回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌疗效观察
2011-06-02李长生张莞萍薛永飞任中海
李长生 张莞萍 薛永飞 任中海
晚期肺癌是由于吸烟、职业致癌因子、空气污染等原因导致的肺部恶性肿瘤[1]。随着影像学技术、痰脱落细胞学技术以及活检技术的发展,肺癌都得以明确诊断。我院近年来采用回生口服液联合放化疗治疗晚期肺癌[2]80例,临床疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 晚期肺癌患者80例,经肺CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌,痰脱落细胞检查找到癌细胞;经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌。其中男47例,女33例,年龄40~71岁,平均(55.4±8.99)岁。随机分为两组,每组40例。A组:单进行化疗治疗;B组:采用回生口服液联合放化疗治疗。2组之间在年龄、性别、癌症类型等差异无统计学意义(P>0.05)。观察两种治疗方法的疗效,观察期为1.5个月。
1.2 诊断标准 ①有咳嗽、抗炎治疗不显著等特点。②经肺CT、磁共振共显像技术(MRI)明确诊断肺癌。③痰脱落细胞检查找到癌细胞;经支气管纤维镜检查提取病理明确诊断为晚期肺癌。④任何大小的肿瘤已直接侵犯下述结构之一者,胸壁、膈肌、纵膈、胸膜、心包,肿瘤位于距隆突2 cm以内的主支气管但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性炎症。⑤发肿瘤同一叶内出现单个或多个卫星结节。
1.3 排除标准 ①治疗中途死亡者。②不配合治疗者。③不住院者。④有回生口服液及放化疗使用禁忌证。
1.4 治疗方法 A组:放疗采用姑息性放疗。肺鳞癌50~65 Gy,肺腺癌60~70 Gy,小细胞肺癌 50~60 Gy,分5~7周照射。使用高能X线及60钴机产生的伽马线。化疗:采用EP方案:足叶乙甙(VP 16)16100 mg/(m2/d),静脉滴注,第1~3天;顺铂(DDP)80 mg/m2,静脉滴注,第1天,每3周为一个周期。B组:回生口服液(批准文号:国药准字Z20025042,成都地奥集团天府药业股份有限公司)用法用量:口服,10 ml/次,3次/d。同时放化疗。
1.5 疗效评定标准[3]完成介入治疗1个疗程后按WHO制定的国际标准判定:完全缓解(CR),肿瘤完全消失持续1个月以上无复发或转移;部分缓解(PR),肿瘤缩小50%以上,其他瘤灶无增大持续1个月以上;稳定(NC),肿瘤缩小<50%或增大≤25%;进展(PD),原病变增大>25%或出现新病变。
1.6 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件。资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
A组治愈率为66.7%,对照组治愈率为89.1%,两组之间的比较结果,见表1。
表1 两组临床疗效比较(例,%)
3 讨论
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给患者带来极大的痛苦,甚至威胁到生命[3]。
化疗是应用药物治疗癌症,是目前治疗肿瘤的主要手段之一,但在治疗中,患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用,给患者带来不适感。化疗药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。化疗药物联合,治疗肿瘤的效果更加强大。我们的化疗化疗:采用EP方案:足叶乙苷(VP 16)加顺铂(DDP)联合应用。
放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,是癌症三大治疗手段之一。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。对晚期肺癌则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。
回生口服液采用益母、红花、花椒(炭)、水蛭(制)、当归、苏木、三棱(醋炙)、两头尖等多味中药制成,用于原发性肝癌、肺癌,在体内外均有很强的抑制癌细胞能量代谢及核酸合成的作用;
放化疗为具有直接杀灭癌细胞的作用回生口服液与化疗或放疗联合应用,可明显地增强疗效,减少毒副反应及并发症同时具有防治肿瘤复发和转移、提高机体细胞免疫功能和保护正常细胞特别是骨髓造血细胞功能的作用。三者联合,比仅仅使用放化疗的效果好。
研究结果表明:采用回生口服液联合放化疗治疗的效果优于单用放化疗治疗晚期肺癌。在我们的临床工作中,可以通过采用回生口服液联合放化疗来治疗晚期肺癌,能够取得较好的效果。
[1]李春霞,赵玉梅.晚期肺癌化疗的护理.哈尔滨医药,2005,(01):13-15.
[2]王道梅,燕平,莫正英,等.回生口服液对非小细胞肺癌化疗患者血象及免疫功能的影响.中国中医药信息杂志,007,(10):72-83.
[3]韦兰英,王碧珍.晚期肺癌发热的原因分析及护理.现代医药卫生,2005,(12):21-22.