检验师在计划生育技术服务中的素质要求

李文峰 潘兰 董艳红

检验医学在疾病预防、诊断、疗效和预后的判断，健康状况的评价等方面发挥着巨大的作用。在计划生育技术服务中，检验医学不但为计划生育手术和生殖健康提供保障，还为优生优育提供科学的依据。因此，检验师素质的高低，直接影响计划生育优质服务的开展。

1 检验师必须具有良好的职业道德

检验师职业道德的好坏，直接影响计划生育技术服务质量和服务站声誉。检验人员职业道德不仅是从业人员在职业活动中的行为标准和要求，而且是计划生育技术服务对社会所承担的道德责任和义务，是社会道德在计划生育技术服务中的具体化。计划生育服务站检验科未来的发展趋势之一是国际标准化组织（ISO）对检验科的认可，而ISO在1999年通过的ISO/DIS15189医学实验室的质量管理中，附录C为检验医学伦理学，其总则第一条明确提出：医学实验室专业人员受其各自专业道德准则约束；每个国家对某些或所有专业人员可以有特定的规则和要求；实验室不应从事法律限制的工作，必须维护他们的职业荣誉。所以要求检验师具有良好的职业道德，既要尊重、关心育龄群众，工作认真，刻苦钻研，同时又应具有稳定的情绪，精确的语言表达能力和热情的服务态度。检验人员在工作中，要对待育龄群众如亲人，尽力去关心、帮助计划生育服务对象，热情地回答她们提出的问题，主动帮助她们解决困难。为了更好地为育龄群众服务，要加强学习《中华人民共和国人口与计划生育法》、《常用计划生育技术常规》（以下简称《常规》）、《医疗事故处理条例》，做到以《常规》为依据，以法律为准绳。理论联系实际，把育龄群众的生命健康放在首位，坚持不懈地为育龄群众办好事、办实事，构建和谐的计划生育氛围。

2 重视检验报告单在计划生育服务中的重要性

在以往计划生育技术服务中，对检验人员的要求主要是及时、准确地提供实验室检测结果，为计划生育技术服务提供依据。随着时代的进步、科技的发展，服务站检验人员的任务应该是为育龄群众的生殖健康提供诊断、治疗、康复和预防的实验室依据，并合理选择检验项目，解释检验结果，为计划生育技术服务有效地应用检验结果提供正确的信息，同时提供咨询服务和早期诊断。故准确的检测显得越来越重要，也是避免医疗事故发生的重要环节。而检验报告单是病历的重要组成部分，是鉴定医疗事故的重要依据，可能成为法庭的重要证据之一，在医疗事故举证倒置中，检验报告单的重要性是不容忽视的。如在计划生育技术服务中，检验人员在手术前通过乙肝表面抗原、梅毒抗体等传染病的检测，术后她就不可能将自己患病的原因归于计划生育手术引起的，因为术前的检测结果已提供了可靠的证据。但检验人员由于责任误差，如取错标本，错检项目，数据错误与计算错误，以及对检验报告的不正确记录和保存，或有违《常规》，检验报告单都会有如实客观的记录。

计划生育检验报告单的真实性亦意义重大，在病残儿鉴定、医学要求的性别鉴定等检验中，必须客观真实。检验人员在这些大是大非面前要努力做到“慎独”，切莫为蝇头小利而危害社会。

一份准确的报告是全程质量控制的结果，同时还要做好检验报告的管理和保存，并从专业的角度理解检验报告单的重要性。

3 加强对循证检验医学的应用

循证医学（evidence based medicine EBM），是指在疾病的诊治过程中，临床医生将最新的及最接近事实的证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上，为每个病人做最佳的诊治决策。循证检验医学（evidence based laboratory medicine EBLM）是按照EBM的原则，用临床流行病学的方法学规范检验医学的研究设计和文献评价。用当前最好的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和评价，向临床医师提供反映患者真实的证据[1]。简言之，就是一切以患者为中心，让患者花最少的钱得到最真实可靠和实用的检测结果。由于各级部门对检验科建设重视不够，各级财政投入不足，除血、尿常规检测仪器的拥有率超过70%外，其他检验设备均在40%以下，系统内资源不丰富且分布不均匀[2]。为了更有效的利用有限的资源，全心全意地为广大育龄妇女做好服务，检验科加强对循证检验医学的应用尤显重要。作为计划生育检验人员，要避免做开销大而诊治意义不大的检验项目，尽量避免做相互重叠的检查；选择检验试剂时。尽量选择成本低廉，检测效果最优的产品，达到当前最好的质价比，而不能为获取私利而损害广大群众和集体的利益。

4 检验师必须具有精益求精的技术

检验师既要有较深的临床理论知识，又要有扎实的专业知识和熟练的技术。服务站检验科已不再与临床分开，检验人员根据需要，要参与计划生育手术的会诊，解决医生和患者的问题，充分发挥检验指导临床的作用，升华检验在计划生育技术服务中的价值。另外，检验科作为服务性窗口，每天接触群众多，需解答不同群众的问题多而杂，只由拥有较深的临床知识，才能结合日常检验，给群众满意的解释检验结果。

检验工作是一项复杂、细致、综合性强、技术要求高而全面的工作。如日常一般的采血操作不熟练，都将直接给群众带来痛苦。对每一个检验项目，检验人员都应掌握其基本原理、实验操作步骤、影响因素、实际操作时的注意事项。若检出异常结果，更应检查仪器是否正常，试剂是否有效，质控是否在控，标本是否异常，测试结果是否符合临床等，防止出现差错而损害育龄群众健康。

随着电子、机械、光学等新技术的发展，服务站检验科自动化的程度正在逐步提高，检验人员对仪器的维护、保养、简单的维修，已成为我们的常规工作，具备这些能力不仅能延长仪器的寿命又能保障检验的质量。所以无论在什么情况下，都要加强学习，具备精益求精的技术，不断完善和提高计划生育服务质量，确保群众的生命安全。

[1]刘媛.浅析新形势下循证检验医学的现实意义[J].西南军医，2006，8（2）：63-64.

[2]唐锋.许凌.浙江省市县计划生育指导站化验室现况调查[J].中国计划生育学杂志，2004,12（9）：540-542.