护理实验教学中PBL模式教学方法的应用

冯丹丹 郝良玉 杜国强

1)郑州市卫生学校 郑州 450000 2)黄河科技学院 郑州 450005 3)铁路职业技术学院护理学院外科教研室 郑州450005

随着人们健康观念的日益更新以及系统化整体护理的实施,对护士的创新能力、沟通能力、分析解决问题能力等综合能力提出了更高的要求。基础护理学是护理教育课程体系中的主干课程,其中实验教学约占该课程总学时的2/3。传统的基础护理学实验教学模式,以教师为主导、以“技术操作为中心”,忽视了学生综合能力的培养。

PBL(Problem-Based Learning)是以问题为基础的学习,作为一种教学方法,是由美国的神经病学教授Barrow于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首创。PBL教学模式强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中,鼓励学生通过自主学习和集体讨论、相互协作来分析、解决问题,从而学习到相关的科学知识。其基本特点是以教师为引导,以学生为中心,以问题作为激发学生学习的动力,引导学生把握学习内容。它主要包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设和总结五个基本环节[1]。较之于传统的教学方法,该教学方法在调动学生学习积极性、巩固所学专业理论知识、培养学生综合素质,尤其是培养学生评判性思维能力、分析和解决问题能力等方面具有一定的优越性。本研究旨在探讨PBL教学法和传统教学法在护理实验教学中的教学效果[2]。

1 对象和方法

1.1研究对象以郑州市卫生学校护理专业2008级108名学生为研究对象,随机分为对照组和试验组,其中试验组52名,对照组56名。

1.2研究方法试验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法。

1.2.1 传统教学法:教师用传统教学对护生讲解和示范护理实验知识,进行实验课教学。

1.2.2 PBL教学法:①问题设计:将实验教学内容按照PBL教学法的要求进行重新设计,转变成一系列开放式问题的形式。②组织小组学习:随机把试验组同学分为6个小组进行学习,教师指导各小组对学习任务进分工,并制定小组学习计划,利用教材、网络、咨询、实践操作等方式查询相关资料,分析、思考、解决问题。③组织小组讨论:各小组完成学习后,在实验室进行护理实践操作练习后进行各小组讨论。教师指导学习,解决学习中遇到的问题,鼓励学生讨论相关问题并进行分析。④总结:教师组织学生对讨论结果及所学内容认真总结,各小组相互交流学习经验及感受。教师对讨论结果进行总结,指出讨论中的优点和不足,对有争议的问题予以澄清,对不足之处给予补充,提出改进意见及下一步要求。⑤实验报告:每组学生将讨论的内容和结果汇总,进行总结修改后提交实验报告。

1.2.3 教学方法评价:①问卷填写:完成各研究组的教学后发放问卷,试验组用PBL教学法进行评价,对照组用传统教学法进行评价。②考核成绩:试验完成后进行实验报告分析和实验综合素质分析,并进行理论考试,进行理论成绩汇总分析。

1.3统计学处理资料采用SPSS 13.0软件进行统计分析,2组PBL教学效果评价、理论课成绩、实验报告成绩及综合素质成绩比较均采用配对t检验。

2 结果

2.1实验课考试成绩试验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组成绩比较见表1。

表1 两种教学方法理论课考核成绩比较 (±s)

表1 两种教学方法理论课考核成绩比较 (±s)

注:与对照组相比较,P＜0.05

组别 实验报告成绩 护理技术操作 期末考试成绩 综合素质对照组 85±2.94 83±3.27 79±2.32 90±2.87试验组 93±2.95 92±3.53 85±3.47 94±4.72

2.2教学效果评价教学法评分试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组成绩比较见表2。

表2 两种教学方法课堂教学评价效果比较 (±s)

表2 两种教学方法课堂教学评价效果比较 (±s)

注:与对照组相比较,P＜0.05

组 别 n 课堂气氛 课堂注意力 与同学交流 与教师沟通 参与的主动性对照组 56 3.26±0.52 3.41±0.21 3.19±0.36 3.08±0.33 3.42±0.28试验组 52 4.27±0.75 4.45±0.63 4.38±0.47 4.12±0.43 4.38±0.52

3 讨论

近年来,PBL教学法在医学教育中得到广泛的应用,在护理学教育中也得到了广泛的尝试。目前国内外护理院校已将PBL教学法广泛应用于大中专、本科及硕士课程中的《基础护理学》的教学活动中[3],对培养学生解决问题能力、自学能力以及提高护理专业学生的综合素质方面起到了积极的作用。

教学评价效果表明与传统教学法相比PBL教学法具有更好的课堂气氛、增加了师生之间的互动以及同学之间的交流、提高了学生在课堂上的主动参与、使学生注意力更加集中。传统教学中,教师是主体,学生被动的接受知识,知识的流动是单向性的,即教师-学生[4]。与传统的教学模式相比,PBL将“以教师为中心,通过教师向学生传授知识的被动学习方式”转变为“以学生为中心,由教师引导,学生通过多种途径在解决实际问题中获取知识的主动学习模式”,激发了学生学习的兴趣和热情,增加了获得大量应用知识的机会,注重培养学生掌握并运用知识的能力。

实验课成绩显示,与传统教学法相比PBL教学法能使学生取得更好的成绩,这可能是由于PBL教学法与临床及实践操作相结合,使知识更加具体更易于理解,通过小组的讨论,具体的实践操作加深了理论课的学习,并通过对实验结果的总结,可以更加清晰的理解具体的实验步骤。通过老师的引导并解决讨论中遇到的问题,增加了师生之间的互动,活跃了课堂气氛,这种以学生为主体的教学方法提高了学生的学习兴趣,也提高了护理实验教学的质量。传统教学法缺少师生之间的互动和学生之间的讨论,严重地压制了学生本身的主动性、创造性、积极性[5]。PBL教学法还极大地提高了学生的综合素质,让同学们在学习的过程中就认识到护理实验学习的重要性,并且培养了学生的合作精神,这也为学生以后从事临床护理工作打下良好的基础。

本研究表明在护理实验教学中运用PBL教学法具有非常重要的意义,PBL教学法可以更好地完成教学任务,优化教学效果,是目前医学教育改革和探索的热点。PBL教学法应用于护理实验教学,既可增加学生学习的主动性,又可培养学生各方面的综合能力,是值得探索和推广的教学方法。护理教育者要不断探索有效的模式,使PBL教学法更好地与传统课堂教学(LBL)相结合,探索 PBL+LBL、PBL+案例等多种教学方法相结合的教学方法,取得更好的教学效果,尽可能的满足学生多元化的学习需求。

[1]Chris S.Problem-based learning[J].Biochemistry Education,2000,28(3):143.

[2]沈建新,王海燕,王海江.PBL:一种新型的教学模式[J].国外医学(医学教育分册),2001,22(2):36-38.

[3]王斌全,孟艳君.护理教学中PBL模式的发展历程[J].护理研究,2007,21(5):13-15.

[4]黄东林,田彩云,倪萍.PBL教学法在我院基础医学教学中的应用和与传统教学模式的角色转换[J].中国高等医学教育,2007,4(1):14-15.

[5]王小云,刘格,叶润英.提高课堂教学实效方法的思考[J].青岛大学医学院学报,2008,44(6):55-58.