基于中职护生现状的培养目标研究

方勤，李平国

（黄山职业技术学院，安徽 黄山 254000）

基于中职护生现状的培养目标研究

方勤，李平国

（黄山职业技术学院，安徽 黄山 254000）

近年来中职学生的综合素质下降已是不容忽视的问题，如何将目前中职学生培养成合格的国家需要的技能性人才，是职业教育改革面临的重要课题。在对中职护生的培养规程中，可通过分层教学、深化课堂教学改革、创新课程体系、打造创新型教师队伍、加强校园文化建设等途径培养技能型人才。

中职护生；现状分析；个性化培养模式

近年来，伴随着我国职业教育的迅速发展，卫生职业教育也步入了蓬勃发展的时期。护理专业作为我国“技能型紧缺人才工程”之一，市场需求量大，就业渠道通畅，生源火爆。但是，由于社会和家长对职业教育的认识不够以及我省中职学校招生排在高中阶段录取的最后批次等诸多因素，生源素质受到很大的影响。近年来中职学生的综合素质下降已是普遍性的不容忽视的问题。如何将这些学生培养成合格的技能型人才，保持中职护理教育改革的可持续发展，是职教工作者面临的重要课题。我校通过问卷、跟踪调研、数据统计等形式对中职护生目前的生源、学习能力、护考通过率、就业情况等方面进行了全面的调查。分析现状，研究对策，为进一步深化中职护理专业教学改革，探讨制定适应学生个性化发展的培养模式和培养目标提供可借鉴的依据。

一、中职护生现状

（一）中职护生生源情况

1.入学成绩统计。对近三年新生入学时分数分段进行了统计，显示：中考400分以上只占10%左右，且逐年减少；300分以下占40%左右，且逐年增加，生源文化课水平呈下降趋势。

表1 2008-2010中职学生入学成绩分析表

2.入学情况调查。表2显示大约有半数的学生学习目标较为明确，学习愿望较强，毕业后打算从事护理专业工作。

表2 新生入学情况调查

（二）中职护生学习能力情况

调查显示只有近三分之一的学生学习态度认真，学习能力较强；约有二分之一的学生学习热情不高，主观上不努力；还有四分之一的学生由于学习基础较差，对学习成绩好差根本无所谓。

表3 中职护生学习情况调查

（三）中职护生就业情况

根据我校就业科统计，近三年中职护生一次性就业率呈下降趋势，就业单位主要在县级以下医院、民营医院或其它行业。并且稳定性差，流动快。目前我省三级以上医院原则上不接收中职护生。

表4 中职学生一次性就业情况分析

（四）护考通过率

数据显示中职护生近两年护士执业资格考试通过率均未达到50%，但逐年有所提高。

表5 中职护生护考情况统计

（五）现状分析

综合调查结果分析提示我们，中职护生的现状堪忧，至少有三分之一多的学生没有明确的学习目标和学习兴趣，把学习看作是一种负担，很难完成护理专业的学习课程以及取得护士执业资格，达不到培养的目标。对学校而言，增加了管理的难度，影响了教学质量，长此以往，甚至影响到学校声誉；对家庭而言，大多数学生来自农村，经济条件较差，毕业后就业难度大，增加了家庭的负担；对学生而言，自信心受损，生活无目标，前途渺茫，甚至自暴自弃，很容易受到不良习气的诱惑，误入歧途。

二、中职护生培养目标改革探讨

（一）传统专业培养目标

护理专业是中专卫校传统重点专业，培养目标明确，专业性强。在教育部和卫生部的领导下，卫生行指委制定有规范的教学大纲和计划。几十年来，为我国的医疗卫生事业培养了大量合格的护理人才。随着经济的发展，人民生活水平提高，对健康和护理水平的要求提高。大专以上层次护理人员受到就业市场欢迎，中职护生逐渐受到就业市场冷落。另外，2001年起国家人事部、卫生部发布有关文件，要求各类护理专业毕业生必须通过国家统一组织的“护士执业资格考试”，取得相应的护士职业资格证书后才能聘用上岗。这个“门槛”对目前的部分中职护生而言很难跨越，并且，他们与大专以上层次护理专业毕业生一样参加护考，很明显处于劣势状态。因此，中职护理教育面临巨大挑战，改革势在必行。

（二）对策研究

1.分层教学。分层教学是一种教学模式，是一种班级授课形式下的基于学生差异基础上的个性化教学模式[1]。近年来，在职业教育中多有实践和探索。鉴于目前中职护生情况，我们的思路是进校第一年按照常规教学计划进行，第二年起根据每个学生学习情况、专业兴趣和自身特点，量身定做，实行教师指导与学生自愿相结合，开展分层教学。考虑可分成专业班、技能班、拓展班等等。

（1）专业班即是主体班，对于专业思想明确、热爱护理职业、学习较努力、成绩较好的学生，按照中职护理专业目标、课程设置培养，毕业时能够通过“护士执业资格考试”而从事护理岗位工作。对其中希望继续升学的同学，可以开设选修课程和考前强化培训班，加强语文、数学、英语等公共课程和专业基础课的学习，帮助他们通过对口升学和成人高考，进入专科层次学习。

（2）技能班主要针对学习能力较弱，很难通过护考的学生，但仍然希望从事护理及相关工作的，以就业为导向，在课程的设置上，适当删减语文、数学、英语课时，着重于护理专业必需知识的教学，做到 “宽基础、活模块”的课程结构。人才培养除应具备的护理专业必需知识外，尚须掌握社区护理、营养护理、康复护理、美容护理方向等相应的专门知识。降低各门课的达标难度，提高学生的学习信心，在校期间注重多种短训班的培训，使她们能取得较多的资格证书，如营养师证、老年护理员上岗证、病例档案管理证、美容护理证等。毕业后具有一定的就业竞争力，能根据自己的学习情况，找到适合自己的工作，解决家长后顾之忧。近年来我校与上海十院共同打造的“蓝领护士”，即助理护士[2]的培养，是一种非常具有特色的创新形式。在校努力锤炼学生吃苦耐劳的意志，立足市场，服务社会，决不好高骛远，为中职护理教育改革提供了经验。

（3）拓展班主要针对那些文化基础知识太薄弱，学习自控能力差，将来不打算从事护理工作的学生，以提高综合素质和服务意识为主。根据社会需求，调整课程设置，增开人文、美学、旅游、餐饮、营销等方面课程，在教学目标、教学内容、教学途径以及教学评价等方面都有所区别，为学生创造多种尝试、发现、发展的条件和机会，充分挖掘他们的聪明才智和潜能，培养学生职业道德、综合能力及承受挫折能力，帮助他们转变就业观念，毕业后选择适合个人特点的工作岗位，自立自强，服务于社会。

2.深化教学改革。

（1）推进课堂教学改革。调查显示学生喜欢案例式教学法的占30%，喜欢角色扮演法的占30%，喜欢问题为中心授课方式的占41%，所有学生均不喜欢传统的教师一言堂授课法，喜欢启发式、师生双向活动教学模式。但很多教师已习惯于传统的一言堂的讲授法，不能激发学生的学习兴趣。教学方法的改革迫在眉睫。需要针对学生理解接受能力，以学生为中心，强调师生互动，调动学生积极参与。

（2）创新课程体系改革。调查显示有23%的学生打算将来改行，20%左右的毕业生毕业后从事了护理相关工作。应根据人才培养方向的不同调整课程设置，除应具备护理专业必需知识外，增加适合学生个性化发展、社会需求的、有利于就业的专门课程，合理安排文化基础课、专业课和专门课课时比例，强化学生职业技能训练，逐步形成个性化的培养模式。

3.加强教师队伍建设。教师队伍素质是提高职业教育教学质量、达到培养目标的关键。笔者认为首先是必须加强师德建设，中职护生多为应试教育的“失败者”，学习能力差，进取心不强，问题行为较多。教师要充分了解目前学生情况，能够接纳、理解、关爱他们，克服畏难思想，坚持“不放弃、不抛弃”的信念，耐心教导、正确引导、分类指导，以高尚的人格魅力感染学生，帮助他们健康成长。其次是对年青教师的培养。大批年轻教师出了大学门，就进学校门，教学经验缺乏，为此我们采取了“长短结合”的培养方式，“长”是导师指导制度，给每位新教师安排有造诣的资深老教师“传、帮、带”，“短”是短期集中强化培训，半个月到一个月时间，包括新教师岗前学习班、暑期师资培训班等，帮助他们尽快站稳讲台。三是加强“双师型”和“多能型”教师队伍培养。护理专业的操作性很强，实践教学非常重要，也能激发学生的学习兴趣。因此，我们采取“走出去、请进来”的方法，一方面有计划地安排教师参加临床实践，规范操作流程，提高实践教学水平；另一方面聘请临床一线优秀人员进课堂，指导学生实训操作训练，确保实践课教学质量。同时为适应学生多方面发展，培养教师一专多能。根据教学需要，安排教师加强有关专业技能培训，鼓励增开营养保健、推拿按摩、中医美容、市场营销、书画美学等课程，为学生多渠道就业打好基础。

4.加强校园文化建设。职业教育是面向社会、面向人人的普及教育，终极目标是提高学生综合素质、培养学生服务意识与就业创业能力，使他们成为高素质的劳动者。相当一部分的中职生，除了文化课学习困难外，在其他方面具备多种才能和较大的潜能。在学校开展的各项活动中，许多学生都表现了积极向上的风貌和多方面才能。因此，要创造良好的校园环境，营造浓郁的教育氛围，更多地开展社会实践、文体活动和礼仪、演讲、书法、绘画等比赛，提高学生的综合素质。通过教育、引导、鼓励各种形式培养学生自尊自强、自律自觉的品质，帮助他们制定符合个性发展的职业规划、奋斗目标，真正体现职业教育“是让人学会技能和本领，从而能够就业、能够生存、能够为社会服务”的办学目标。

[1]刘文霞，叶琳.分层教学中的目标管理问题[J].青海师范大学学报，2005，（1）：125-127

[2]冯伟华，李平国.蓝领护士培养与中职护理教育改革的研究[J].卫生职业教育，2010，28（19）：87-88

The training target research based on the status quo of secondary vocational nursing students

FANG Qin，LI Ping-guo

Currently the general declining of the overall qualities of the vocational students in secondary education has already been a problem that cannot be ignored.how can we cultivate these secondary vocational students into the qualified personnel of skillful type needed by the country?This is the common responsibility and a main task for the vocational education reforms in China.through a large amount of investigation and research among the students in Huangshan vocational and technical college，we think it can be realized by level—dividing teaching ，deepening the teaching reforms in class ， innovating the educational courses system ，focusing on the faculty training，and building-up the construction of the campus culture etc.

the secondary vocational students majored in nursing； the analysis of present situations；the individual-oriented training mode

G642.0

A

1009-9530（2012）02-0091-03

20111-11-08

安徽省职业与成人教育学会教育科研规划项目“中职护生培养目标与分层教学的研究”（BBB1006）

方勤（1962-），女，安徽黄山人，黄山职业技术学院副院长，高级讲师，主要研究方向：卫生职业教育、医学教育。