2006～2009年潍坊地区妇女病普查情况分析

2011-01-25王兰玲王执勇孙秀丽郭兆君王瑞玲

中国现代药物应用 2011年1期

王兰玲王执勇孙秀丽郭兆君王瑞玲

王兰玲王执勇孙秀丽郭兆君王瑞玲

目的了解潍坊城区妇女生殖健康状况。方法随机抽取2006～2009年间在我院进行妇女病普查工作的城区职工。结果普查人数7704人，患患者数3428例，患病率44.4%。妇女病的总检出率呈逐年下降趋势，其中妇女常见疾病宫颈炎症占首位，呈上升趋势;阴道疾病和子宫肌瘤次之，其中阴道炎有下降趋势，子宫肌瘤呈上升趋势;盆腔炎呈下降趋势。结论随着人们健康意识的提高，查体人数逐年增加，妇女妇科疾病患病率逐年下降。

妇女生殖健康;普查;患病率

我院每年都要承担城区单位女职工妇女病查治任务，现随机抽取的2006～2009四年间在我院查体的7704例妇女妇女病发病情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源随机选择2006～2009年在我院妇女保健中心进行妇女病普查的部分单位职工7704例，其中2006年1541人，2007年1295人，2008年1072人，2009年3796人。

1.2 检查方法

1.2.1 询问病史包括年龄，职业，文化程度，生育史，生殖道感染病史。

1.2.2 检查方法常规妇科检查，宫颈液基脱落细胞学检查(TCT)，阴道分泌物涂片，盆腔彩超。

1.2.3 所得检查结果由工作人员输入微机备案，进行统计学处理。

1.3 诊断标准依据第七版《妇产科学》。

2 结果

2.1 普查人数和患病率随机抽取2006～2009年人数共7704人，患病人数3428例，平均患病率44.4%。患病率从2006年的56%到2009年的37%，比国内报道的偏低，整体呈下降趋势1。见表1。

表1 2006～2009年妇女病普查人数与患病人数(例，%)

表2 2006～2009年查体中常见妇女病及患病率(例，%)

从表2中可以看出，妇科病中宫颈疾病占首位，与国内报道相似2。从2006年25.96%到2009年31.98%，呈上升趋势;其次是阴道炎，从 2006年的 13.36%到 2009年10.32%，呈下降趋势;子宫肌瘤，从2006年的10.38%到2009年的12.24%，呈上升趋势;盆腔炎发病率最低，从2006年的6.55%到2009年的3.1%，呈现下降趋势。总计四年总查体人数中，宫颈炎症占30.34%;阴道炎占11.37%，子宫肌瘤占11.36%，盆腔炎占2.75%。

3 讨论

3.1 常见妇女病分析

3.1.1 宫颈炎症宫颈炎症是妇科常见病之一，常因分娩，流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。卫生不良或雌激素缺乏，局部感染能力差，也可引起宫颈炎症［3］。其中在历年的妇女病普查工作中，宫颈糜烂占宫颈炎症比例最大。宫颈炎症长期刺激可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生，少数患者可发展为宫颈癌。

3.1.2 阴道炎症阴道炎是妇科常见的疾病，各个年龄组均可发病。主要症状是阴道分泌物增加及外阴瘙痒［3］。临床上常见的是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。其中霉菌性阴道炎占比例最大，滴虫性阴道炎次之，细菌混合感染居第三位，另外细菌性阴道病和老年性阴道炎也不在少数。给予相应药物治疗及卫生指导后，复查白带，调查后发现凡经过认真治疗的患者，其效果均较明显，治愈率可达到90%以上。

3.1.3 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见。在我院2006～2009年间进行健康普查的7704位妇女中子宫肌瘤的发病率从10.04%到12.24%，呈现逐年上涨的趋势。发病原因迄今为止，尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。尤其是在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，而绝经后肌瘤逐渐缩小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、胀大、子宫内膜增生过长，提示这与过多雌激素刺激有关。

3.1.4 盆腔炎症是女性上生殖道及其周围组织的炎症，多发生于性活跃期，有月经的妇女。可反复发作，甚至导致不孕，严重影响妇女健康，且增加家庭和社会经济负担。从我院的资料来看妇女盆腔炎的患病率呈现逐年下降趋势，由2006年的6.55%到2009年的3.11%。对诊断明确的患者我们配以积极的抗炎治疗大多数治愈，仅有小部分患者需要手术治疗。