兴趣教学法在医学微生物学中的实践与经验总结

徐 娟

(南京医科大学微生物与免疫学系，江苏南京 210029)

兴趣教学法在医学微生物学中的实践与经验总结

徐 娟

(南京医科大学微生物与免疫学系，江苏南京 210029)

兴趣是学习的重要内在动因之一，在教学实践中必须重视兴趣性原则。在医学微生物学教学中，综合应用多种教学方法，以提高学生对微生物的学习兴趣，激发学生强烈的求知欲。

兴趣性原则;医学微生物学;教学方法

医学微生物学是医学院校的一门主干课程，是联系基础医学和临床实践的桥梁。掌握微生物的生物学性状及其致病特点，建立严格的“无菌操作”观念，是进入临床工作、成为合格医生的必要前提，是减少和杜绝医院内感染(Hospital Acquired Infection)的重要保障。而且，在全球生态环境不断恶化的情况下，越来越多的耐药菌和新现感染病(Emerging Infection Disease，EID)的出现，不断威胁着人类的生命安全，更加需要人们掌握微生物知识，灵活应对，做好早期预防和控制感染。

但是，微生物学内容繁多，缺乏系统性和逻辑性，给人抽象、零散、枯燥的感觉，很容易使学生失去学习兴趣。兴趣是学习的重要内在动因之一，对所学知识具有浓厚兴趣的学生，其听课注意力，围绕教学内容的积极思考、对知识的理解掌握、考试目标的实现，以及在今后工作中对知识的自觉、正确应用，均明显优于没有兴趣的学生［1］。如何有效激发学生学习微生物的兴趣?本文就工作中的尝试和体会做一介绍。

1 图文并茂的多媒体课件

微生物种类繁多，个体微小，看不见，摸不着，单纯讲解非常抽象。网络及多媒体技术的发展和应用，使教学环境大大改善［2］。网络资源非常丰富，只要在搜索网站输入微生物名称，就可以获得大量精美的图片，生动形象的呈现微生物形态、生理代谢等。而很多典型临床症状的图片，更是能够把抽象的基础理论，直观的转化为学生尚未接触的临床实践，轻松实现基础与临床的对接。有些漫画形式的图片，更是可以使学生在轻松幽默的笑声中掌握知识要点。图片不仅使多媒体课件更美观、生动，还可以减少大量“豆腐块”文字，教师易讲，学生易记，课堂讲授可以节省大量时间，这对于课时少、内容多的微生物学尤其重要，节省的时间则可以插入更多EID、医学前沿以及与学生充分互动，以拓宽学生的知识面，加深学习的印象。

2 形象的肢体语言，生动有趣的比喻

有了精心制作的多媒体课件，如何有效的呈现给学生，则是一门艺术。兴趣教学法讲求教学过程的趣味性，寓教于乐。如果仅仅跟随电脑图片，则不仅会失去多媒体的优势，还会减少师生之间的交流，教学效果适得其反。适时利用形象的手势、生动的表情、抑扬顿挫的语调，往往能达到情景交融的效果。同时，多用比喻、类比等方法，有助于学生理解和掌握深奥、复杂的知识内容。如讲到细菌的毒力四要素，笔者比喻成敌我双方的交锋:“敌人”想侵略我们，第一，它要来到我们的“领土(机体)”，首先要站住脚(即侵入并定植于某一组织，也就需要鞭毛、菌毛等结构的黏附);第二，远离故土，如果水土不服(即适应宿主的生化环境)，则自身难保(举例:赤壁之战曹操水军的历史典故);第三，我方的勇士(吞噬细胞等)奋勇作战，敌人能否顺利逃避(即抵抗或逃避机体的防御机制);第四，敌人是否携有杀伤力强的先进武器(即产生毒素等)。敌人强，机体感染，出现临床症状;反之，我方胜利，赶走敌人，获得与之斗争的经验教训(获得性免疫)。如此，学生感到趣味无穷，易于接受。在细菌各论中，分析每一个病原体具备的“要素”，对号入座，做到事半功倍。

3 以学生为主体

教学永远不是独角戏，教师是主角，学生更是主体，二者相辅相成，才是最佳境界。教师授课时，不要总是站在主导地位，而是借用多种方式，让学生充分参与教学。①采用基于问题的学习(Problem-based Learning，PBL)法［3］。在某些内容上，并不是全盘托出，而是留下疑问，让学生自己查阅文献、思考问题并总结答案。例如在讲到“柯赫法则”时，书上只讲到了四点，但随着微生物的发展，这四点是很不完善的。我让学生课后查阅资料(推荐经典书目)，然后下次课请学生回答，再把他们的答案进行总结，提出对的，点出不足，引出新的“柯赫法则”。通过学生自己参与，有了积极主动的思考，学生不仅能够彻底领悟“柯赫法则”的精华，还能够接触到前沿的理论知识，提高了学习兴趣。②案例式教学法(Case Teaching Method)或病例导入式学习(Case Based Study，CBS)［4］。虽然微生物属于基础理论，但病原体感染引起的临床疾病则涉及到临床各个学科。通过精心设计具体病例，让学生自己当医生，主动思考和分析，得出诊断、治疗、防治策略。这种方法把抽象的基础理论融入具体可见的病例之中，不但大大激发了学生的学习兴趣，留下深刻印象，而且有助于培养学生主动学习和解决问题的能力以及独立思考和逻辑思维的能力。当然，这些方法需要教师提前做大量的准备工作，课堂耗时较多，只能挑取少数章节实施。

4 提高教师自身素质

上述方法综合应用，将会很好的激发学生的学习兴趣，但也对教师提出了更高的要求:①熟背书，精备课。微生物知识点繁多，“背书”是微生物教学中非常关键的一步。只有熟练的掌握课本知识，吃透教材的内容，对教学内容做到心中有数，才能合理、系统的安排进度，为“备课”打下坚厚的基础。但是，单独的“背课”绝非完善的备课［5］。背的多，并不意味着需要讲得多，眉毛胡子一把抓，一字不露满堂灌，只能让学生更加厌烦。背下来的知识，就像盖房子的砖，只有合理设计和搭配，才能盖出坚固、美观且实用的房子。精心安排“背课”的内容，主次搭配，突出重点，才能在讲课中取得事半功倍的效果。②抓基础，向外扩。除了书本上的内容，教师还需要掌握书本以外的知识，以一桶水去授一碗水，才能真正做到收放自如。医学微生物发展很快，书本上许多的内容已不够完善甚至是错误的。所以需要老师时刻关注相关医学研究的前沿动态，实时向学生呈递最新的研究理论，就如前面提到的“柯赫法则”。又如乙型肝炎病毒，感染后很容易在体内形成cccDNA，因很难彻底清除而成为终身携带者，但是这个很重要的知识点并没有在书上体现。向学生呈递最新的理论及可信的研究结果，不仅为课堂讲授增添新鲜血液，扩展学生的知识面，同时还可以通过适当的诱导，使学生产生求知欲望，进而主动查阅文献，积极思考，为培养具有创新能力的医学人才打下基础。③讲理论，重实践。微生物虽然属于基础医学，但微生物感染引起的疾病却与临床密切联系。病原体感染引起的临床疾病涉及到临床各个学科，一般从事基础教学的教师，都缺乏相应的临床实践，而仅有理论知识往往会使讲授变得空洞不实。本人博士所读专业为内科学感染病专业，在感染科就读期间，充分利用有利资源，参与临床工作，熟悉各种感染病的临床特点、诊断、防治及最新动态。多年的教学所具备的理论知识为临床实践工作打下良好的基础，而临床实践则使已有的理论变为直观具体的现实，并使之更加丰满、完善，课堂讲授时，就会“持之有物”，信心十足。同时，将所见病例，轻松引入课堂，教学效果会大为改观。④搞教学，强科研。教师只搞教学，可以把课上好，但绝不是一位好教师。现如今，微生物发展很快，得益于飞速发展的科研手段。而这些科研实践，仅仅靠背是不能理解其精华奥妙的。如果不去做，教师自己的知识就会停留在现象表面，进而限制了学生的思维，自然难以引起学生的兴趣和关注。比如核酸疫苗(DNA疫苗)，因为有诸多优势，而成为近年来疫苗研究的热点。其所涉及的原理、方法等，以往虽然反复记忆，但终归是抽象而空洞的介绍。读博士期间，笔者的研究方向为“新型疫苗的基础和应用研究”，对核酸疫苗的设计、构建、鉴定及动物免疫等非常熟悉，用到的试验方法在微生物多个章节都有体现，讲解时以自己所做的实际病原体为例，很容易将重组质粒的构建、转化、遗传变异等过程清晰呈现，学生不仅完全听懂了课本内容，还对科研产生了浓厚的兴趣，积极要求亲身体会“奇妙的过程”，大大激发了学生的科研热情。⑤饱满的热情，亲和的态度。同样的内容，不同的人讲出来效果相差很大，原因就在于教师的个人魅力对听讲人的注意力有很大的影响。个人魅力首先体现在对本职工作的热爱，然后，以饱满的工作热情走入课堂，用铿锵有力、顿挫起伏的开场白一下子就能把学生的注意力抓住，浮躁、吵嚷的课堂立即安静下来。有了好的开端，也就成功了一半。教师切忌把个人不满、抱怨等消极情绪带入课堂。此外，亲和的态度也能让学生喜欢教师，喜欢所授课程，进而对所授课程产生兴趣，学习起来毫不费力，达到良好的教学效果。

5 结语

医学微生物学作为基础与临床的桥梁，其地位相当重要。但由于课程内容繁多，课时相对较少，要让学生在较短的时间内有效的掌握，在教学实践中就必须重视兴趣性原则。学生在学习过程中，一旦养成兴趣，就会产生强烈的求知欲，就会由被动变主动，自觉提高学习的认真程度，形成孜孜探求，刻苦钻研的精神，牢固地掌握所学知识，真正做到了对知识既知其然又知其所以然，使基础理论与临床实践相联系，缩短了从课堂到临床的距离。

［1］季晓辉.“兴趣教学法”的实践应用［J］.江苏高教，1999(4):109－110.

［2］李福平，肖颖彬.教育改革提倡多媒体教学法［J］.医学教育研究，2002(2):20－22.

［3］Chris S.Problem based learning［J］.Bioch Edu，2000，28(3):143.

［4］肖 静，梁雪芳，司徒仪，等.病例导入式教学法课堂教学效果总结［J］.中国高等医学教育，2005，5:68 －69.

［5］韩景田，叶 路.备课中的“背课”——谈医学微生物教学的课前准备［J］.中等医学教育，2000，18(2):39.

Practice and Experience of Interest-stimulating Teaching Method in Medical Microbiology

XU Juan
(Department of Microbiology and Immunology，Nanjing Medical University，Nanjing 210029，China)

Interest is an important intrinsic motivation to learn.Teachersmust attach great importance to the principle of interest in teaching.To improve the teaching effectiveness，we have applied several teaching methods in medicalmicrobiology to enhance students’interest in studying microbiology and stimulate their thirst for knowledge.

principle of interest;medicalmicrobiology;teachingmethod

G642

A

1006－2769(2011)03－0551－03

2011－02－11

徐 娟(1975－)，女(汉族)，河南人，讲师，博士，研究方向为新型疫苗的基础和应用。