体育运动对大学生眼近视和眼损伤影响的调查分析

任 昊

（新乡医学院三全学院，河南 新乡 453003）

实验与调查

体育运动对大学生眼近视和眼损伤影响的调查分析

任 昊

（新乡医学院三全学院，河南 新乡 453003）

为探讨体育运动对在校大学生眼健康的影响，对新乡医学院9000人进行了调查，通过实验法证明，体育运动可以预防学生的眼近视并能得到一定的矫正，掌握正确的运动方法，使眼的损伤减少到最低限度。

体育运动；大学生；眼近视；损伤

视力低下、长期戴镜会导致生活工作不便，最主要的是中高度近视，特别是高度近视容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。据统计，由于近视导致失明的已仅次于白内障、青光眼而居第三位。而体育运动对近视眼有积极的预防和治疗作用，但不良的运动方式也会对学生的眼造成一定的损伤，在进行体育运动时，要加强眼保护意识的培养，有目的地选择一些运动项目，最大限度地发挥对近视眼的预防和治疗作用，把眼部的运动损伤控制在最小的范围之内。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

分别对新乡医学院2007级、2008级、2009级9000人进行近视眼、眼损伤的调查，其中，男生5217人，女生3783人；年龄18～24岁，（平均年龄21±0.2）岁；近视的程度按以下的标准划分，低度（≤-3.0DS）、中度（-0.3～-6.0DS）、高度（≥-6.0DS）。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法共发出问卷9000份，回收有效问卷8864份，回收率为98.48%。

1.2.2 比对实验法2007级按正常的教学程序进行教学，2008级前40班为实验班，传授了近视眼和在运动中眼损伤的预防知识，后40班为对比班，2009级按2008级前40个班的模式进行教学。对比2008级实验班和对比班、2009级和2007级的近视率、损伤率。

1.2.3 实验教学法实验班采用武术、健美操、健身跑、眼保健操以及球类项目教学，球类项目有“隔网性”（网球、乒乓球、羽毛球、排球）、“接触性”（篮球、足球）、“台面性”（台球、击碰球、保龄球）等项目，有专职的体育教师负责，每周课外体育活动时间训练3次，每次1小时，共训练10周。同时，在体育教学中有针对性地讲解眼部发生损伤的原因及可能性，以讲座的形式，传授有关眼保健方面的知识、眼卫生常识、运动中眼部自我保护方法和措施，做到预防为主，积极急救为辅。2007级和2008级对比班按正常的教学程序进行。

1.2.4 统计学方法采用统计学软件SPSS12.0对所测数据进行分析。

2 研究结果

2.1 近视眼实验的检验和疗效评价

2009 年至2010年分别对2008级实验班和2009级进行有针对性的体育活动，其近视率明显下降，2008级对比班和实验班比对近视率下降了14.6%（219人），其中，低、中、高度分别为4.91%、2.22%、2.7%；2007级和2009级进行比对近视率下降了26.5%。其中，低、中、高度分别为6.65%、3.1%、3.54%。

疗效判别标准：痊愈，视力达1.0或以上者；显效，视力增加3级（按视力表每一行或0.01至0.09为1级），但未达到1.0者；进步，视力增加1～2级者；无效，无增进或增进不到1级者。以类似上述标准评判，痊愈为34.19%，显效为31.32%，有效30.28%，无效为4.18%。总有效率为95.79%。

2.2 易造成眼部损伤的运动项目及眼损伤的种类（表1、表2）

2008 级实验班和对比班眼损伤下降36人，损伤率下降了2.36%；2009级和2007级比对，眼损伤下降131人，损伤率下降2.42%。

3 讨 论

3.1 近视眼的预防与治疗

据调查，我国大学生近视率约为65%，控制和降低大学生的近视率。94.86%的近视眼是非病理性的，或者说近视不是病，而是一种用眼方式不良引起的视远功能衰退，其根本原因就是看近过度和缺少看远锻炼。所以，近视的预防不应以医疗的方法，如医院采用的散瞳和针灸激光手术改变角膜等（都有一定的毒副作用）。以散瞳和针灸为例，两种方法对假性近视的解除有效，但是不彻底。防治近视应根据其产生的原因来进行，即减少看近，多练习看远，防治近视最好的方法就是对眼睛做自然锻炼，这种自然训练的方法已在国内外出现，例如，每天做极目注视，远距识别，看进尽量拉远，必须看近的作业，可以用读写远望镜，平时加强户外体育锻炼，不要过多看电视、玩电脑和近距离的游戏等。

3.2 易造成眼部损伤的运动项目

球类运动是学生最为喜欢和开展最为普及的体育项目之一，占学校体育项目的68%～91%，也是造成学生眼部损伤的主要项目，特别是“接触性”球类运动（篮球、足球），占总损伤的91.32%，其中篮球占53.37%，足球占37.95%，篮球、足球有身体接触，运动剧烈，眼部容易遭遇猛烈撞击，引起穿通伤；其次是“隔网性”项目（排球、网球、羽毛球、乒乓球），其中排球占2.34%、网球占1.98%、羽毛球占1.21%、乒乓球占1.03%，排球、羽毛球、网球运动中的眼部损伤以钝挫伤为主，主要是球或球拍打中眼睛所致；“台面性”项目（台球、击碰球），损伤率最低仅占0.47%和0.40%，其他项目占1.25%。

表1 易造成眼部运动损伤的项目统计

表2 对眼部运动损伤主要种类的统计

3.3 高度近视患者不宜剧烈运动

据调查，1/3的原发性视网膜脱离的病人同时有高度近视。对此，高度近视（近视600度以上）发生视网膜脱离几率较常人高很多，如果加上剧烈运动等诱因，很可能导致眼睛受伤，所以是运动眼伤的高危人群。受到同样外力冲击，高度近视患者视网膜脱离的发生率是正常眼球的4～ 5倍。现在近视患者特别多，建议高度近视（600度以上）患者不要从事“接触性”球类运动（篮球、足球）等激烈运动。还有一种情况往往被人们忽视，运动中太阳穴或眉弓受到撞击，这种角度的撞击特别容易引起视神经挫伤、视网膜脱落，损伤几乎不可逆，运动导致的眼睛损伤包括身体撞到或球拍打到眼睛时发生的钝性损伤，如骨折导致的眼球爆出、眼球爆裂以及视网膜剥脱等，可导致视网膜脱落；还有当物体进入眼睛时发生的穿透性损伤，当戴着框架眼镜运动时很可能不小心发生镜片破裂刺入眼睛，此时就可能发生穿透伤。

3.4 眼部运动损伤的预防与急救

大学生是热爱球类运动的主力人群，运动损伤常有发生，在激烈对抗中应学会自我保护眼睛和头部，既不能揉眼也不能沾水，如有视力下降、刺激感应，马上送医。受伤类型有闭合型损伤、开放型损伤等，重的闭合型损伤可能导致视网膜大出血，而开放型损伤早期往往伴有感染、眼内进入异物、泥沙等，常出现出血、有明显刺激感（睁不开眼）、“流泪”（预示眼球破裂且眼内液体流出）、视力显著下降等现象。一旦眼睛受伤切忌揉眼，因为揉搓眼睛会导致伤口扩大、损伤加重，一不小心就可能把眼球组织挤出来。一旦发生视网膜脱离，必须实施手术治疗，进行破孔修补、复位等。治疗效果直接受送医时间影响，所以运动过程中眼睛遭遇各种外力冲击后如何第一时间判断伤情变得尤为重要。

3.5 近视与运动损伤的关系

有高度近视者最好不要进行剧烈运动，避免眼睛受伤，主要是预防视网膜脱离。高度近视人群可以选择一些避免正面对抗、无身体接触的项目进行体育锻炼。有些人还戴着框架眼镜上场打球，这样更加危险，因剧烈运动撞击后玻璃碎片扎入眼中，导致受伤严重。所以，运动时应选择隐形眼镜。眼球挫伤常导致视力不同程度下降，其中挫伤性近常见，轻微的挫伤常可由于睫状肌痉挛或麻痹发生视觉调节障碍，眼挫伤性近视多为轻、中度近视，其程度与致伤外力大小有密切关系，致伤力越大，近视程度愈高，外力导致晶状体膨胀水肿、屈折力增加睫状体细胞代谢紊乱、调节痉挛、晶状体厚度增加。

[1] 程振英，褚仁远，周行涛.中低度近视眼高阶像差与低对比度视力相关性研[J].眼科新进展，2008，28（1）：46-48.

[2] 路剑英.大学生体育运动所致眼外伤相关因素分析313例[J].眼科新进展，2009，29（8）：605-606.

[3] 刘伟民，赵武校，黄建忠.近视患者的点扩散函数特征研究[J].眼科新进展，2009，29（7）：526-527.

[4] 王敏，叶静.外伤致眼球脱垂的紧急处理与预后[J].眼科新进展，2008，28（5）：400.

[5] 郑嵩山，张效房.损伤晶状体对视网膜神经节细胞存活的影响[J].眼科新进展，2008，28（5）：344-346.

[6] 陈曦，黄东锋，林爱华.广东省成人视力残疾主要致残原因和对策分析[J].康复医学杂志，2008，23（10）：922-923.

G807.4

A

1674-151X（2011）05-079-02

10.3969/j.issn.1674-151x.2011.05.037

投稿日期：2010-12-21

任昊（1984 ～），助教，本科。研究方向：体育教学与运动医学。