“工”字形小儿经口气管插管胶布固定的新方法

孙 旭，曲 斌，梁 琍

在儿科ICU气管插管患儿非计划性拔管是医护人员关心的问题。它的发生率是衡量ICU护理质量的重要指标之一。非计划性拔管延长患儿住院天数，增加患儿住院费用，增加医护人员工作量。所以，气管插管固定的护理很重要。在气管插管护理方面除了实施恰当的护理操作；适当地给予患儿镇静；妥善的给予患儿约束以外，妥善、有效、牢固的插管固定至关重要。在儿科，气管插管常用经口气管插管。为此，作者经过1年的临床实验证明小儿经口气管插管胶布固定新方法，效果更好，更适用于临床。现介绍如下。

1 方法

以往小儿经口气管插管胶布固定方法：将医用布胶布剪一段，长度比患儿唇宽度长一些。用剪子分别从两端剪，中间部分不剪断。胶布的上半段呈“一”字形，粘贴在患儿的上唇以上皮肤处。胶布的下半段的左右两段胶布分别以顺时针方向和逆时针方向粘贴在气管插管上面。小儿经口气管插管胶布固定新方法：选用弹力胶布（弹力胶布材料厚实，有弹性，更加结实，黏性更好）两条。第1条胶布的固定方法与以往相同；第2条胶布的固定方法是与第1条胶布呈对称粘贴，也就是反方向粘贴。固定好后，可见患儿上唇以上皮肤处有一“一”字形胶布，下唇以下皮肤处有一“一”字形胶布。看上去呈扁“工”字形。

2 优点

应用“工”字形小儿经口气管插管胶布固定新方法与以往胶布固定方法相比较，①胶布材料厚实，有弹性，更加结实，黏性更好，不易导致插管脱出；②弹力胶布材质不易引起皮肤过敏；③采用上下两条胶布一起固定插管，粘贴更加牢固，不易导致插管脱出。