传染科护士的工作压力及心理健康状态的调查探讨

张鑫

连云港市第四人民医院十一病区，江苏 连云港 222000

传染科收治的疾病为各类传染病，而该科室护士在特殊环境下工作，因职业本身有高危性，容易给患者带来巨大的工作压力，同时导致其心理负担较重[1]。传染科护士若受到工作压力与心理健康双重压力的影响，可能出现身心损伤，进而工作效率低下，服务质量降低，甚至出现工作失误[2]。为此，针对传染科护士有必要开展工作压力与心理健康状态调查，进而制定有效的措施改善，才能提高他们的身心承受能力，从而改善服务水平。本文就我院传染科护士进行了工作压力与心理健康状态调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年1月～2019年12月传染科护士30名与非传染科护士30名进行对比调查，两组护士无严重心肝肾病变、精神疾病、非妊娠期或哺乳期，签署知情同意书自愿配合研究。传染科护士：年龄21～38岁，均值（28.5±2.3）岁；工作年限1～18年，均值（5.4±1.2）年。非传染科护士：年龄21～39岁，均值（28.7±2.6）岁；工作年限1～19年，均值（5.8±1.6）年。两组年龄与工作年限无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组护士均进行问卷调查，了解她们的科室、年龄、护理年限、职称、学历、婚姻等情况，同时进一步对两组护士的工作压力与心理健康状态进行调查研究，采取相关量表测评，均由护士本人独立完成调查。根据调查结果，制定有效的措施改善她们的工作压力与心理健康状态。

1.3 观察指标 比较两组工作压力与心理健康状态调查结果。

1.4 评价标准

1.4.1 工作压力 应用压力源测量表[3]评估，包括护理工作量、护理工作时间、工作环境与资源、患者护理工作、工作发展前景、管理与人际关系6个一级指标，每个一级指标含有6个二级指标，评分范围1～5分，评分越高压力越大。

1.4.2 心理健康状态 应用症状自评量表（SCL-90）评估，主要评价九个基本症状因子，包括躯体化（0～48分）、强迫（0～40分）、焦虑（0～40分）、抑郁（0～52分）、恐怖（0～28分）、敌对（0～24分）、偏执（0～24分）、精神病性（0～40分）及人际关系敏感（0～36分），评分越高表明心理健康状态越差。

1.5 统计学分析 数据处理软件选择SPSS23.0，计量资料用（Mean±SD）、t检验处理，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士工作压力比较 传染科护士护理工作量、护理工作时间、工作环境与资源、患者护理工作上评分明显高于非传染科护士（P＜0.05），而工作发展前景、管理与人际关系两组护士无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组护士工作压力对比（Mean±SD，分）

表2 两组护士心理健康状态对比（Mean±SD，分）

2.2 两组护士心理健康状态比较 传染科护士在SCL-90大部分项目上评分均明显高于非传染科护士（P＜0.05），见表2。

3 讨论

传染科护士相比普通科室护士而言，其承受的工作压力与心理压力往往更大，本次研究结果中看出，相比非传染科护士而言，传染科护士护理工作量、护理工作时间、工作环境与资源、患者护理工作上评分明显高于非传染科护士（P＜0.05），同时SCL-90大部分项目上评分均明显高于非传染科护士（P＜0.05）。总的来说，传染科护士工作压力来源较多，比如职业暴露风险，传染科患者血液与分泌物都有传染性，护理期间经常接触，是高风险职业暴露，增加护士身心压力；工作强度较大，随着医疗进步，对护理要求更高，传染科护士不足，长期高强度工作，且按照规定执行繁琐的隔离消毒等，相比其他科室压力更大[4]；心理压力，因传染科隔离处理，脱离人群，患者多有焦虑与不安等[5]，护士需建立良好的护患关系，一些患者反复病情发作，甚至离世等，都会影响患者的心理情绪。

为了尽量减轻传染科护士的工作与心理压力，应积极制定管理对策：第一，加强专业培训，针对该科室护士，定期培训指导，促使她们掌握相关防护知识，了解预防职业病损伤的政策，提高自我保护意识，减少职业暴露风险。第二，加强心理疏导，定期请心理科专家对护士进行心理评估与疏导，提高她们承受心理压力的能力，增强防护意识，并且不断提高她们和患者的交流能力与应对技巧，灵活应对突发事件，增强应对信心。第三，不断改善工作环境，努力为传染科提供充足的防护用具，更新医疗设备，利用检测系统监护病情变化，减少感染机率。第四，合理配置人力资源，在条件允许范围内增加传染科护士数量，采取弹性排班，在就诊时间段增加护士数量，不仅能保障护理质量，而且可确保护士得到适当的休息。第五，获取社会支持，通过宣教，提高全社会对该科室的尊重、支持及理解，有关部门应提高该科室护士待遇，增加职称评定指标等，才能提高她们的工作热情。

综上所述，传染科护士工作压力普遍较大，而且心理健康状态处于亚健康水平，为此尽量改善传染科护士工作压力与心理健康状态是传染科应重视的问题。