人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果观察

2011-06-09杨红霞李敏利

中国医药指南 2011年23期

杨红霞刘利李敏利

（1 吉林省通化市第三人民医院，吉林通化 134001；2 吉林省通化市人民医院，吉林通化 134001）

支气管哮喘是由支气管平滑肌的痉挛和肥大引起的，急性发作患者常有气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低等症状[1]。患者因疾病的突然发生及加重等多存在不良情绪及心理状态。本文中我们就人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果进行观察，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2008年6月至2011年4月于本院进行治疗的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理模式组）41例和观察组（人性化护理模式组）41例。对照组的41例患者中，男性22例，女性19例，年龄42～76岁，平均年龄（58.9±4.3）岁，病程1.5～13.8年，平均病程（5.6±1.7）年，其中轻度患者10例，中度患者18例，重度患者13例。观察组的41例患者中，男性23例，女性18例，年龄41～77岁，平均年龄（59.1±4.1）岁，病程1.7～14.2年，平均病程（5.8±1.6）年，其中轻度患者11例，中度患者18例，重度患者12例。两组患者各项临床基本资料比较，P均＞0.05，均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用吸氧、扩张支气管等多种对症治疗方案进行治疗，两组各项治疗方案无无显著性差异。对照组在此基础上采用常规护理模式进行护理，包括给予患者吸氧、体位、症状体征、治疗配合等多方面的护理，同时给予患者相应的心理护理。观察组则采用人性化护理模式进行护理，基本护理程序与对照组无显著性差异，但是其将人性化的理念融入护理的各个程序，主要为充分顾及此类患者存在的不良情绪，尽量使其缓解不良情绪，能够充分信赖医护人员，提高治疗依从性，从而改善治疗效果。后将两组人员护理前及护理后1周的HAMA、HAMD评分及治疗依从性进行统计及比较。

1.3 评价标准

①HAMA、HAMD评分分别评估患者的焦虑和抑郁情绪，均为0～4分5级评分法，总分超过7分为存在焦虑及抑郁的情绪，分值越高表明越严重，分值越低表明越轻[2]。②治疗依从性由医护人员共同评估，将其综合评估后分为好、一般及较差。

1.4 统计学处理

将统计数据采用软件包SPSS14.0进行相应的统计学处理，计量资料进行t检验处理，计量资料采用卡方检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

将两组人员护理前及护理后1周的HAMA、HAMD评分及治疗依从性进行统计及比较，具体比较结果见表1。

由表1可见，护理前两组患者的HAMA、HAMD评分及治疗依从性好者比例比较，P均＞0.05，均无显著性差异，观察组护理后1周的HAMA、HAMD评分均优于对照组，治疗依从性好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨论

支气管哮喘急性发作患者因疾病的状态导致其自我感觉较差，患者存在焦虑、抑郁及恐惧等多种不良情绪，甚至有患者对于治疗不能有很好的依从性，从而影响了总体的治疗效果，而护理人员作为与患者接触最多，且对患者影响较大的医务工作者，其在护理的过程中对于患者的不良情绪的影响也有着极为明显的作用。本文中我们就人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果进行观察，发现其在改善患者的HAMA、HAMD评分及治疗依从性方面的效果均优于常规护理，与人性化护理能够更好地给予患者心理关怀，患者对治疗树立了充分的信心等有较大的相关性[3]。