护士长应具备的四种能力

张少麟

(济南军区青岛第一疗养院，266071)

护士长应具备的四种能力

张少麟

(济南军区青岛第一疗养院，266071)

护理；监督；专业能力；组织和管理

作为一名科室护士长，应具备很强的综合能力，其中最重要的就是娴熟的决策能力、过硬的业务能力、扎实的管理能力、灵活的协调能力。

1 娴熟的决策能力

护士长是科室护理队伍的领导者和管理者，大到护理工作的计划、规划，小到具体工作的组织实施，都由护士长作出决策。

1.1 对计划性工作的决策要有全局性[1]在制定护理工作的计划和规划的决策时，护士长要学会站在医院、科室建设的高度总揽全局，在把握总体形势的情况下结合护理工作来思考问题。不能只看到局部，看不到整体，只看到现在，看不到将来。要领会院领导和科主任的指示，跟着领导的思路决策，紧紧抓住当前中心工作和重点工作，努力做到与领导同步思维甚至超前思维。护理工作只有掌握全局性，才能走活全院建设这盘棋。

1.2 对具体性工作的决策要有预见性 “凡事预则立，不预则废”，护士长要有敏锐的洞察力，善于捕捉和发现与事物本质相联系的各种现象，要有深刻的分析能力，善于抓住事物的本质作出预测。无论是护理业务工作(如病情观察、急诊处理等)，还是行政管理工作(如各种关系的协调、医患纠纷的处理等)，都要善于透过现象看本质，通过现实预测将来，把问题和矛盾解决在萌芽状态，以免事态扩大，造成不良后果。

1.3 对常规性工作的决策要有系统性 护理工作是一个由许多要素组成的系统，只有跳出从单一要素着眼的狭隘视角，从总体上系统、全面地思考和谋划，才能获得最佳的整体效益。因此护士长思考问题应是全方位、全过程、全要素、全系统的，这样才能保证决策的科学性[2]。决策前广泛听取群众的意见，进行深入细致的调查研究，尤其与护士切身利益相关的决策，应增加透明度，强化群体意识，避免使决策成为无源之水、无本之木。决策时要果断，遇有突发事件沉着冷静、果断处置。无论是遇有突发重、危、急症，还是出现医患冲突等，都能冷静思考，思路清晰缜密，审时度势，善于随机应变，果断处置。决不能犹豫不决，优柔寡断，贻误时机，造成不良后果。决策后，要自我跟踪问效，密切观察执行效果，发现问题要及时补充修订，使之顺利实施。无论是正确还是错误的决策，都要及时总结经验，不断提高决策质量。

2 过硬的业务能力

护士长既是管理者，又是执行者，所以必须具备全面、系统、过硬的多学科业务知识和实际操作能力。

2.1 扎实的理论功底 必须具备医学和护理专业扎实的理论功底，应熟练掌握本专业的知识，同时要通晓医学伦理学、医学心理学、康复护理学、医学社会学等。广博的学识只有通过不断地学习和积累获得，所以护士长要养成良好的学习习惯，无论事务性工作多么繁忙，都要持之以恒地坚持学习[3]。

2.2 熟练的技术操作能力 只有熟练的掌握各种护理操作技术，才能在处理危重急症和疑难复杂问题时从容应对，准确处置。遇有护士处理不了的技术难题时，能迎刃解决。护士长在紧急和困难时刻不但是护士们的依靠，也是护士们的表率。目前，各种先进的医学检查治疗仪器和护理工具不断出现，护士长要及时熟练掌握，还要储备大量的科学信息和丰富的知识，只有这样，遇到问题时才能得心应手，迅速解决。

2.3 较强的业务带教能力 培养一支思想成熟、作风正派、基础扎实、技术过硬的高素质护理队伍，是护士长的重要任务之一。护士长应学会在日常工作中培养教育每一个护士，对她们的情况要了如指掌，鼓励她们的进步，指出她们的问题，在日常工作中培养她们的才干。经常组织护理查房、病案讨论、岗位练兵、技术比武等活动，在实践中锻炼、提高队伍。

2.4 大胆的科研创新能力 作为护理专业的学科带头人，护士长要紧跟时代的步伐，把握时代的脉搏，捕获信息，敏锐发现新动向、新矛盾，从中提炼新设想、新方案、新方法，无论是在护理技术上还是在护理管理上都要有所创新，有所突破。

3 扎实的管理能力

熟悉护理业务的工作套路，有效的实施管理，是护士长能力的重要体现[4]。

3.1 目标明确，思路清晰 护理工作千头万绪，保证和提高护理质量，始终是护理工作的头等任务。要树立“以病人为中心”的理念，并以此规范自己的行为和教育广大的护士，尊重和保护病人，为病人提供良好的服务。护士长要大力宣传质量目标，并把它落实到每个班组、每项工作、每个护士中。教育护士树立群体质量忧患意识，把领导之忧变为上下同忧，做到层层有目标，人人有担子，大家都主动“守住岗位，尽职尽责，确保质量”。同时要把实施质量管理同护士的晋升、提拔、奖金挂起钩来，真正做到奖勤罚懒，责任分明，确保护理工作高效、优质地顺利开展。

3.2 制度管理，监督落实 制度是质量的保障，开展制度化管理即通过制定和执行规章制度来实施护理管理，约束一切医疗护理行为。大到抢救危重病人操作程序，小到药品、设备的放置，都有严格的规定，这样才能使大大小小的护理工作都有章可循，杂而不乱，有条不紊。其次，制度管理是长期、全面、不间断的工作，每时每刻，事无巨细，都不能有丝毫懈怠。护士长要把充足的精力放在监督、检查、落实上，以确保护理工作的顺利和安全。

3.3 作风民主，宽厚待人 实事求是、调查研究、公平公正的民主作风，是最有效的管理方法之一。护士长作为最基层领导，要扎根于基层，实践于基层，要亲力亲为，真实地了解每一件事的来龙去脉，公开公平地处理好每一件事，以民主正派的作风树立自己的威信。善于运用“情商”管理理念，提升非权力影响力，以人格力量、智慧力量和情感力量与人沟通，促进理解，营造宽松和谐、互相信任的氛围。护士长在科室处于特殊的位置，往往是科室内部的纽带，所以护士长的有效工作可使整体效能最大化。可密切上下、内外、医护、护护之间的团结，保持精神上互相鼓励，工作上互相支持，生活上互相关心，达到思想上同心，目标上同向，工作上同步，以更好地发挥整体合力。

3.4 严以律己，以身作则 护士长自身的行为是护士的参照，护士长良好的职业道德和人格魅力，丰富的才能和渊博的知识，良好的自制力和人际关系等无不影响着护士。护士长作为基层管理者，要带好一班人，单靠上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己品质、才能等方面的修养，要严以律己，以身作则，在护士中树立较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上佩服、尊重、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。

4 灵活的协调能力

护士长是科室的管理者之一，不但要抓好护理工作，还要负责科室的许多杂项工作，如同科室的“大管家”，所以协调能力尤为重要[5]。

4.1 主动、及时与科主任协调 护士长直接受科主任的领导，应维护其权威，服从其领导，支持其工作，成为科主任的左膀右臂。护士长要及时向科主任汇报工作，请示任务，以便明确自己的工作目标和处理问题时应把握的尺度。对科主任交代的问题要高度重视，以便紧紧围绕科主任的意图开展工作，同时将护理工作的想法和安排主动向科主任汇报，以取得科主任的支持，达到行动上的一致。

4.2 积极、经常与本科医生协调 医疗工作和护理工作是协作、互补的关系，只有医生、护士两个班组团结协作，才能保证医疗工作的完整性。与医生的协调应积极主动，了解医生对病人的诊治目的和方法，准确地执行各项医嘱。同时严密观察病人病情，发现异常变化向医生报告，在医生和病人之间架起一座桥梁，方能取得最佳的医疗效果。医护工作平凡、琐碎，问题和矛盾无处不在，护士长应随时发现，及时协调，以保持医护的团结和工作的顺畅。

4.3 耐心、细致与护士班内部协调 护士班是护士长直接领导的队伍，也是护士长须经常协调的对象。要将科主任、医生的意图传达给护士，对护士工作进行全程督导帮助，对其不满做好解释，对其错误及时纠正，使其在行动上、目标上与全局保持一致。同时对每个人、每项工作合理安排，用其长避其短，发挥每个人的积极性[6]。协调任何事情都应相互协商，防止强迫命令，伤害感情，激化矛盾。护士长应尽可能掌握每个护士的心理和思想动态，为她们排忧解难，为她们营造良好的工作氛围和团结和睦的人际关系。

4.4 热情、周到与患者协调 护士长参与患者的诊疗活动和日常生活的具体实施，与患者及亲属密切接触，所以在医患关系中充当重要角色。护士长要胸怀坦荡，通过自己的行动，在患者心中树立爱岗敬业、充满爱心、乐于助人、诚恳礼貌的形象。在和患者交往中，讲究谈吐艺术，掌握协调技巧，充分取得患者信任，使其自觉服从管理、配合治疗。要关心爱护患者，尽心尽力为他们服务，经常了解患者的心理需求，为其解释宣教，消除疑虑。敏锐地发现医疗纠纷的苗头，通过有效地协调使其化解，营造出互相信任、互相支持、互相体谅的氛围，构建出和谐融洽的医患关系。

[1]葛卫红.护士长素质与管理技巧[J].检验医学与临床，2011，3(8)：380-381.

[2]王丽.医院管理中护士长自身素质要求与管理技巧[J].当代医学，2010，16(25)：26-27.

[3]李彦青.护士长素质及技巧应用[J].基层医学论坛，2011，15(9)：271-272.

[4]王淑珍，王娜，马翠玲.浅谈新时期护士长的管理[J].基层医学论坛，2011，15(3)：73-74.

[5]武芝梅.护士长的角色定位与有效沟通能力[J].中国民康医学，2011，23(2)：243-244.

[6]雷芳芳，胡友泉.护理管理学[M].北京：中国医药科技出版社，2009：70-88.

1005-619X(2012)05-0460-02

2012-02-29)