孕期实施艾滋病健康教育的有效措施

谢红密

（广东省广州市番禺区何贤纪念医院，广东 广州 511400）

艾滋病在母婴之间的传播也是艾滋病的感染途径之一，体内感染了HIV病毒的妇女在怀孕、分娩和产后对孩子的哺乳过程中都有可能把HIV病毒传染给婴儿，导致胎儿和婴儿也感染的现象。近几年随着我国艾滋病感染者数量的上升，艾滋病在母婴之间的传染比例也在不断上升，为了能够降低母婴之间的感染概率，所以进行适当孕期艾滋病健康教育非常的必要，针对孕妇在整个孕育期间行为和哺乳方式做出正确的指导，以此来降低艾滋病在母婴之间的传染。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对广州市番禺区何贤纪念医院2010年6月至2011年6月期间1225例孕妇进行HIV病毒检测，并对检测结果成阳性的孕妇进行艾滋病孕期的健康教育，其中检测出HIV成阳性的孕妇15例，占总数的1.2%，在15例中有感染征象的2例，占0.2%，没有感染征象的13例，占1.0%。对这15例患者进行孕期的健康教育，并且跟踪观察，定期对婴儿进行HIV病毒感染的检测。婴儿出生时就检测HIV呈阳性的1例，占孕妇感染人群比例的6.7%，3个月后再次检测，有新增HIV阳性婴儿1例，占孕妇感染人群总数的6.7%，1年后在进行检测，结果没有变化。这些人群都是经过孕期艾滋病健康教育的。

1.2 方法

在孕妇怀孕期对孕妇进行HIV检测，对于检测结构呈阳性的孕妇进行孕期艾滋病健康教育，在通过对婴儿的跟踪检测观察，了解婴儿的感染情况，最后针对孕期艾滋病的健康教育提出有建设性的措施[1]。

2 结 果

在HIV检测成阳性的孕妇中，通过孕期艾滋病健康教育，降低了婴儿HIV感染的概率。结果统计如表1。

3 讨 论

艾滋病的母婴传播是儿童患艾滋病的主要途径，所以要通过正确有效的措施，来减少艾滋病在母婴之间的感染，在艾滋病感染的儿童中有大约90%是通过母婴途径传播获得[1]，艾滋病多是通过体液进行传播，妇女在哺乳婴儿过程中很容易对婴儿造成传染，在孕期实施艾滋病的健康教育是非常必要的，可以有效的降低艾滋病在母婴之间的传染。

孕妇在孕产期要做好保健工作，医院或者相关机构要对家属和孕妇提供全面的咨询服务，提高家庭中所有人对艾滋病的防范意识，了解艾滋病的传播知识，了解艾滋病对患者本和周围人的影响和危害，如果能在怀孕早期发现艾滋病病毒，可以让当事人正确的选择妊娠结局，减少不必要的隐患。对于愿意主动终止妊娠的艾滋病感染孕妇，应该为其提供免费的流产手术，并且要尽早进行，以减少流产过程中可能带来的并发症。为其分析艾滋病的危害，进行避孕方面知识的指导。对于要求继续妊娠的孕妇，要提供完善的孕期保健，并对其做定期的检测观察，这个阶段孕妇可能会有非常大的心理压力，这时医护人员应该增加对孕妇的照顾和关怀，多进行孕期健康教育知识的传授，为其以后正确的哺乳婴儿打下良好的基础[2]。

在检测出带有艾滋病病毒并要求继续妊娠的孕妇，要定期使用抗病毒药物的治疗，为婴儿的出生创造一个好的出生环境，对孕妇进行关于优孕、优育的健康教育，采取有针对性的干预措施。感染艾滋病的孕妇要格外加强营养的补充，避免营养不良的情况出现，一旦出现营养不良的情况很可能导致其他并发症的发生，给婴儿的出生带来巨大隐患[3]。整个孕期中密切关注孕妇的健康状况，对于一些可能因为病毒感染或者怀孕出现的并发症做及时的防范治疗。

鼓励感染孕妇到正规的医院分娩，正规的医院有相对完善的卫生设备，可以减少婴儿在出生过程中感染的概率，住院分娩对于很好的保护产妇和婴儿有着很好的显著的作用，在分娩期间内对产妇提供免费的咨询，解决其心理问题，并对产后婴儿的哺育做出正确的指导，让婴儿在一出生时就能收到正确的哺乳方式，从而降低了艾滋病的感染概率。另外在分娩时如果条件允许尽量采用剖宫产，这样就避免了在分娩中胎膜早破等现象，在实施剖宫产时要适当服用抗病毒性的药物，一些针对的HIV的抗病毒药物可以降低病毒对母婴的危害。

在孕期艾滋病的健康教育中应该强调产后的预防工作，随时为产妇提供免费的咨询和服务，保证产妇能够采取正确的喂养方式，尽量避免母乳喂养，督促产妇在哺乳期内要多补充营养，确保体内各种营养元素的含量。最后就是监测婴儿生长发育的情况，定期对婴儿进行艾滋病毒的抗体监测，确保婴儿健康生长。

医院应该注重对于艾滋病感染孕妇在孕期中的健康教育问题，正确的哺育方式可以大大降低婴儿的艾滋病感染率，做好对于艾滋病孕妇的引导、咨询和护理工作。

[1]潘莲花,李才英.31例HIV感染剖宫产术的自我防护[J].广西医学,2007,13(11):33-34.

[2]郑磊.深圳市艾滋病母婴传播预防控制项目的卫生经济学评价[D].武汉:中南大学,2007.

[3]胡春华,田贵明.医务人员艾滋病健康教育效果分析[J].医学临床研究,2005,14(12):56-57.