中西医结合治疗上呼吸道感染60例

张革萍，邓晓燕

(延安大学附属医院，陕西延安716000)

1 资料与方法

1.1 资料

2010年07～12输液中心接诊100例上呼吸道感染输液者，60例用5%的葡萄糖加门冬阿奇霉素，中药制剂炎琥宁320mg临床观察，认为疗效可靠，可作一线用药。

1.2 方法

观察组给予5% 葡萄糖 250ml，加门冬阿奇霉素0.5g，0.9%生理盐水250ml加中药制剂炎琥宁320mg，两组液体静滴，对照组给予5%葡萄糖250ml加门冬阿奇霉素0.5加利巴韦林针剂0.4g一组液体静滴，疗程为3～7d。

1.3 诊断标准

根据《实用内科学》呼吸系统疾病中的诊断标准而定［1］共有100例患者纳入研究，均来自输液中心不需住院的患者，男女不限，无统计学意义，年龄14～60岁，无统计学意义，病程1～2

痊愈:治疗后症状、体征、实验室检查均恢复正常。显效:治疗后病情明显好转，但上述3项中有1项未完全恢复正常。好转:用药后有所好转，但不够明显。无效:用药72h后病情无明显进步需要更换用药。

临床症状和体征改善和消失根据患者用药后发热、咳嗽、咳痰、头痛和咽痛等症状以及主要临床体征等包括咽部充血，扁桃体肿大，咽喉炎，肺部听诊等分为加重，缓解，维持、消失等4种转归，都在用药72h后分别进行评估。

2 结果

表1 72h后观察级与对照组比较

3 讨论

上呼吸道感染系由各种病原体引起的一种常见呼吸道传染病，多数是由病毒感染引起，不分年龄，性别，职业和地区，该报到90%的患者门诊常规检查无严重合并症，均属普通急性上呼吸道感染。属中医“感冒”范畴，主要因外感风邢，客于肺卫，致肺失宣萧，营卫失和，由于“肺合皮毛”“肺开窍于鼻”，咽喉是肺的门户，因而牵涉到肺和其它所属的鼻，咽等部分，所以感冒常见有咳嗽，鼻噻，流涕，喷嚏，咽喉干痛等症状。如合并细菌感染，扁桃体可肿大化脓，痰多高热不退，不积极治疗就能引起其它严重并发症。

炎琥宁属中药制剂，清热抗病毒效力强，其药理作用为［3］。①对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌卡他球菌、肺炎球菌等均有较强的抑制作用。②对流感病毒及埃可病毒均有抑制作用，通过临床观察，及有关文献报告炎琥宁注射液治疗痰热犯肺型、发热、咳嗽、咳痰、头痛、咽痛均有可靠的疗效［3］。

西药门冬硫酸阿奇霉素也属大环内酯类抗生素，适用于敏感致病菌株所引起的肺炎衣原体，流感嗜血杆菌，嗜血杆菌，肺炎支原体，金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌病症。

综上所述，炎琥宁注射液联合西药门冬阿奇霉素，对各种呼吸道感染有良好的疗效且疗程短，来源丰富，药价低廉，安全性好，可广泛应用于临床。

［1］陈灏洙.实用内科学［M］.第11版，北京人民卫生出版社，2001，310.

［2］洪建英.炎琥宁针剂治疗小儿外感发热86例［J］.浙江中医杂志，2006(11):11.

［3］陈春娥.中西医结合治疗上呼吸道感染50例［J］.陕西中医学院学报 2007，(30):3.