利咽合剂治疗慢性咽炎63例临床观察

杨春山

（西平县人民医院，河南 西平 463900）

慢性咽炎是临床常见病，多见于成年人。主要表现为咽部异物感、发痒、灼热、干燥、疼痛、干咳、咽部黏液等各种不适症状，常因烟酒过度、受凉、感冒、疲劳和多言加重，影响患者工作和生活。自2009年5月至2009年9月，采用自制利咽合剂治疗慢性咽炎患者63例，获得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组病例63例，男25例，女38例；年龄最小13岁，最大65岁；病程3～18个月，平均8.5个月。全部病例均按国家中医药管理局1994年颁发的《中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准》中的诊断标准确诊。

1.2 治疗方法

采用自制利咽合剂，方药：生地15g、玄参20g、麦冬12g、花粉12g、贝母15g、芦根12g、牛蒡子10g、桃仁10g、红花10g、当归10g、郁金10g、生牡蛎10g、僵蚕10g、桔梗12g、甘草6g。每剂取约400mL，于早餐后1h及晚餐后1h各温服200mL。2周为1个疗程。1个疗程后观察疗效。治疗期间忌食辛辣食物，忌烟酒等，避免用嗓过度。

2 治疗结果

2.1 疗效判定标准洽愈[1]

治愈：咽干，咽痛，咽痒感消失，咽部粘膜无充血，淋巴组织恢复正常，滤泡消失；好转：咽干，咽痛，咽痒感减轻，咽部粘膜及淋巴组织增生减轻，滤泡数目减少；无效：症状及体征均无变化。

2.2 治疗效果

63例慢性咽炎患者，治愈22例，显效25例，好转10例，未愈6例，总有效率90.5%。

3 讨 论

慢性咽炎属喉痹、咽痛、梅核气等范畴，中医学认为，咽为肺胃之门户，肺胃气阴不足，邪热乘虚犯喉，热灼肌膜，津炼成痰，从而引起咽部的疾患。且咽喉直接与外界相通的生理特点，使之更易反复受外邪的侵袭。痰热久滞，津液不能正常敷布，日久不化，气血郁结，咽喉失养，而致咽炎缠绵难愈。本方中玄参入肺肾二经，是壮水降火之要药，善治热结毒壅及咽喉肿痛；生地、玄参配伍麦冬名增液汤，有养阴生津之功效；花粉、贝母、芦根、牛蒡子生津润肺爽咽；蝉衣质轻上浮，长于疏散肺经风热，宣肺疗哑，用于治疗咽痛音哑；桔梗、甘草同用可治阴虚火旺、咽喉疼痛，桔梗载药上浮，为引经药；桃仁、红花、当归养血活血；郁金为血中之气药，既能活血散瘀以止痛，又能疏肝理气以解郁；生牡蛎、僵蚕有化痰软坚散结之功，为治瘰疬痰核佳品，可使增生的淋巴滤泡缩小。全方合用，具清热养阴生津、活血化痰散结之功，故能起到较好的治疗效果。

[1]国家中医药管理局.医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社,1995：125-126.