82名葫芦岛市特殊教育学校学生口腔健康状况调查

姜明敏 申森林

(沈阳军区兴城疗养院，125105)

特殊教育学校作为一个培养特殊学生的专业机构，对于培养学生养成健康的生活习惯意义重大。本调查旨在通过对葫芦岛市特殊教育学校的82名学生的龋病、牙周疾病及窝沟封闭的情况进行调查，初步了解这一特殊人群的口腔健康状况，及时协助学校制定科学合理的防治计划，确保口腔健康。

1 对象与方法

1.1 对象 葫芦岛市特殊教育学校的学生82名；其中男49名，女33名；包括听力、语言障碍57名，智力障碍25名；年龄5～14岁。

1.2 检查方法 由同一名口腔专业医师，采用平面口镜、牙科镊子及探针，在自然光线下进行，标准参照史俊南主编的《现代口腔内科学》的调查标准，调查龋齿、牙周疾病及窝沟封闭情况。

2 调查结果

2.1 龋齿及窝沟封闭情况 82名学生龋齿总数为119颗，龋均为1.45，患龋人数42人，总患龋率为51.22%。其中男生龋齿总数为68颗，龋均为1.39，患龋人数24人，患龋率为48.98%；女生龋齿总数为51颗，龋均为1.55，患龋人数18人，患龋率为54.55%。特殊教育学校学生的总患龋率高于全国人均恒牙患龋率49.88%，与这个阶段的学生大多为混合牙列有关。82名学生中龋齿已充填人数2人，龋齿充填率为4.76%，已做过窝沟封闭的4人，占学生总数的4.88%，已做过口腔洁治的2人，占总数的2.44%，也高于普通残疾人调查结果，这可能与学生得到的各方面的关怀更多有关[1]。

2.2 牙周情况 82名学生中，患牙龈炎者15名(男9名，女6名)，患病率为18.29%，其中轻度牙龈炎13名，重度牙龈炎2名；牙结石较多者17名(男10名，女7名)；刷牙率为84.15%，其中每天坚持刷牙1次者55名，2次及以上者14名，不刷牙者13名。刷牙方法较杂，其中横刷法47名，竖刷法15名，横竖混合刷法7名。

3 讨论

特殊教育学校学生口腔健康状况调查，初步反映了当前这一特殊人群的口腔健康状况，结果不容乐观。分析产生这些现象的原因，制定有效的预防措施势在必行。产生这一结果的因素是多方面的，主要有：①学校和家长对口腔健康教育的重视程度不够。在平时教学过程中，学校和家长更注重学生心理健康的教育、矫正不良行为、增强学生的各种适应能力和知识的传授，在一定程度上忽视了健康教育。青少年时期是养成良好生活习惯的关键时期，如果错过这一阶段，形成不良习惯，以后往往难以纠正，而且后果比较严重。长期忽视对学生的口腔健康教育，容易导致学生健康意识不足，自我保健能力较弱[2]。②社会经济因素。特殊教育学校学生家庭负担过重，除了支付学生正常的生活费用，还要负担高昂的治疗费用。而这类家庭往往收入有限，来自社会的援助又严重不足，缺乏足够支付口腔保健和医疗的费用，口腔预防、保健、治疗水平相比正常同龄人较低[3]。③缺乏专业医师指导。学校教师水平参差不齐，口腔健康信息来源渠道不畅，而且多数内容简单、知识老化、缺乏专业知识和技能。

为了改善这一特殊群体的口腔健康状况，针对当前形势，探索行之有效的措施非常关键，应着重从以下几个方面入手：①卫生和教育行政部门加强联动。人的素质和能力的提高是综合培养的结果，需要多部门的联合。卫生部门应选派经验丰富、能力较强的优秀专业医师加强对学校的技术指导和帮带，教育部门应针对特殊教育学校学生的实际需求挑选具有很强责任心和爱心的教师，专门安排相关健康教育课程，耐心细致地对学生进行监督检查和技术指导，帮助其建立良好的口腔卫生习惯。②学校应争取社会各界的广泛支持，尽可能得到各级残疾人协会和慈善机构等相关部门的扶持，成立专项基金保障口腔健康教育活动的正常实施。③定期进行口腔检查，力争对疾病早发现、早诊断、早治疗。口腔疾病是慢性疾病，定期口腔健康检查能使早期龋病、早期牙周病得到简单而有效的治疗。各级口腔保健机构要适时做好检查期间的宣传教育，让他们对定期口腔检查的重要性有更深刻的认识。

[1]刘小华，何彩凤.106名聋哑儿童口腔流行病学调查[J].中国妇幼保健，2005，20(8)：1022.

[2]李刚，安海燕，艾延安.延安市居民口腔卫生观念及行为现状调查和发展对策[J].中国健康教育，2000，16(7)：389-392.

[3]郭静，李广文，李刚.自贡市残疾人口腔健康调查[J].中国康复理论与实践，2008，14(8)：797.