等反应均被观察到。

1.2 方法

对上述病例分别按患者中出现的男女比例和产生过敏反应的主要类型和引起过敏反应的给药方式等进行分析。

2 结果

对收集到的120份病例分别按患者中出现的男女比例和产生主要过敏反应的主要类型和引起过敏反应的给药方式等进行的统计分析,详见表1,2,3,4。

表1 副反应在两性患者中的分布

表2 过敏反应反应的类型与出现比例

表3 致敏的药物种类与出现比例

表4 引起过敏反应的给药方式与出现比例

2.1 过敏反应的发生与患者性别的关系

出现过敏反应的男女患者均有,其中女性患者73例,较男性患者47例多,两者的比例为1.55:1。

2.2 过敏反应的类型与出现比例

2.3 致敏的药物种类

2.4 引起过敏反应的给药方式

3 讨论

3.1 药物过敏反应的发生与患者的性别

在收集到的120例药物过敏反应中,女性患者的比例比男性患者稍高,二者出现的比例为1.55:1。这可能与女性患者的机体相对比较敏感,免疫能力较男性患者弱有关,因此,更应加强对女性患者出现过敏反应的观察。

3.2 药物过敏反应的类型与出现比例

根据我们统计,在这120个病例中,多种过敏反应在不同程度上均有出现,而其中像皮疹这一类较轻的皮肤系统过敏反应出现的比例最大,占71.67%,是最常见过敏反应。其次是消化系统和呼吸系统的反应。

3.3 致敏的药物种类

引起过敏反应的药物主要集中在,抗菌类药物、抗肿瘤类药物以及免疫抑制剂,其中抗菌类药物是引起过敏反应的主要因素,在用药过程中应特别注意抗生素的使用,询问病人的过敏史,用前一定要先进行皮试。

3.4 引起过敏反应的给药方式

通过静脉注射给药产生的过敏反应较口服和肌肉注射的给药方式高。

在我们收集到的这120例药物过敏反应中,患者在出现过敏反应后,得到及时的抗过敏反应处理,过敏症状的到缓解并消失。

随着医药科技的发展,越来越多的新药被开发,广泛的用于疾病的治疗,但这些新药也可能成为引起过敏反应的过敏原,因此,在使用的过程中,应密切监控,防止病人出现严重过敏反应,危害病人健康,延误病情。

药物过敏反应发生时间不定,可发生于用药瞬间、用药后数小时甚至几天后,反应的类型也多种多样,轻者会发生皮疹等皮肤系统的反应,重者还会损害肝脏、肾脏和大脑,特别是过敏性休克甚至可能危及患者的生命,出现急促且不可预知。因此,临床医师在用药前一定要详细询问患者的过敏史、做皮试,尽量减少用药种类,严格执行药物使用配伍禁忌,加强对药物的监管,提高医学从业人员的安全意识[1]。用药后对病人进行严密监护,一旦患者出现过敏反应时,千万不能惊慌,应立即采取相应的措施,如给予抗组胺药治疗或者注射糖皮质激素或肾上腺素等。尽量避免严重的变态反应发生,危及患者生命。

[1] 鞠玲卉.药物过敏反应的危害及防治[J].临床合理用药,2009,2(5):9.

[2] 郭代红,张志萍,傅宏义.595例抗感染药不良反应报告的分析[J].药物流行病学杂志,1996,5(3):143.