辩证唯物主义原理在“病理生理学”教学中的应用—以运动人体科学专业为例

罗 丽

(苏州大学 体育学院，江苏 苏州 215021)

辩证唯物主义原理在“病理生理学”教学中的应用—以运动人体科学专业为例

罗 丽

(苏州大学 体育学院，江苏 苏州 215021)

“病理生理学”对运动人体科学专业学生深入学习运动保健与康复相关课程起着举足轻重的作用.教师恰当地运用辩证唯物主义的基本原理进行教学,可以提高教学效果,更有利于帮助学生建立辩证、唯物的思维方式,对学生无论今后从事体育保健康复、运动医学的实践工作，还是开展运动人体科学研究都大有裨益.

运动人体科学；教学；辩证唯物主义

Abstract:Pathophysiology plays a decisive role in the learning of sports health and rehabilitation for kinesiology majors. The application of principles of dialectical materialism in teaching improves the teaching effect and helps the students to think dialectically and materialistically, which can be of great advantage for them whether they will undertake work concerning sports health and rehabilitation or research on kinesiology.

Key words:kinesiology; teaching; dialectical materialism

“运动人体科学”是我国普通高等学校本科专业目录体育学类中所设置的一个专业，也是一个新兴的边缘交叉专业.1989年国家教委颁布的《全国普通高校本科专业目录》中增设的体育保健康复专业和体育生物科学专业，即为该专业的前身.1998年进行整合后正式更名为运动人体科学专业[1-3].随着我国社会经济、文化的不断发展,该专业越来越多地为社会所认识与关注.目前开设运动人体科学本(专)科专业的学校有师范类高校、体育类高校、综合性高校、医药类高校以及一些中等职业学校[4].招收运动人体科学专业硕士研究生的高校亦有30余所[5].

2006年初，教育部全国普通高等学校体育教学指导委员会成立课题组研制《运动人体科学本科专业课程方案》(以下简称“课程方案”)，以指导、规范全国高等学校运动人体科学本科专业的办学.“课程方案”明确运动人体科学本科专业的培养目标为:培养掌握运动人体科学专业知识与技能，具有较强的应用与实践能力,能胜任运动康复、体育健康促进和竞技体育医学服务等工作的应用型专门人才[3].

“病理生理学”是运动人体科学专业重要的专业基础课，对学好运动保健与康复相关课程,如运动医学、康复医学、运动创伤学等至关重要.然而，相对于体育理论、运动技术等课程，病理生理学的理论性、系统性很强，抽象、枯燥，要求学生具备扎实的解剖学、生理学理论基础，还要具有较强的思考和分析问题的能力.笔者在多年的教学实践中，反复思考，不断探索新的教学思路和教学方法，特别是将辩证唯物主义的基本原理运用到教学实践中去，取得了良好的教学效果.

1 认识的辩证运动

关于认识的发展过程，列宁这样概括:“从生动的直观到抽象的思维，并从抽象的思维到实践，这就是认识真理、认识客观实在的辩证的途径.”毛泽东认为:“一切比较完全的认识都是由两个发展阶段构成的:第一阶段是感性认识，第二阶段是理性认识，理性认识是感性认识的高级发展阶段.”[6]基于人类认识发展过程的基本原理，在运动人体科学专业病理生理学的教学实践中，向学生提供感性认识材料的过程必不可少，是教学中的基础环节.

目前开设运动人体科学专业的学校多集中于体育类高校或师范类、综合性高校的体育院系，受教学条件的限制，常常无法开展病理生理学实验课教学，这对学生建立感性认识形成了很大的障碍.而利用多媒体教学技术，通过相关的图片资料、实验录像，配合通俗易懂、深入浅出的语言讲解，就能帮助学生建立感性认识.例如，在讲解“凹陷性水肿”与“非凹陷性水肿”时，几张经典的图片就可以轻松地帮助学生建立起水肿的概念以及“凹陷性水肿”与“非凹陷性水肿”的区别.而在讲解严重缺氧导致肺水肿时，除了图片之外，一段“大鼠实验性肺水肿”的视频则使学生对这一病理过程有了更加清晰、完整的了解.

除此之外，在讲解一些理论时，还可结合临床病案分析以深化教学.通过分析这些病案中的病理生理学问题，使学生对病理生理学理论及其重要性和意义有了更深入的认识.例如，水、电解质代谢紊乱是比较抽象的内容，但如果结合运动医学实践，学生就很容易理解.马拉松比赛中，运动员如果没有合理补液，就可能发生脱水、低钠血症的后果;大运动量训练时大量出汗，只喝白开水，可能会发生低渗性脱水;盲目节食减肥，可能诱发低钾血症，危害身体健康.通过这样一些具体而常见的案例，可以帮助学生轻松地理解病理生理学的理论.

然而，人的认识不能满足于感性的阶段，认识的真正任务在于经过感性认识而达到理性思维从而指导实践[6].病理生理学作为一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科，其理论的发展和进步一直在推动着临床医学的发展.在运动人体科学领域，病理生理学的理论同样也可以起到服务和指导实践的作用.例如，当学生已经建立起缺氧的概念，并对缺氧发生过程中的病理生理变化和机制有所掌握时，应及时引导学生运用这些理论对“高原训练提高运动成绩的机制”进行分析，鼓励学生利用资料室、图书馆、互联网查阅相关文献，对这一问题进行深入研究，撰写小论文，并在课堂上展开讨论.通过这一手段，激发了学生的学习兴趣，锻炼了学生的思维能力、写作能力和语言表达能力，取得了良好的教学效果.

2 事物的联系和发展

唯物辩证法是关于联系和发展的科学，最基本的规律有量变质变规律、对立统一规律、因果联系规律等[6].在讲解疾病概论时，可运用事物联系与发展的基本原理对疾病的一般规律进行分析和阐释.例如关于稳态[7](即机体内环境的理化性质、各器官乃至整个机体的各种机能和代谢活动，在不断变化着的内、外环境中保持动态平衡的状态)，健康机体的一个重要标志就是稳态的维持，稳态被破坏，则发生疾病.健康的机体都具有维持稳态的能力，这一能力的破坏或丧失，有一个从量变到质变的过程.在疾病初始，在病因的作用下，稳态的某一方面遭到破坏，而这一破坏可以成为新的病因，导致新的损害.这样，原因和结果互相转换，遵循着因果联系的规律，推动疾病向前发展.当稳态破坏没有超过一定程度时，机体可以表现为功能减退或功能性病变;当稳态破坏超过机体的调节能力时，则表现为器质性病变.

在疾病的发展过程中，可以区分出两类变化，一类是损害性变化，一类是抗损害反应.正确区分损害性变化和抗损害反应，对指导临床实践非常重要.在教学过程中，可以运用辩证唯物主义的原理来讲解和分析两者间的复杂关系.用事物联系与发展的观点来看，损害性变化与抗损害反应之间是相互联系、相互转化、对立统一的.例如，骨骼肌损伤是运动医学当中的常见损伤.在损伤修复的早期阶段，炎症反应是必不可少的一个抗损害反应.一方面，炎症细胞吞噬、清除坏死组织;另一方面，炎症细胞分泌细胞因子，诱导肌卫星细胞增生、分化，促进肌肉再生.但在炎症细胞的吞噬过程中，呼吸爆发导致大量自由基生成，可进一步引发组织损伤，这时炎症反应就成为一个损害性变化.如果损伤范围过大或过于严重，急性炎症反应还会转化为慢性炎症反应，这时就不再具有抗损害的意义，如果炎症细胞吞噬了残存的肌膜，就会引起新生的肌纤维排列紊乱，失去正常的力学特性;炎症反应的持续还会导致胶原过度增生，疤痕形成，最终导致不完全康复.所以，骨骼肌损伤的愈合过程中，炎症反应具有抗损害与损害和双重意义，两者是对立统一的.

疾病发展过程中的损伤与抗损伤反应又是相互斗争的.仍以骨骼肌损伤的康复为例，骨骼肌再生和胶原再生在损伤修复的过程中是共存的，两者都是损伤愈合过程中必不可少的成分.但胶原的过度增生将导致疤痕形成，影响肌肉的正常生理功能，易于发生再损伤，甚至缩短运动员的运动寿命，造成严重的后果.骨骼肌细胞的再生与胶原的再生是相互竞争的，胶原过度增生将挤占骨骼肌再生的空间，反之亦然.

损害性变化与抗损伤反应的力量对比决定着疾病最后的转归[7].因此，采用辩证唯物主义原理对疾病过程中发生的变化进行科学分析，正确区分损害性变化和抗损害反应是十分必要的.

3 辩证思维

辩证思维是立足于概念的辩证本性基础上的理论思维和逻辑思维[6].在病理生理学教学实践中，可应用辩证思维的方法，启迪新的教学思路和教学方式.例如，衰老是一个正常而又复杂的生物学现象，关于衰老的发生机制以及抗衰老措施研究一直是生物学、老年医学研究的热门课题和前沿课题.在学习“抗衰老探索”这一部分内容时，可启发学生采用分析与综合的辩证思维方式进行思考.关于衰老的机制，目前有衰老基因学说、端粒酶丢失学说、自由基损伤学说等诸多假说.采用分析的方法，就会发现，目前抗衰老的探索大多是针对衰老发生机制的某个方面开展的，比如服用抗氧化剂抗衰老是与衰老的自由基学说相对应的，应用免疫调节剂则是针对衰老过程中发生的免疫功能下降.而研究表明，衰老是许多因素综合作用的结果，因此，保持乐观的心情，均衡营养和加强锻炼，注意生活方式等都在预防衰老方面起着作用.

综上所述，病理生理学对运动人体科学专业学生深入学习运动保健与康复相关课程起着举足轻重的作用.学好这门课程，可以为后续学习奠定良好的理论基础.此外，教师恰当地运用辩证唯物主义的基本原理进行教学，可以提高教学效果，更有利于帮助学生建立辩证、唯物的思维方式，对学生今后无论从事体育保健康复、运动医学的实践工作，还是开展运动人体科学研究都大有裨益.

[1] 中华人民共和国教育部高等教育司．普通高等学校本科专业目录和专业简介[M]．北京:高等教育出版社,1998:46-49．

[2] 张蕴琨,闫守扶．普通高等学校运动人体科学专业课程建设的调查研究[J]．南京体育学院学报,2009,23(2):26-30．

[3] 姚鸿恩,闫守扶,周军．办好本科运动人体科学专业的理论与实践[J]．首都体育学院学报,2008,20(4):1-6．

[4] 何玉秀,陈玉娟,李立,等．我国高校运动人体科学专业建设现状分析[J]．体育学刊,2009,16(10):98-101．

[5] 王冠栋．我国运动人体科学研究生招生问题调查研究[J]．福建体育科技,2008,27(2):7-9．

[6] 肖前,李秀林,汪永祥．辩证唯物主义原理[M]．北京:人民出版社,2009:409．

[7] 冯新为．病理生理学[M]．3版．北京:人民卫生出版社,1993:12．

(责任编辑: 时 新)

Application of Principles of Dialectical Materialism to the Teaching of Pathophysiology in Kinesiology

LUO Li
(School of Sports Science, Soochow University, Suzhou 215021, China)

G807.01

A

1008-5475(2011)01-0073-03

2010-12-08;

2010-12-28

苏州市体育局资助课题(AN10600110); 苏州大学青年教师后期资助项目(BV106901); 苏州大学青年教师自然科学基金资助项目(Q3106948)

罗 丽(1975-),女,安徽颖上人,讲师,博士,主要从事运动人体科学研究.