人性化护理对乳腺癌患者心理状况的影响

(七煤集团公司总医院 黑龙江七台河 154600)

1 临床资料

2010年1～12月住院的乳腺癌患者30例,均为女性,年龄25～61周岁,平均52.3周岁。其中髓样癌5例、单纯癌8例、浸润性小叶癌2例、浸润性导管癌14例。按住院的先后顺序分为观察组和对照组各15例,2组病人性别、年龄、文化程度、病情经统计学处理无明显差异。

2 方法

对照组依据肿瘤护理常规给予护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化心理护理。

2.1 疾病诊断及诊治过程中,病人处于不接受阶段,处于恐惧、焦虑、绝望时期,所以疾病一旦确诊,我们需要为患者提供人性化服务、护理

2.1.1 营造人性化的住院环境 为病人安置家居式的病房,使病人精神愉悦。改变传统的病房管理模式,允许病人在床头放置喜爱的个人物品,消除其对医院环境的陌生感和恐惧感,使病人尽快适应角色的转换和环境适应。

2.1.2 树立人性化的服务理念 将“以人为本”的服务理念融入到护理过程中,营造“病人至上”的护理文化,给病人以亲切感,对于住院期间过生日的病人,由护士长带领全区护士赠送生日卡或礼物,给病人以亲人般的温暖,使病人感受到护理人员的关心和重视。

2.1.3 实施人性化的心理护理 对病人实施个体化的心理护理。用真诚坦白、理解尊重的态度倾听她们的谈话,建立和谐、信任的关系,评估她们的心理状态和需要,针对性的实施心理护理,帮助她们应对压力,适应生存。

2.1.4 实施多元化的健康教育模式病人住院过程中,针对病人表现出的不良情绪,护理人员应有计划的对病人的生理、心理、文化和社会适应能力进行评估,了解病人对疾病的认知程度,关心体贴病人,与病人进行有效沟通,因人施教,讲解疾病知识、治疗方法、化疗的副作用及应对措施。

2.2 放化疗期间的人性化护理

放化疗是乳腺癌病人常用的有效治疗方法,化疗药物的特殊色彩,放疗室的特殊环境以及治疗中可能出现的各种不适症状,给病人带来沉重的压力,影响病人的情绪状态。此时,护理人员要加强健康教育,增强治疗信心,指导病人正确认识化疗,建立良好的护患关系。为此,护理人员应全程陪护病人放疗,在进行有色药物输注时采用全程避色化疗,消除病人因药物颜色刺激而产生的心理负担,从而减轻了心理压力所致的各种躯体不适,术后病人健肢体留置外周中心静脉导管,减少反复穿刺所造成的痛苦及静脉炎。

2.3 康复出院后病人的心理护理

做好出院健康治疗,如出院后不宜测患肢血压,避免在患侧进行静脉穿刺,避免用患侧上肢搬运或提接过重的物体,遵照医嘱定时放疗、化疗,定期复查,同时教会病人使用义乳,对无复者可以建议行乳房再造术,加强健康宣教,提高病人对疾病的认识,树立病人抗病的信心,提高病人的生活质量。

3 结果

观察组病人不同时间心理状况分比较(表1)。

表1 观察组病人不同时间心理状况评分比较

2组病人入院后第8周心理状况评分比较(表2)。

表2 2组病人入院后第8周心理状况评分比较

4 讨论

本研究显示对照组与观察组在情感,记忆,思维等功能部分在入院时无显著差异,而在入院8周后,观察组在情感,记忆,思维等方面得分明显高于对照组上述数据表明,通过人性化护理,乳腺癌患者情绪状况明显好于对照组,总体心理状况明显高于对照组,生活质量明显提高。

5 建议

上述结果显示,乳腺癌患者通过人性化护理后,总体心理状况明显好转,总体生活质量明显提高,然而对乳腺癌患者进行人性化护理固然重要,我们更不能忽视对乳腺癌的早期发现,早期治疗。在日常生活中,年轻女性应该保持一种健康的生活方式,包括健康饮食,比较乐观的情绪,同时还要坚持科学的乳房保健,做定期的健康检查,包括乳房的自我检查和定期接受医疗专业人员及相关的辅助检查。这对乳腺癌的预防,早期发现和早期治疗都是有其非常重要的现实意义。

[1]刘思文,胡爱书.乳腺癌患者的心理问题与护理干预研究进展[J].现代护理,2003,9(5):134.