道家思想对中医养生的影响探析*

2011-02-11王燕平

中国中医基础医学杂志 2011年8期

王燕平

(中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700)

中医药文化与道家的联系比较密切，道家养生思想对我国养生文化的形成和发展起着重要的作用。道家重视人的生命健康，道家养生具有鲜明的特点，认为养生就是修道，在修道思想中养生有着十分重要的意义，并且是其必不可少的一个重要组成部分[1]。《养性延命录》中说:“养生者慎勿失道，为道者慎勿失生”，便很好地诠释了养生与修道是一个有机的整体，即人们通常所说的“道与生相守，生与道相保”。道家的养生思想对中医的养生文化产生了十分深刻的影响，并对中医养生学有着很积极的启发和推动作用[2]。本文兹就道家养生的思想特色和道家养生观点在传统医学中的表现等，探讨道家理论对中医养生的影响。

1 道家养生思想特色

1.1 天人相应

道家的宇宙生命观是“天人相应”，这也是道家养生的思想基础。认为真元之气在最初是由“道”生出，阴阳二气也是由真元之气化生而来的，阴阳进行交合之后化生出天地万物。由此可以看出，人与自然皆源于“道”。人的一切行为活动都应该服从和顺应自然的走势，而不应该与自然相违背，甚至对自然进行有意破坏，只有这样人与自然才能达到和谐与平衡。道家理论着重强调了人与自然、天地的大一统关系，即“天人合一”，这也成为中医养生的基本法则之一。

1.2 重人贵生

道家的人生价值观是“重人贵生”，也就是说生命永远是摆在第一位的。很早就有“我命在我不在天”的说法，很好地揭示了人的命运是掌握在人们自己手中的，并充分尊重主体的选择。尽管人的生命长短是无法确知的，但其生命的质量和寿命是可以通过人为的努力去改变、去影响的。因此，道家相信只要经过一些有效的炼养过程，就可以使精神与形体达到相守不离的效果，即形神俱在，由此可以实现长生不老的目标，很好地体现了一种积极主动的人生态度。道家对于今生特别重视，提出人是万物之灵，是最为珍贵的，生命对于每个人来说都只有一次，因此一定要“以生为贵”、“乐生恶死”，人人都要给予生命最大的珍惜与尊重[3]。

1.3 形神统一

“形”指的是人体的一切组织结构，“神”主要包括精神意识和思维活动。形神统一，就是要求形体和精神要充分做到有机结合，机能与形态要达到统一的效果。道家思想强调生命是形与神的有机统一体，形与神之间是相互依存的关系，形是神的载体，神是形的主宰，二者是密不可分的。由于道家强调形神合一，所以在修炼的整个过程当中，不仅要对精神方面的修养给予充分的重视，更要对形体的锻炼给予充分的重视，并想方设法将精神与肉体的修炼进行密切的结合。性命与形神是可以相通的，具体指的是人的心性、精神、意识等;命与形相通，具体指的是人的躯体和存在等[4]。

1.4 修德行善

道德修养的含义由两个方面组成，一方面是对于性情的修养，另一方面是行善积德。行善则生，为恶则死，具体说来就是多行善事便可以长生成仙，经常做恶就会与仙无缘，长生成仙即成为至善的标志。因为人的行为有善恶之分，所以人的命运结局的好坏也就有所不同，寿命长度也就有长有短。而道德表现选择的主动权则在人本身，一个人对道德修养的选择直接决定其生命的走向。无论富贵贫贱、健康羸弱，只要人们能够坚持行善，生命就会变得充实且长久，就可以得到长生不老的回报。福与乐就是善的人生。由此可以看出，道德修养是长生不老的必备条件，一个人如果想要修炼成仙，除了外服仙药、内练精气之外，还必须做到积德行善，这样才可成仙。

2 道家养生在中医学中的体现

2.1 顺应自然是养生治病的前提

“天人合一”是道家养生的理论核心。首先，人与自然是一个相互统一的整体，要保证相互依存相互协调，二者在经历事物的发生、发展和变化规律的时候是同时进行的。道家养生对于季节和时辰的区分十分明确。其次，人身的小宇宙和天地所构成的大宇宙是相应的。人的身体构造与宇宙的结构相应，通过阴阳五行、八卦等体系，可以将天和人的结构十分巧妙地融入于一个体系当中[5]。

2.2 阴阳是养生防病的核心

道家将人身体比作小宇宙，并很好地将其与自然界大宇宙联系起来，既对人体这个“小宇宙”的运行起到了很好的调谐作用，也对大、小两个宇宙的运转进行了很好的调谐。同时，人是自然的产物，人和自然是一个统一的整体。由此提出“天人相应”的养生学说，认为人与自然的关系是十分密切的。中医学则把人体看成是一个以脏腑为中心、以心为主宰并通过经络将人体各个部分相互联系起来的有机统一整体。如果人们在整个养生过程中，能够根据自然界所发生的变化，对脏腑的机能和活动进行有效的调节，注意养精安神、益气补血，使机体阴阳时刻保持平衡，身体就会处于一个健康的状态，就能达到延年益寿的目的[6]。

2.3 精气神是养身的基础

道家认为，“精”是人体的物质基础，是物质现象和精神现象的具体体现，对人体的正常生命活动起到保障的作用。精是构成和维持人生命活动的物质基础，“气”是生命现象和生命本身的本源。中医认为“气”是构成维持人体生命活动的重要物质基础。“气”的活力很强，可以不断运动是其特性，不仅是人体的重要组成部分，又是机体生命活动的动力，对生命进程起到推动作用并始终贯穿于生命运动的整个过程。“气”的活动如果停止，生命也就会终结。道家认为，“神”是人生命的来源，“神”必须在“气”的滋养下才能够很好地发挥功效，只有注重“神”的内守，才能保证身心健康。中医广义的“神”指的是人体生命活动的外在表现，狭义的“神”指的是人的精神意识和思维活动[7]。