乱象丛生美容整形业（上）

吴 斌

乱象丛生美容整形业（上）

吴 斌

在经济水平和技术水平不断提高的背景下，每一个普通人都有可能接受整形美容手术，整形美容手术的安全性关乎大众的利益。

面对近年来接连发生的整形美容致残致死事件，我们有必要进行深入的分析，认清乱象，探讨对策，以维护公共安全和公众利益，避免类似悲剧的再度发生。

整形美容事故接连发生

近年来整形美容手术事故投诉率增多，成为医疗事故的重灾区之一，并频频发生整容者死亡的悲剧。

眼袋割坏，眼睑外翻

一名年过不惑的女士经朋友介绍到某医院进行去眼袋手术，结果医生下手太“重”，眼袋去多了，导致该女士下眼睑向外翻，眼睛难以完全闭拢。该女士非常痛苦：白天眼白外翻，“瞪着”眼睛看别人，导致熟人都问她怎么变“凶”了，夜里则难合眼安睡。

脸蛋削坏，惨变“马脸”

一名30来岁的新加坡女士，慕名到北京某医院进行下颌骨改造，结果接骨过度，两侧脸颊不再有自然的弧线，成为笔直两道，完全成了一张失败的“马脸”。这个女士的下颌很难完全修复，专家只得在极其有限的基础上，尽可能改出稍小幅度的下颌来弥补。

术后感染，颌骨坏死

20岁出头的阿玲(化名)自小上颌有点外突，读书时有些同学悄悄讥讽她为“龅牙妹”。出来工作之后，她就一直梦想着把自己变得漂亮点。

两三年前，攒够了钱的阿玲走进了一家美容院，医生说她只需磨掉一点上颌骨，突出的前牙就可以收进去，能“修”出一个漂亮轮廓。可是，阿玲手术后伤口感染，上颌骨最终坏死，美容院拿出二三十万元“私了”。术后，阿玲的嘴巴越来越瘪，像个七八十岁的瘪嘴“阿婆”，最后只能到口腔医院去做上颌重建手术。

她的上颌骨因感染和缺血融掉了一部分，虽然可用医学材料帮她重建恢复功能，但毕竟是假的，用起来怎么可能不受影响？这就像是个断了腿的人装上个义肢，只能省着点用。

术中出血，紧急转院

王贝，毕业于武汉音乐学院，嘻哈的打扮和RAP歌曲是她的标志，同时她还十分擅长舞蹈。2005年她曾参加了超女成都唱区的比赛，最终获得唱区11名的成绩。她还参加过“梦想中国”、“快乐女声”等选秀节目。一直以来，支持者虽然不多，但是王贝却始终拥有一些小众粉丝。

2010年11月13日上午，24岁的王贝走进武汉中澳整形医院（实为“武汉中墺医疗美容门诊部”）接受面部磨骨手术(颧骨、下颌角)。手术中，手术部位大出血，血液通过王贝喉部进入气管，造成窒息。被院方送到161医院抢救，于15日3时26分呼吸衰竭死亡。

由于王贝遗体于11月28日火化，死因成谜。在相关报道中，媒体质疑王贝的主诊医师并无“医疗美容主诊医师培训合格证”。

巨资整容，差点搭命

据千龙网报道，27岁的小云（化名）是江苏盐城人。她一直是个让人羡慕的女人，家庭美满，事业有成。

2010年7月7日，小云却因美容而躺进了浙医二院重症监护病房，浑身插满了管子，头部肿胀，裹满纱布，完全看不出她先前清秀的模样。

原本她只想去杭州华山整形医院做个整形美容手术，没想到花了6万多元，却差点连命都搭进去。

经诊断，小云是外力导致的颅内出血，脑血管堵塞，大脑被淤血压迫，左侧脑肿胀。术后，小云没有自主呼吸，只能依靠呼吸机维持生命。

小云的姐姐说，医生告诉她，小云是在打磨颧骨时，被磨破了颧骨两侧的血管，导致脑内淤血。但由于整容的这家医院没有CT设备，医生没有发觉，还以为是麻醉过重，延误了抢救时间。

“最后一次整容”，窒息死亡

据《新京报》报道，2010年11月12日上午，家住北京市朝阳区、48岁的陈华（化名）独自前往北京荣军医院，进行去咬肌和颊脂肪垫去除手术。

据海军总医院的《24小时内入院死亡记录》显示，陈华“于外院行下颌角缩窄手术，术后突发口内出血，量较多，引发窒息，紧急行气管切开术，由于手术时仓促，致气管切开过多。气管切开后置入麻醉气管插管，应用呼吸机辅助呼吸。为行气管修补，11月12日21时，急救车将其送入海军总医院急诊急救，送来时病情危重。经抢救无效于11月13日2时08分死亡，死亡原因：窒息。”

11月27日上午，北京市东城区卫生局相关领导会见死者家属，进一步了解了事件经过，并将死者相关病历、抢救报告等资料带走调查。一名家属的朋友表示，家属方已收到赔偿金，放弃了对荣军医院追究责任。

全身麻醉，没有醒来

46岁的张莉（化名）在北京某医疗美容诊所做美容时，接受了静脉注射的全身麻醉。这次麻醉后她再也没有醒过来。后经查明，该美容诊所不具备采用静脉麻醉的资质，为张莉注射的是另一医院麻醉科的“走穴医生”。最终，法院判决诊所赔偿张莉家属60余万元，后当地卫生局仅对该诊所处以3000元罚款，对“走穴”医生予以“责令暂停6个月执业活动”的处罚。

韩式隆鼻，留下后遗症

上海女孩媛媛（化名）的命运因一次失败的整容手术而改变。在接受了“驼峰+韩式隆鼻+韩式重睑”手术后10天，她的鼻部皮肤红肿胀痛，并有带血分泌物从切口流出，被诊断为鼻部感染。由于门诊部没有将病情及时控制，媛媛因此而留下了后遗症。随后她又患上了精神分裂症，需要终身服药。经过调查，法院最终判决门诊部在对媛媛实施鼻矫形术及术后发生感染治疗过程中存在过错，但其过错与媛媛精神疾病无法律上的因果关系，只赔偿原告2.4万余元。

……

关于我国每年因为医疗美容的致死事故有多少起的问题，中国整形美容协会秘书长、中国医学科学院整形外科医院副院长赵振民说：并没有详细的统计数字，不过非官方的不完全统计是，从1980年代后期到2007年或2008年，总共约有20万例的医疗事故。

另据北京卫视 2010年12月10日《天下天天谈》节目披露，全国每年有2万多起因整容而毁容的事例。

整形美容需求快速增长

孔子说“身体发肤，受之父母，不敢损伤”，但是这是他两千多年前说的话了，显然不适用于今天。随着改革开放的不断深入，人们生活水平的不断提高，整形美容已经成为大众化的需求。

整形美容大体上有两种，一种是治病救命的外科手术，它是一种必须型的医疗消费，如兔唇、外伤造成的形体损伤等的整形美容。另一种是求美的整形美容，如单眼皮变双眼皮、改变脸形、隆胸、抽脂等。求美的整形消费是一种自主选择的消费，这种自主选择的整形消费由多种因素促成。

提高社会竞争力

这是选择求美整容最为重要的原因。

超女王贝接受面部磨骨手术，就是“为了提升演艺事业”。同王贝一样，当今中国还有许许多多青年男女希望通过整形手术“脱胎换骨”，从而获得一个姣好的容貌和身材，以提高自身的社会竞争力。

应届毕业生小张：我觉得相貌比实际工作经验要厉害得多，重要得多。

大学生：现在处于就业压力竞争这么大的一个社会中，你改变了自己，给自己留一条比较好的路，我觉得是值得的。

家长：这回做好了以后，明年暑假再做一下，我和我女儿都认为外形漂亮很重要，今后找工作或者找男朋友都很重要。

大学毕业生李萍：最近两年熬夜看书，然后眼袋就出来，就想整整眼睛，让自己更精神一点。

一位业内医生爆料，现在多数演员歌手在入行前都会进行微整形，去掉脸上的瑕疵。在竞争无比激烈的演艺圈，整容没有对错，但长相抱歉就是你的错了。一家位于建外SOHO的某演艺公司公关人员表示，漂亮脸蛋是门槛，公司挑选培养新人时，人造美女和姿色平平的女孩儿竞争力不言而喻。在中戏门前，型男索女川流不息。谈及是否有毕业生在进入演艺圈前整容，一位主持班的男生纠正说，有些同学在入学之前就已经整容了。

北京某著名艺校快毕业的大四学生说：“我们班就差我没做了，其他同学都动过。老师找我谈，说你找个放心地方，别做出事就行。”

如今，随着人们经济承受能力的增强，越来越多的人都倾向接受美容整形手术，完善自己的容貌。经过多年的发展，美容整形正日益变成一种时尚，并且逐年升温。现在做整容手术有普遍化、低龄化的倾向。有调查显示，受升学、就业、感情等因素影响，整形人员中在校学生占到了40%左右。

明星为了上镜

在某整形医院工作的韩教授透露，因为上镜的要求，很多明星都会来做整形手术，“有些人的脸上镜会显得胖，因此他们会为脸部轮廓整形，瘦脸、收下巴，让脸部的轮廓感更强。”

明星做美容整形手术的，从面部到身体的要求都有。但相比较来说，有些舞蹈演员会专程前来做身体上的吸脂手术，而一般的影视演员则会做下唇颚角整形、颧骨弓整形、眉弓整形、眉毛移植、睫毛移植、丰唇、隆鼻、修改眼睛的形状等手术内容。他们有的做其中的四五项，也有的会选择十几项手术，分次进行。

源于心理病“整形癖”

由华东师范大学心理咨询中心参与承办的“缺陷美”整形援助热线于2008年11月15日开通后，接线的心理医生和整形医生遇到不少患有“整形癖”的整容者，其中近七成是年轻女性。专家认为，这些“成瘾”者，主要抱着两种心态，一是希望整容手术给生活带来彻底的改变，将曾在生活中遇到的不如意完全归结为自己的容貌缺憾，整容后如果没有达到心理预期，就会再次整容。二是这类整形者太过追求完美，对整形美容手术抱有不切实际的幻想。

28岁的“宝宝”曾经是上海的舞蹈演员，她的胸部和下颌都注射过“氨鲁米特”，她还进行了100多次其他手术，包括3次脸部提拉，镭射美白，以及在脚跟植入填充物以试图增高。她承认自己对整容手术上了瘾。

在谈及为何“整形癖”人群增多的原因时，华东师大心理学家叶斌表示：首先，的确有一部分人因为各种原因有此需要；其次，与网络资讯的发达也有关系，一些信息会诱导少数人误以为整形是件很酷的事。叶斌还表示： “整形癖”患者，更关键的原因是她们自身的信心缺失。她们错误地把恢复自信的希望建立在对自己容貌的改造和重建上，对整形也抱着不切实际的幻想。但整形毕竟不是重塑，当她们感到心理预期没有达到时，那份盲目的坚持和冲动会驱使她们不断地用下一次的整形来改变上一次的不足，从而形成不良循环。这其实和全民减肥潮有些类似，其背后有文化因素，亦有商业的推波助澜。

婚姻求职的双挫败

在“缺陷美”整形援助热线的求助者中，离婚人群占了30%，这个比例之高颇令接线医生感到意外。尤其令医生不解的是一个研究生女性竟然也给缺陷美求助热线打来了电话。37岁的马女士，当时在上海某大学就读研究生。三年前，丈夫因外遇坚持要求和马女士离婚，还嘲笑她容貌丑陋，使得马女士第一次萌生了整容的念头。临近毕业时，因为容貌关系，求职多次碰壁，还有不少冷言闲语刺激，这更坚定了她整容的想法。抱着试试看的心理，她拨通了求助热线的电话。

华东师大心理学家叶斌介绍，在有愿望整容的群体中，离婚女性占的比例较大，年龄大多在40岁左右。这些女性很容易把婚姻的失败归结为自己的年龄和容貌，希望通过整容找回自信。对于离婚女性求助整容比例增高的现象，叶斌如此解读，这和社会“郎才女貌”的文化氛围相吻合。这个社会要求男性有实力，女性有美貌，所以那些容貌平平的女性遭遇离婚，总会误认为自己的婚姻失败是容貌所致，她们期待通过整容增加自身的安全感和自信心，让自己有勇气投入第二次婚恋中。这应该就是为何如今离婚人群整容比例在不断提高的关键原因。

此外，“剩女”也希望通过整容来解决问题。

2011年春节前，上海为新年开运整形的人开始增多。令人意外的是，这些特地跑去整形的人中，姿色中上的女子不少。她们整形的一致要求是：漂亮且有福气。高级白领李女士就是其中之一。据悉，李女士情路颇为不顺，如今已是“齐天大剩”。李女士最近得高人指点方知，自己被“剩”的最大原因是颧骨过高，乃克夫之相。为此，她特地赶在春节前预约整形，期待以“一脸福相”迎接新年，并等待无限可能的爱情尽快到来。

老年人完善自己的容貌

一名82岁的老太太身体健朗，经常坐飞机出去旅行，然而由于年龄偏大，无奈每次坐飞机前都要被机场人员拉去体检。为省麻烦，老太太就来到无锡一家整形美容医院，要求医院给她做激光美肤除皱。

这家整形美容医院的王沛森教授说，松弛和皱纹是使人看上去衰老的两大原因。他指出，眼袋突出、眼角下垂、眼周鱼尾纹等都让人看上去老了好几岁，因此眼部年轻化的整形最受中、老年人追捧。其次便是额头和嘴角。眼部老化除了皱纹外，还有上眼皮下垂造成的“三角眼”，严重的“三角眼”会遮住视线，使人看不清眼前事物或看东西很累，还会导致额头纹加深。

该院邵宏教授说，来医院1/3的求美者是40～70岁的中老年人，其中60～70岁的老年人不在少数。他表示，老年人对美有追求，又有满足需求的可能性：因为现在他们大都寿命长、空闲时间多、儿女孝顺、经济富裕。

癌症康复者追求“身心齐美”

周佩，60岁，癌症康复学校第一期学员。一身鲜红的西装、身材颀长、声音甜美，如果没有人提起，很难相信她是一位胃被切除了五分之四的癌症病人，从39岁发病到现在，她已经活过了20个年头，用她自己的话说“我今年20岁了”。但当初，医生给她的存活期只有一年。

60岁的周佩至今依然追求美热爱美。和其他求美者有所不同，周佩希望通过整形达到“身心齐美”，可以令其夕阳生活更加璀璨。周佩说，虽然至今她还未在自己的容貌上做过改变，只是由于化疗造成牙齿松动做过几颗烤瓷牙，但对于整容她完全能够接受，只要这样的手术是科学的，不伤害身心健康。她称，女人的自信非常重要，尤其是像她这样的癌症患者。在她看来，保持一份健康而乐观的心态和一份顽强的坚持，是战胜病痛的关键。在她的美丽档案里，周佩写过这样一段话：虽然我曾经患过癌症，但是和其他许多学员一样，我们对未来充满希望，始终保持着年轻、快乐的心态。对我们来说不仅向外宣传癌症不等于死亡，同时将展示康复后的精神风貌，从而激励更多患者顽强地与疾病抗争。

在以上多种因素的作用下，整形美容需求越来越大。

眼下的中国，庞大的整容整形大军不断有新的加入者。看看近年来的统计数据，全国整形手术数量，几乎是以翻番的速度在增长。据来自中国整形美容协会的不完全统计，仅在2009年国内接受医疗整形美容服务的就达300多万人次。2009年我国从事医疗整形美容的专业技术人员和相关人员达20余万人，整形美容医院、诊所和科室超过5万余所，年总营业收入超过150亿元人民币，且利润增速巨大。目前的医疗整容业已经发展成为一个规模巨大的普通的大众化服务项目。

整形美容手术风险高

整形手术作为一门外科手术，它不仅具有外科手术的一般风险，还有其独特的手术风险。

削骨磨骨手术被过分美化，却是死亡率最高的整容术

“削骨磨骨”学名“颌面骨整容手术”，简单来说就是将颧骨降低，以及把下颌骨的两个下颌角磨成116度的完美弧度，从而把脸型变成锥子脸。颌面整容术是比较复杂、精细的手术，难度大而且风险高。

著名整形专家陈焕然说：“所有面部整容手术中，‘磨骨’是死亡率最高的一个，每年都有求美者因此丢了性命。”人体面部神经丰富，手术过程中很容易损伤血管和神经。磨骨或锯骨时，如掌握不稳器械可能误伤面部的动脉或面静脉。而手术过程中很容易发生渗血，由于不易止血，手术过程中会导致呼吸道梗阻；手术后常会出现呼吸困难，严重的还会发生心搏骤停。另一方面，人面部的两个颧骨、两个下颌角，被专家形象地比喻为房子的承重墙，因为面部的全部肌肉，都附着在骨骼结构上。把骨骼去掉一部分，必然要将肌肉从骨骼上剥离开来。一旦没有了附着点，肌肉受到重力作用下移，脸部就会松垂、垮塌、加速衰老。

早在五六年前，陈焕然就呼吁有关部门谨慎做“颌面骨整形手术”。“这个手术本身就不应该在正常人中大量推广。‘磨骨’针对的应是一些先天畸形、肿瘤、外伤、颌面骨畸形的人。”整个整容行业本身的风险就非常高，遗憾的是，很多老百姓都有误区，主观上降低了手术的风险意识。再加上近几年，锥子脸成了衡量“美丽”与否的重要标准之一，因此不少女性都对磨骨手术趋之若鹜。

整容整形均有风险，气胸、呼吸困难等症状普遍

整容手术毕竟是手术，手术的风险是不可避免的。不同美容手术有着不同的风险，例如割双眼皮（重睑术）后两只眼睛不对称。隆乳术多采用植入假体的形式。在手术过程中，必须对乳房进行内部剥离分层，但如果解剖不合理，很容易损伤肋间隙，导致气胸、大出血等严重后果。在临床上，曾出现过解剖剥离不合理，将假体塞进了胸腔的案例。一段时间后，隆胸假体硬化、外形欠佳。还有很多整容机构都宣称能一次性抽脂多少，很多顾客也想迅速达到瘦身效果，尽可能地多抽。事实上，大面积过量抽脂，在麻醉药的作用下很容易出现酸中毒，使人体代谢异常，导致呼吸困难窒息死亡。吸脂术后感染、凹凸不平等。而下颌角手术的风险主要是出血与因出血损伤而出现的咽喉水肿堵塞而引起的呼吸困难等，由此可能引发生命危险。

5%～10%的整容者有后遗症，劣质整容材料植入容易导致机体坏死

即使是成功的整容手术，也并非绝对安全，5%至10%的整容者都可能会出现后遗症。特别是有些整容手术，需要将整容材料留在人体内，若整容材料质量不过关会产生非常严重的后果。手术后或许不会很快体现，在很长一段时间后这些恶果才会显现，例如发生毒性反应等。比如水凝胶（一种聚合化学物）复合体本身无毒，但长时间存留在人体内，就可能分析成单体，产生毒性。轻者红肿、充血、疼痛、产生硬节，需要通过手术将填充物或硬节取出；严重者则会造成感染，使机体坏死，很多用此材料隆胸的人后来不得不切除了乳房。

消费者整容安全意识淡漠，加大风险

许多整形消费者在整形前大多只想到手术成功后所拥有的美丽，而往往忽视了手术的风险。这种对整容安全的忽视，主观上更加大了整容手术的风险。

“有的消费者求‘美’到了疯狂的地步，甚至对自己的生命安全都不在乎。”一位就职于某民营整形医疗机构的整形医生表示。

据该医生透露，曾经有女患者在做颧骨缩小手术期间正好来例假，为了能够尽早实现整容，患者向医生隐瞒了来例假的情况。就在手术完成当晚，患者术后大出血，生命遇到危险。虽然经过奋力抢救，最后总算保住了患者的性命，但也让医生和患者家属捏了一把汗。

“王贝的例子也反映出这个问题。据报道，王贝和她母亲同时在医院接受同样的整容手术，王贝进行的是面部磨骨手术。做这种手术至少身边要有家属进行24小时的陪护，但母女俩双双躺在手术床上，谁能照顾谁?”上述人士表示。结果，王贝出了事故后，她妈妈还在同一医院进行术后恢复，直到第7天才知道女儿王贝去世的消息。

栏目主持：吕燕英