安吉县2005年与2010年新生儿情况比较分析

檀满祥 陆薇薇 (浙江湖州市安吉县妇幼保健院 313300)

为监测本县新生儿出生缺陷情况，我们对本县2005年、2010年两个时间段的新生儿出生情况进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 我院2005年1-12月和2010年1-12月收住的所有活产新生儿。

1.2 方法 对所有资料进行登记填表，记录性别、体重、分娩方式和出生异常情况。出生异常的诊断以《实用新生儿学》为标准。

2 结果

2.1 一般情况 2005年出生新生儿664人，其中男334人，女330人，男∶女为1.01∶1；自然分娩378人(56.9%)，剖宫产286人(43.1%)。2010年出生新生儿1577人，其中男797人，女780人，男∶女为1.02∶1；自然分娩608人(38.6%)，剖宫产969人(61.4%)。

2.2 两年间新生儿出生异常(表1)

表1 两年间新生儿出生异常比较 [例(‰)]

由表1可见，两组出生异常中均以早产儿发生率最高，巨大儿、先天梅毒儿发生率有明显增高趋势，高胆红素血症新生儿发生率两组均在前三位内，无太大变化，先天畸形、先天性心脏病发生率有所下降。

3 讨论

本文结果显示，2005年与2010年，我县男女性别比无明显变化。但目前仍存在一些思想保守者有重男轻女的观念，会通过不法途径鉴定性别，尤其在郊区及农村，仍应引起高度重视。

本文结果还显示，剖宫产率有明显升高的趋势，2010年已超过60%，明显高于李晓燕等[1]报道的农村剖宫产率12.77%的水平。我们分析，剖宫产的原因还是以产妇怕痛、不差钱为主，主要问题也与围生保健宣传力度不够有关，尤其是分娩前对产妇恐惧心理的健康教育，急需改善。

本文结果显示，先天性疾病、先天畸形的发生率呈下降趋势。我们认为，这与产前孕期检查的加强和优生优育政策的大力开展密不可分，与郑晓瑛等[2]研究的出生缺陷流行病学特征相符合。但巨大儿和先天梅毒儿的发生率却明显增加，不得不引起重视。我们认为，目前新生儿出生体重超过4000g即为巨大儿这一诊断标准是否还适合目前情况，值得大家深入讨论研究。

[1]李晓燕，吴擢春，汪涛，等.中国妇女剖宫产率及其影响因素[J].中国公共卫生杂志，2006，22(1):8-9.

[2]郑晓瑛，宋新明，陈功，等.中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平和流行病学特征[J].中华流行病学杂志，2007，28(1):5-9.