血栓通注射液治疗急性脑梗死54例

周会英

(湖北省枝江市中医医院，湖北枝江，443200)

我科于2004年5月－2007年7月应用血栓通注射液治疗急性脑梗死54例，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

108例均为住院患者，经神经系统检查及颅脑CT检查确诊为脑梗死，符合1995年全国第四届脑血管会议制定的诊断标准［1］。随机分为治疗组和对照组。治疗组54例，男32例，女22例，年龄45～78岁，平均60.4岁;轻型16例，中型32例，重型6例。对照组54例，男33例，女21例，年龄46～78岁，平均60.3岁;轻型18例，中型31例，重型5例。2组年龄、病情程度及颅脑CT改变评分经统计学处理，均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

治疗组给血栓通注射液450mg加入5%葡萄糖液250mL或生理盐水250mL中静滴，1日1次，14天为1个疗程，停药7天再行下1个疗程，共治疗2个疗程。对照组应用复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖液250mL或生理盐水250mL中静滴，1日1次，疗程同治疗组。2组在治疗过程中均同时辅用能量合剂、胞二磷胆碱治疗，并视情况予适量甘露醇脱水以减轻脑水肿。

3 疗效判断标准

按1995年全国第四届脑血管会议通过的神经功能缺损程度、生活状态和临床疗效评定标准进行评分［1］。基本痊愈:功能缺损评分减少91% ～100%，病残程度0级。显著进步:功能缺损评分46% ～90%，病残程度1～3级。进步:功能缺损评分减少18%～45%。无变化:功能缺损减少评分或增加在17%以内。恶化:功能缺损评分增加在18%以上。

4 结果

2组疗效比较:治疗组54例中，基本痊愈20例，显著进步27例，进步4例，无变化2例，恶化1例，总有效率94.44%。对照组54例中，基本痊愈11例，显著进步25例，进步7例，无变化8例，恶化3例，总有效率79.63%。2组总有效率有非常显著性差异(P＜0.01)。

5 讨论

缺血性脑血管病引起脑血液循环障碍，使神经细胞缺氧，导致脑细胞组织变性、坏死。血栓通注射液成分为:三七总皂苷。药理研究表明其具有保护脑细胞改善脑功能，预防急性脑梗死溶栓后再梗死发生等作用。通过临床观察结果显示，血栓通注射液对急性脑梗死患者的神经功能缺损有显著的改善作用，应用中未见明显不良反应，值得在临床上推广使用。

［1］中华神经科学会.脑血管疾病分类.诊断要点.神经功能缺损程度平分标准.中华神经科杂志;1996(29):376－382.