小儿肺热咳喘口服液治疗支气管肺炎临床观察

洪一鸣

小儿支气管肺炎是一种儿科常见病，大多起病较急，临床表现为发热、咳嗽、肺部啰音，严重者可有呼吸困难，甚至休克、死亡[1-2]。研究表明[3]，单独抗感染加对症治疗效果不佳。笔者自2009年3月～2011年3月采用小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎，疗效满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2009年3月～2011年3月在我院诊治的支气管肺炎患儿60例，所有患儿均符合《实用儿科学》关于支气管肺炎的诊断标准[4]。其中男37例，女23例；年龄：6个月～2岁49例，2～5岁6例，5～14岁5例。按照入院先后顺序随机分为小儿肺热咳喘口服液治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）各30例，两组患者性别、年龄、病情等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予头孢菌素+利巴韦林抗感染、氨溴索化痰、平喘等常规治疗。在此基础上，观察组给予小儿肺热咳喘口服液治疗。具体剂量：6个月～2岁，5mL/次；2～5岁，10mL/次；5～14岁，20mL/次，均为口服，3次/d，5～7d为1个疗程。

1.3 疗效观察及判定

用药期间观察患儿症状、体征消失时间及有无药物不良反应。疗效判定[5]：治愈：体温正常，症状、体征消失，X线示肺部病灶完全吸收，血常规恢复正常；好转：体温好转，症状、体征减轻，X线示肺部病灶大部分吸收；无效：临床表现无改善甚至恶化。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均效±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料比较用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。治疗过程中两组均未发现明显不良反应。

表1 两组治疗效果比较（例）

2.2 两组患儿症状、体征缓解时间比较

观察组止咳、平喘、肺部啰音消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿症状、体征缓解时间比较(±s，d)

表2 两组患儿症状、体征缓解时间比较(±s，d)

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 退热时间 止咳时间 平喘时间 啰音消失时间观察组 1.71±0.26 4.85±0.76* 3.74±1.32* 5.69±0.78*对照组 1.75±0.24 5.73±0.74 5.58±1.13 6.68±0.73

3 讨论

小儿支 气管肺炎是临床一种常见病、多发病[1-2]，治疗的根本是合理选择用药，积极消灭病原体。

临床应用抗感染等常规治疗，疗效不理想[3]。小儿肺热咳喘口服液是由麻黄、苦杏仁、甘草、石膏、金银花、麦冬、知母、血腥草、板蓝根等11味中药材合成的中成药，具有广谱抗菌、抗病毒作用[6]。研究表明[5]，金银花、血腥草、板蓝根等可以抑制细菌、病毒生长，破坏细菌超微结构，起到抗感染的作用；麻黄可以抑制气管炎性物质的刺激和过敏递质的释放，松弛气管平滑肌，从而起到平喘作用；苦杏仁能抑制延髓中枢，缓和炎症对咽部刺激，从而发挥镇咳作用；甘草能促进支气管和咽部黏膜分泌黏液，稀释浓痰，并能显著增加支气管纤毛的蠕动，从而发挥祛痰作用；另外，知母对人体细胞膜Na-K-ATP酶活性具有显著抑制作用，使产热减少，与麦冬、石膏配伍具有显著解热作用。

本研究在抗感染基础上加用小儿肺热咳喘口服液，结果显示，观察组止咳、平喘、肺部啰音消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）；总有效率观察组（93.33%）显著高于对照组（73.33%）（P＜0.05）。两组治疗期间均未发现明显不良反应。提示小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎见效快、安全，疗效肯定，值得临床推广使用。

[1]张蕾，刘海燕.小儿肺热咳喘口服液在治疗支气管肺炎中的辅助作用[J].西北药学杂志，2007，22（4）：204-205.

[2]罗昭全.山莨菪碱佐治小儿支气管肺炎疗效观察随机对照分析[J].当代医学,2011,17(9)：135-136.

[3]郭淑枝.小儿肺热咳喘口服液佐治支气管肺炎[J].浙江中西医结合杂志，2009，19（8）：502-503.

[4]胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2002：1174-1216.

[5]庞爱华，韩秋丽.小儿肺热咳喘口服液佐治支气管肺炎的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2009，18（11）：1249-1250.

[6]赵龙英.小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎的疗效观察[J].中国新医学论坛，2008，12（8）：47.