护士工作压力源分析及应对措施

丰雪荣 华正丽

（辽宁省建平县医院，辽宁 建平 122400）

随着医疗体制的不断变革，以及患者自我保护意识的日益增强，对医务人员的工作质量提出了更高的要求，尤其给临床一线的护理人员带来了更大的压力和挑战。由于护士这样的职业性质，特殊的环境氛围，超负荷的工作等，给护士造成很大的心理压力，会直接影响护士的身心健康，影响工作质量，降低患者的满意度，所以应懂得有效地减轻压力，探讨其应对措施，对维护患者权益，提高护理水平，更好的推动护理工作的开展有重要意义。

1 压力源分析

1.1 特殊职业的风险

担心差错事故是护士的工作压力源之一，因为护士的职责和任务是使患者舒适，帮助患者恢复健康。护士如果在工作中出现差错事故，会威胁到患者的身心健康，护士必须为此承担相应的法律责任。这种风险会给护士带来很大的心理压力。

1.2 超负荷工作和长期紧张脑力劳动

随着整体护理的开展，新仪器、新设备的广泛使用，使得一些护士处于超负荷状态。护士经常面临危重抢救、患者死亡、等情况，护士必须严密观察的病情，并迅速作出反应，同时还要满足患者的各种合理需要等多种工作要求，而护士与病床比例严重不足，护士体力和脑力支出超过自身承受能力，加上护理工作的轮班制，使护士的生物钟被打乱，对护士身心健康、家庭生活及社会活动都产生不良影响。

1.3 错综复杂的人际关系

医院是个特殊的环境，护士面对的是身心痛苦的患者，心理状态、文化层次、经济状况各异、除正常执行操作外，护士还要面对少数患者的愤怒、责怪、误解甚至谩骂，而护士却没有回避和选择的余地，必须保持冷静平和、理解的心情，并帮助解决问题。尽量化解患者的各种负性情绪，对不同患者采取针对性护理服务[1]。

1.4 个人价值的内心期望与社会评价不对称造成的压力

护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使”所以工作勤奋、努力。然而护士角色在社会人群中却认为是 “高级保姆”，社会对护士的辛勤付出缺乏认可。失衡的社会地位会使护士怀疑自己的能力及自身价值，虽然工作强度很大，但护士的收入却与医师或其他技术人员有很大差别，使护士的心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的身心健康，产生心理压力。

1.5 工作环境的压力

护士所处的环境复杂多变即有人文方面的压力，也有环境威胁人体健康方面的压力。医院是一个复杂体系，同时也是一个充满焦虑、压抑、心里冲突突出、沟通障碍的场所[2]。这种环境带来的不良刺激即影响患者情绪，也在影响着护理工作者的情绪。如从事核医学工作的护理人员，存在担心核辐射的惧怕心理；病房杂乱的空间以及不良的气味，都是护士不得不面对的环境因素。

2 相对应措施

2.1 维护护士的身心健康，提高护士的适应能力，同时要培养护士的积极情感，加强意志锻炼，鉴定必胜信心，以提高心理耐受力，从容面对压力。

2.2 合理调整各科室人员配置，对于急危重症患者多、倒班多、工作量大的科室，应给与人力资源的倾斜，适当增加这些科室的护士人数，配置充足的护理人员，以减轻护士的劳动强度。科学合理地测定护理人员的工作量与人员比例，护理人员的配置，按各病区床位数及病床使用率、护理工作强度确定，其比例控制在1∶0.3～0.5。

2.3 科学量化护士劳酬，尊重护士的劳动价值在对护士的劳酬分配上，应科学量化，尽可能体现护士的劳动价值，打破“重医轻护”的不良观念，通过奖励优秀人才，激发护士的工作积极性和创造性，营造尊重护士的良好社会氛围。

2.4 解除护士职业恐惧，提供良好职业环境为护士提供安全防护设施和劳动保护用品；提供良好的福利制度；提供丰富的文体活动。

2.5 教育管理与关心体恤有机结合一方面，安排护士进行专科进修学习，不断学习新知识、新技术，使他们的理论知识和专业技能得以提高，鼓励护士在工作实践中不断进行科学的研究和创新。另一方面，设身处地体验护士的感受，多关怀激励，少训斥责备，热忱忙住她们化解窘境，解决实际困难，使护士适时保持积极健康的心境，用健康的心态主动关心和理解他人。

[1]朱晓敏.光明思想在护理管理工作中的应用[J].护理管理杂志,2005,6(5):27.

[2]于静蕊.护士工作压力研究现状与进展[J].护理管理杂志,2004,4(11):18.