侧枝根管致窦道复发1例

马继红

(山东大学千佛山校区医院口腔科，山东济南250061)

病人男，68岁。2010-03-21因1周前下颌前牙舌侧窦道，触之溢脓前来我科就诊。半年前曾因根尖周炎已在本门诊完成根管充填治疗，根充后X线片示牙胶尖恰填。

检查:左侧下颌侧切牙叩痛，无松动;X线片示根中1/2大面积骨质稀疏区。

诊断:左侧下颌侧切牙侧枝根管根尖周炎。

治疗:取出牙胶尖，重新进行根管预备时发现舌侧侧枝根管，根尖孔在根尖1/2处。用2.5 g/L甲硝唑液冲洗根管，吸干后置20 mL/L戊二醛棉捻暂封1周后窦道消失，行根管充填术，X线片示主根管及侧支根管均恰填(图1)。随访1年无复发。

图1 根管充填后的X线片