浅谈戒断毒瘾与复吸的根治

邓丽菊

被世人称为“幽灵、瘟疫、魔鬼”的毒品，严重危害着人类的健康和社会的安全。毒品问题已成为了困扰社会的严重问题之一。随着社会的进步和经济的发展，以及对外开放的同时，也给了不法分子的可乘之机，使大量毒品涌入了社会，坑害了许多人。一些吸毒者从一开始的好奇“只吸一次不会上瘾”的侥幸心理开始，到追求一种感觉刺激，以至离不开毒品，从别人请客吸毒到有瘾以后不得不自己花钱买毒品，这些人自知上当，可是为时已晚，这个无知的游戏，从开始到结束，都是一个可悲的故事。

1 吸毒的危害

吸食毒品的危害性从1840年的鸦片战争开始，便家喻户晓，人人皆知，可是利益的驱使，金钱的诱惑，雷池也敢越。毒瘾使这些瘾君子们丧失了理智，同时也丧失了生活的信心，这就需要我们医务工作者，从药物及精神治疗两方面入手，帮助他们远离毒品，重新树立起生活的信心，扬起重新做人的风帆。

从中医学的角度来分析这个问题，也不难知道无论是阿片类还是可卡因、大麻和冰毒等毒品，一旦吸入体内，首先受到伤害的是人体的肝脏，然后通过代谢的过程伤及肾脏。肝主藏血，性喜条达，由于肝脏对人体内的血液有贮藏和调节的功能，因而机体各部的生理活动，都与肝脏有着密切的关系。当吸毒者因吸毒使肝脏藏血功能发生了中毒性的障碍，迫使肝脏超负荷的工作，即使这样还是难以达到解毒的效果，而大量的有毒物质仍然停留在人体的血液中，即称血液中毒。血液中毒后每当毒瘾发作时，吸毒者就会感到全身酸软无力，犹如成千上万只小虫子在血液中爬行，奇痒无比，紧接着便产生了烦躁、心慌气短、抽搐乏力、筋骨酸痛等难以忍受的痛苦，更严重时还会造成缺氧窒息死亡。

肝脏的负担加重，从而又影响了肾脏的解毒排毒功能。肾主藏精，一为“先天之精”，二为“后天之精”。“先天之精”依赖“后天之精”的充养和培育，人的生命才会充满生机活力。吸毒者由于吸毒成瘾，吸入的有毒物质长年累月积累于人体血液中不能及时的通过代谢排除体外，使毒素越积越多，中毒受害就越来越深，在这种状态下，影响了肝脏的藏血质量，使得含烟毒的血液在体内循环时，又破坏了其他脏腑功能，其中也严重影响了肾功能,产生了周而复始的恶性循环。吸毒者的血液含烟毒会使肾脏失养，肾脏功能下降又使肾脏的排毒功能下降，血液中的有毒物质越积越多，吸入的毒品越多就越不能及时排出体外，吸毒者在毒品中毒的情况下，就会产生毒性反应，必须依赖继续吸毒的行为才能维护他们的低劣生活，致使吸毒者破罐子破摔，抽死拉倒。使戒毒工作得不到配合，产生了一定的难度。

2 戒毒的方法

对于染上毒瘾者，其实他们也是受害者，毒瘾已经把他们折磨的不人不鬼。在进行戒毒治疗时，自我感觉戒不掉，认为只要吸食毒品就会终身都要吸的这种想法，其实是错误的，目前国内戒毒机构常用的方法有大致四种。

2.1 自然戒毒法 即不给药物，将人禁闭起来，只供给必要的食物和营养品，强迫其戒毒。此种方法又叫干戒法。这种戒毒方法必须要求戒毒者有超常的耐受力，戒毒过程非常痛苦，所以时有人割腕，自杀，很难有人坚持下来。

2.2 药物替代法 选用一种毒性比较小的，服后有类似吸毒的快感的药物来代替药品。常用药是“盐酸美沙酮”。利用这种办法，也只是一种代替品，虽然代替了吸食和注射毒品。

2.3 递减戒除法 戒毒者在戒毒期间，吸服少量的毒品以缓解戒毒的不适症状，随着戒毒反应的降低，逐渐减少吸入毒品量，至完全停止吸毒。这种方法即使暂时戒断毒瘾，因为没有解毒和排毒这个重要环节，所以毒瘾还会发作以至于复吸的几率很高。

2.4 亚冬眠戒毒法 即应用大量的镇静剂，止痛药如：三唑仑，杜冷丁，安定等药物，使吸毒者处于一种睡眠状态，失去对自身毒瘾发作时的痛苦及对外界事物的感觉，等毒瘾高峰期过去，才慢慢苏醒，这种戒毒法也是缺少解毒排毒功能，即使暂时不吸，身体一旦出现中毒反应很快又会复吸。

不同种类的毒品数量的换算，通常是根据毒品的构成，毒性以及对人体的危害程度，将不同的毒品在数量上进行换算，通行的计算公式是：1g海洛因=2g吗啡=20g鸦片=5g卡因盐=0.05g卡因碱=5g安非他明=20g杜冷丁=1000g大麻=1g苯环派定(致幻剂)=10g麦角二乙胺(致幻剂)。从毒品的换算公式不难看出，毒品纯度越高毒性越大。

自然戒毒法，药物替代法，递减戒除法，亚冬眠戒毒法这四种戒毒方法，都不能真正把毒品的毒素从人体中赶走，所以必须要寻求一种新的途径来达到戒断毒瘾而不复吸的目的。

3 中医中药在戒毒中的作用

我国的中医中药在戒毒工作中，发挥了有效的作用，中医的辨证施治理论，中药的扶正祛邪功能，是其他药物所不能比拟的。多年来，我研究所在医疗实践中承先师经验，不断摸索，继承发展了古人戒洋烟的经验和方法，利用中药的扶正祛邪，解毒排毒的功能，完成了中药方剂的合理配伍，获得了国家发明专利权。通过实践证明，该方剂的配比科学有效，完成了利用中国的中药戒毒的课题。

多年来，我国的医务工作者在戒毒工作中做了大量工作，特别是中医药工作者，在中国的中药宝库中，不断探索，不断创新，从1840年鸦片战争后，毒品流入我国，这一工作一直延续至今没有间断过，中药戒毒渊远流长，100多年过去了，中医药的先驱们，在100多年前就已有了利用中药戒毒的先例。现代医学家又继承了和发展了古人戒洋烟的经验，利用我国特有的中药资源，对人体各个脏腑进行综合的功能调节，达到解毒，排毒，戒毒的目的。

4 讨论

目前，我国主要用盐酸美沙酮戒毒，短期效果较好，可是没有彻底达到解毒排毒的目的，只是把吸的毒品，注射的毒品换成了替代品且必需每天服用，使得这些吸毒者经过很短的一段时间后，就又有了毒瘾反应，这时的吸毒者就会心烦，坐立不安，一旦有旧烟友的相约，很快一拍即合，又重新开始吸毒，这时的吸毒者就会误认为是烟瘾犯了，其实不然，这种特征是由于长期吸毒，是肝肾功能失调，遭到破坏，各脏腑功能的虚损没有得到恢复，只是脏腑燥热而产生的一种中毒性的体表现象。肾气虚会感到乏力无助，从而影响泌尿系统的功能出现尿少、尿频、尿黄等病态反应。罂粟(大烟)在中医中药的应用中，是用来治疗腹泻、慢性肠炎、咳喘的，因而它是固肠止咳平喘的良药。它有固肠的作用，又有敛肺的作用，肺与大肠相表里，因此吸毒者大量长期吸食毒品，就会出现排便困难，产生严重便秘，便秘又导致纳差，消化不良，使吸入体内的有毒物质更不能及时排泄于体外，多年体内积累的毒素产生毒性反应，如果不能及时解毒排毒，大大增加了重复吸毒的可能性。对于吸毒者的治疗，一要积极做好思想工作，二要增强做一个健康人的渴望，树立戒毒的信心，三要通过有效的中药来解决彻底复吸的问题。

从根本上解决戒毒后复吸的问题一个是通过司法部门严厉打击走私，贩卖，运输和制造毒品的犯罪行为，彻底切断毒源，另一个就是解决戒毒和复吸的问题，除了在戒毒机构强制戒毒，最好的办法就是参与自愿在家里服中药戒毒。这就是中药戒毒的优势所在。家庭戒毒是我国对吸毒人员实行强制戒毒，劳教戒毒和自愿戒毒三种方法的补充和延伸。严峻的现实，毒品的危害，是社会的不稳定因素之一，作为医务工作者，深感责任重大。通过多年的临床实践，我研究所认为与其责备和制裁复吸者，还不如积极采取措施，使用中药来补养肝肾，恢复各脏腑的功能，运用中药的综合调理的特殊功效，使其毒素通过服用中药，尽可能的及时排出体外，只有这样，才能真正杜绝戒毒的复吸行为，才能真正做到戒毒，达到永不复吸的目的。我院经过多年的工作经验，总结研发了中药“五味益智安神汤”(已获国家发明专利)，该药在戒毒工作中发挥了积极的解毒、排毒、戒毒的作用。中药戒毒工作任重道远，还需要我们医务工作者们携起手来，共同努力战胜毒魔，为人类的健康、社会的和谐、家庭的和睦做出我们应有的贡献。