实习护生岗前培训内容的设计与应用

王淑文

（武威市人民医院，甘肃 武威 733000）

实习护生岗前培训内容的设计与应用

王淑文

（武威市人民医院，甘肃 武威 733000）

实习护生；岗前培训内容；满意率

护理学是一门实践性很强的学科，有着独特的教育方式，而临床实习则是一名护理人员从护生转变为护士的关键点。我院是一所三级综合性教学医院，每年接收省内外不同院校、不同层次的护理专业实习生，由于临床工作量大，带教教师往往疏于讲解，护生只能凭自己的悟性去实习。张兰风等[1]研究表明：实习护生对临床护理教师的教学组织相对不满意。为了提高整体教学质量，充分利用好准护士这一人力资源，我院在总结多年教学经验的基础上，设计了护生岗前培训内容，取得了良好的效果。现报告如下。

1 岗前培训内容设计（见表1、表2）

表1 全院岗前培训内容设计

表2 各科岗前培训内容设计

2 应用与效果

2.1 一般资料

2006～2009年，我院共接收大中专院校护理专业实习生569名，其中男生9名，女生560名；大专生162名，中专生407名，来自省内外9所大中专院校，实习时间8～10个月，医院有23个护理单元（包括临床、门诊、急诊、消毒供应、手术室及服务保障系列），将临床科室分为A、B 2组，制订2份科室轮转表，保证每个科室实习生适量，实习生可轮转科室时间为2～4周。

2.2 应用方法

护生进院后，先由护理部按表1组织为期一周的岗前集中培训，培训结束前，向护生公布2份科室轮转表，在每组人数确定的前提下，让护生自愿报名实习组（A、B 2组轮转科室不同，但不影响实习计划），然后按轮转计划将护生分配到各科室，科室按表2进行专科岗前培训后分配给带教教师，并按规定每月组织教学讲座、查房、考核。在实习中期和实习结束前各召开一次教学座谈会，让实习护生反馈实习情况，以及时调整培训计划。

2.3 效果

岗前培训实施4年来，实习护生对临床教学的满意率由64.0%提高到93.4%，适应医院环境时间由8～12周降低为2～4周，熟悉科室工作程序时间由培训前的2周降低为3～5天；并在病人生活护理、心理安慰等方面发挥了很大的作用，病人对实习护生的满意率明显提高，很大程度上缓解了护理人力资源不足给医护人员和病人带来的不便。

3 讨论

（1）每个医院人文环境、工作流程、管理制度都有不同，以往护生的实习期为8～10个月，而其在进入临床实习后，适应医院环境需要2～3个月的时间，而每轮转一个科室，又需要2周的适应期，需要花费很长时间去熟悉和适应环境。通过有针对性的岗前培训教育，使护生对护士工作、实习医院首先有一个感性认识，消除他们对医院和护士工作的陌生感，帮助护生尽快适应护士角色[2]。该培训内容设计以需要为导向，使实习护生在进入临床前了解医院环境、护理管理要求和文化理念，为他们临床实习设计了一张“导游图”，以便其进入临床后按图索骥，有利于他们明确自己的学习目标，规范自己的实习行为，顺利完成从护生向准护士的角色转变。

（2）护生在理论学习阶段所学到的知识是系统的或纵向的，管理规范是原则性的，但在临床工作中遇到的问题多是综合性的或纵横交错的，而各医院管理要求都非常具体，科室执行的侧重点各有不同。以往实习护生在实习中不能准确把握原则与细则之间的关系，缺乏将学校学到的知识应用于实际的能力。该培训内容可以让实习护生提前了解专科护理观念和护理常规，对不同科室之间的工作有一个较为清晰的认识，在进入不同科室前对自己学过的书本知识进行反思，在不断的反思过程中，护生学会了如何把学校学到的理论知识运用于实践，从而获得临床实践经验，并且逐渐获得新的知识、观点和态度，增强了护生的自信心，帮助护生树立了正确的价值观，从而稳定和促进了实习护生的专业自我概念[3]。

（3）护理技术操作是护理实习的重要内容之一，由于医院工作流程、使用的卫生材料各有不同，加之护理技术操作的不断改进，医院临床护理技术操作流程更贴近实际。岗前培训内容中增加护理技术操作的演示，实习护生通过对医院护理技术操作流程的观摩，认识了医院使用的护理卫生材料，减少了进入科室后的盲目性，减轻了带教教师的负担，发挥了实习护生的主动性。

目前，医院护理工作量很大，在护理人力资源相对不足的情况下，实习护生是医院人力资源中不可缺少的一份力量。实习护生的培养关系到护理事业未来的发展。实习护生进入临床后，其言行不仅代表医院的形象，更是直接影响医疗质量。通过合理设计岗前培训内容，帮助实习护生尽快了解医院，融入医院，学会用理论指导实践，在实践中发现问题，从书本中寻求解答方案，这不仅有助于培养高素质的护理人才，也将对提升医院护理服务、提高病人的满意度有很大的促进作用。

[1]张兰风，毛静芳.高职护生对临床护理教师行为的评价研究[J].中国护理管理，2009，9（10）：45.

[2]王攀峰，郑秀霞，孙宏玉.护理专业本专科学生临床实习初期适应情况及其影响因素调查研究[J].中国护理管理，2009，9（8）：38.

[3]濮丽萍，陈静，陈冯梅.反思性学习对护理专科实习生专业自我概念的影响[J].中国护理管理，2009，9（11）：35～36.

G40-03

B

1671-1246（2011）08-0098-02