传染科护士的职业危险因素分析及防护

刘伏姣，刘玲蓉(洪湖市人民医院五官科，湖北 洪湖433200）

护理人员由于其工作的特殊性，常暴露于职业性危害因素中，影响了医疗护理质量的提高，同时也严重损害了护理人员的生活质量。作为传染科护士，怎样在病菌的聚集地，在做好本职工作的同时也能维护好身心健康，本文就此问题总结报道如下。

1 职业危险因素分析

1．1 生物性因素

医院是各种微生物聚集的场所，病人的呕吐物、排泄物直接污染病房的空气环境，导致交叉感染。

1．2 物理因素

针刺伤是护理工作常见的职业事故，不仅仅引起皮肤黏膜的损伤，更危险的是引起各种疾病的传染。随着各种传染病发病率的增长，给医护人员的健康构成了极大的威胁，而作为传染科护士更是面临着巨大的挑战。

1．3 化学因素

各种消毒灭菌剂在传染科室应用较多。污染的护理用物，一次性物品的初步处理均要使用各种化学消毒液。如2%碱性戊二醛会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎。含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。40%的甲醛溶液，可刺激粘膜引起职业性哮喘，急性大量接触更可导致肺水肿，同时也是职业性皮炎最常见的原因之一。

1．4 心理因素

传染科护士每天面临着各种传染疾病，每天都有接触性护理操作，在做好护理工作的同时，也要保护好自身的安全，而自身的健康问题直接影响到家人健康。

2 防护措施

2．1 安全教育

医院定期组织安全教育的讲座，加强传染科护士的职业防护培训和教育，增强自我防护意识，并制定出有效的安全防护措施，防止职业危险因素的伤害。

2．2 加强自我防护意识

严格执行洗手制度，操作前后，接触病人前后，上下班前，穿脱隔离衣均要洗手。在可能接触到患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物之前，或进行介入性操作时，均要做好必要的防护措施。

2．3 生物因素的防护

采取同种病患安排同一区域，禁止串门等措施。对病人的呕吐物、排泄物立即进行灭菌处理。换下的被服不得随地乱丢，传染病被服应有明显标志，分别处理，传染病房垃圾和敷料要焚烧。各区域每日定时开窗通风换气，有条件时可安装空气净化装置，室内应定时用紫外线照射消毒，1次／d，1h／次。为确保紫外线的消毒效果，室内应保持清洁干燥以减少尘埃和水雾，控制室温在18～22℃，相对湿度50%～60%。

2．4 物理因素的防护

主要是锐利仪器使用的防护。抽吸药液时应严格遵守用未接触过患者的无菌针头，抽吸后必须立即戴上针帽。静脉给药时须去除针头经三通给予。污染的针头立即销毁并投放在指定处。建立损伤后的健康与跟踪制度，如不慎被利器损伤立即采取相应的保护措施，清创、消毒，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2．5 心理健康教育

加强心理卫生健康知识的学习，定时组织护士参加心理学继续教育。另外丰富文娱生活，缓解工作压力。正确认识工作性质，积极应对各种突发事件，正确调节自我情绪，以更好的完成护理工作。