PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用

黑龙江 孟毅

PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用

黑龙江 孟毅

PBL教学法适应了当今由以“教师为中心”向“学生为中心”的教学方法改革，被广泛应用于教学中，以问题为基础的学习提高了学生的学习积极性，收到了良好的教学效果。

问题带教法；妇产科护理学

以问题为基础的学习（problem-based learing,PBL）源于加拿大的麦克马斯特大学，目前已成为国际上流行的一种教学方法，具有与传统教学无法比拟的优点。此法在教师指导下，以问题为引导，通过与学生合作解决问题，突破了传统的教学模式和陈旧的教育思想。笔者参照PBL教学方法采用问题带教法进行教学，并对学习效果进行评价。

1 资料与方法

1.1 对象：2008级中专护理学生，对照组50人，实验组50人。

1.2 带教方法

1.2.1对照组：采用传统教学方法。主要以“教师为中心”，根据教学大纲讲解学生应知应会内容，并根据掌握、熟悉、了解三个不同层次讲授，学生认真记笔记，课后复习。实验课上，看完影像指导及教师指导后，鼓励学生动手，并适时讲解、总结。

1.2.2实验组：参照PBL教学步骤设计教学。根据教学大纲设计一系列问题，让学生明确要解决、掌握的问题，教师把这些问题贯穿于课堂，按照学生程度进行提问。强调以培养学生主动学习为主的学习方法，鼓励学生质疑，不断刺激学生发现问题、解决问题、掌握问题。通过真实的典型病例提出问题，也可以通过模拟病例提出问题，在解决问题时教师给予必要的指导，让学生经过一定时间思考学习找到答案，同时教师给予适时的讲解、总结。在实验课上，在学生看完影像指导及教师指导后，尽可能给学生提供动手的机会，让学生完成从理论到实践的过渡，并在实践过程中深入理解理论知识。根据学生接触到的病例提出问题，主要涉及临床表现、确诊方法、护理问题、潜在护理问题。让学生分成小组，组内互相提问及组间提问，锻炼学生提出问题、解决问题的能力。让学生带着问题观察病人、查找有关资料找寻答案。教师适时给予讲解，从而使学生掌握专科疾病的一系列相关知识，学会有效的健康教育。教师针对已确定的问题检查学生掌握情况，给予补充、总结。另外，对于一些操作则可以组间竞赛，提高学生积极性、激发其主动学习的热情。

1.3 考试方法：两组学生都进行考试，考试形式为理论考试、操作考试。考试内容依据教学大纲结合妇产科专业特点及临床常见病种内容命题；操作考试采取现场考试；统计出各项数值。

2 结果

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从表中可以看出，实验组的理论考试明显高于对照组,而操作考试成绩两组学生对比没有统计学意义。

3 讨论

3.1 问题带教法明显提高学生掌握专科知识的能力。在教学过程中，教师根据具体病例提出问题，通过学生讨论、思考分析，可以及时掌握学生学习中存在的问题，能及时给予讲解，使普遍存在的问题得到比较圆满的解决。学生在完成一次基于解决问题的学习之后，返回到问题的初始状态，教学的重点内容在反复循环之后，记忆得牢，理解得深。

3.2 培养学生学习的主动性。为了解决问题，学生必须了解病史病情，诊断、治疗、护理、分析病人存在和可能存在的护理问题，掌握护理措施，运用于实践。PBL教学法正是把以教为重心转移到以学为重心，启发了学生积极的思维，变被动学习为主动学习。

3.3 培养锻炼了学生的临床思维能力和自学能力以及评判性思维能力。问题带教法改变了以往传统模式被动接受知识的方法，把讲解、讨论和实践紧密结合起来，为学生提供一种综合性的学习锻炼，使学生在学习过程中勇于发现问题、积极提问，使学生大大巩固了理论知识，圆满完成学习任务。

3.4 提高教学质量。在教学过程中通过启发学生学习的主动性和自觉性，向学生介绍专科理论、技术以及新知识、新技术，这对教师提出了更高的要求。教师要不断强化扩展自己的理论知识，以适应教学的需要，指导学生把已学过知识应用于实践，让学生在获得比较完整的护理专业知识的同时培养学生全面观察病人、分析问题和解决问题的能力。

（作者单位：黑龙江省卫生学校）