甘肃农村学校厕所卫生现状调查

2010-09-23韦国锋张君雨王文龙

卫生职业教育 2010年13期

关键词：无害化甘肃省厕所

韦国锋，张君雨，王文龙

（1.甘肃省健康教育所，甘肃兰州 730030；2.甘肃省疾病预防控制中心，甘肃兰州 730000）

甘肃农村学校厕所卫生现状调查

韦国锋1，张君雨2，王文龙2

（1.甘肃省健康教育所，甘肃兰州 730030；2.甘肃省疾病预防控制中心，甘肃兰州 730000）

目的了解甘肃农村中小学校厕所现状，为开展农村学校改厕工作提供科学依据。方法按照不同的地理位置、经济状况随机抽取6个县，每个县随机抽取10所农村中小学校，对厕所进行现场调查。结果 60所学校中59所学校厕所为非卫生厕所，1所学校无厕所；7所学校的男生厕所和22所学校的女生厕所蹲位数不符合要求；厕所内卫生状况差。结论农村中小学校厕所均为非卫生厕所，应加大学校卫生基础设施建设的投入，建造无害化卫生厕所，并使其得到正确使用和管理。

农村学校；厕所；卫生现状

厕所是学校不可缺少的卫生设施，其卫生状况和粪便无害化处理效果的好坏，将直接影响校园及周边环境卫生质量和学生的身心健康。随着经济的发展，政府对农村学校基础设施建设的投入逐渐加大，农村学校的教学条件在很大程度上得到改善，学生对厕所等卫生设施的需求也逐渐提高。为了解甘肃省农村学校厕所现状，我们于2008年开展了农村学校厕所现状调查，为农村学校厕所改建、新建工作提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象

根据甘肃地理位置和经济状况，采用市、县、学校3级随机抽样方法，抽取6个县，每县随机抽取10所农村中小学校开展厕所现状调查，共调查60所学校。

1.2 方法

按照省爱卫办和省疾病预防控制中心制定的调查方案和调查表，采用询问和现场观察结合的方法进行调查。调查内容包括：学校基本情况、厕所的设置、厕所类型、厕所内卫生情况、蹲位情况等。

1.3 卫生厕所判定标准

卫生厕所是指厕所有墙、有顶，储粪池不渗、不漏、密闭有盖，厕所清洁、无蝇蛆、基本无臭，粪便及时清出并进行无害化处理。

1.4 统计分析方法

采用Epi Info建立数据库，用SPSS 11.5软件进行统计分析，主要采用描述性分析和卡方检验。

2 结果

2.1 基本情况

本次调查涉及6个县60所学校，其中中学19所、小学41所，中学平均每校有教师和学生56名、850名，小学有18名和238名。41所小学共有40座厕所，民勤有一所小学无厕所（见表1）。

表1 调查学校基本情况（n）

2.2 调查学校厕所整体情况

在调查的60所学校中有59所学校有厕所，59座厕所均为非卫生厕所，其中渗漏型旱厕36座，占61.02%，非渗漏型旱厕23座，占38.98%。所有厕所的储粪池均未封闭，粪便暴露在外（见表2）。

表2 调查学校厕所整体情况[n（%）]

2.3 调查学校厕所蹲位情况（见表3）

根据《农村学校卫生厕所建造指导意见》男生每30人一个蹲位，女生每15人一个蹲位的标准。19所中学有4所学校男生厕所蹲位达不到标准，占21.05%；41所小学有3所学校不达标，占7.32%。19所中学有15所学校女生厕所蹲位不达标，占78.95%；41所小学有7所学校不达标，占17.07%。中学与小学女生厕所蹲位不达标情况差异有统计学意义（χ2=21.40，P＜0.01）。

表3 调查学校厕所蹲位情况[n（%）]

2.4 配套设施

59所学校厕所内、外均无洗手设施，也没有纱窗等防蝇设施。

2.5 厕所内卫生

在调查的59座学校厕所中，厕所内卫生状况一般52座，占88.14%；卫生状况较差的7座，占11.86%。

3 讨论

3.1 加快农村学校无害化卫生厕所建设

厕所是学校不可缺少的卫生设施，卫生状况和粪便无害化处理效果，直接影响校园及周边环境卫生质量和学生的身心健康。有调查表明，小学生发生群体性不明原因腹泻，临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，经调查确认此次疫情是生活饮用水被粪便污染引起的痢疾暴发。调查的59所学校厕所全是非卫生厕所，厕所储粪池粪便暴露，容易孳生蝇蛆，渗漏旱厕容易对周围环境造成污染，是危害学生身体健康的重大隐患之一。近年来，国家投入了大量专项资金用于修建农村卫生厕所，截止2007年底，甘肃省农村卫生厕所普及率达53.80%，为有效降低农村肠道传染病和寄生虫病的发生率起到积极作用。但是，国家并未投入专项资金用于农村学校卫生厕所建设，我省大部分农村学校仍沿用简陋的非卫生厕所，甚至有些学校没有厕所。应将厕所建设纳入学校的整体规划中，促进农村学校无害化卫生厕所的建设，为师生创造良好的生活和学习环境。

3.2 选择适合当地的学校卫生厕所类型

粪便中含有大量的致病微生物和寄生虫虫卵，如果没有得到很好的收集、处理，可能会导致传染病或寄生虫病的流行，危害师生身体健康。根据桂林市的调查[2]，学校的公共厕所卫生设施不良，粪便无害化处理水平低下，会使粪便成为该地区师生饮水的主要污染源。建造和使用无害化卫生厕所是预防肠道传染病和寄生虫病最有效的方法之一，有助于保护农村学生的身心健康。国家推荐的农村学校卫生厕所类型有三格化粪池式厕所、粪尿分集式厕所、沼气池式厕所和完整下水道水冲式厕所[3]。甘肃省在选择学校卫生厕所类型时应考虑到当地的经济条件、自然条件、生产生活习惯等因素，建造适用的卫生厕所。甘肃省大部分地区经济落后、干旱缺水，农村学校适合建造三格化粪池式和粪尿分集式厕所等旱厕。在经济条件较好、水源充足的地区可建造完整下水道水冲式厕所。农村畜牧业发达地区，亦可选择沼气池式厕所。

3.3 科学设计，合理规划

在调查的学校中，女生厕所蹲位不达标数明显多于男生厕所，中学厕所蹲位不达标数明显多于小学厕所，大部分学校厕所男女生蹲位按1∶1设置，不符合《农村学校卫生厕所建造指导意见》厕所蹲位设置的要求。中学学生较多，应根据学校规模建造2个及以上厕所，满足学生的入厕需求。调查的学校没有必备的洗手设施，学生上完厕所后无法洗手，易造成经手传播的“粪—口”传染病的发生；也没有纱窗等防蝇设施，厕所内有大量蝇蛆，容易造成经苍蝇传播的“粪—口”传染病的发生。今后在新建或改建学校厕所时，要按照农村学校无害化卫生厕所要求科学设计、合理规划，建造大小合适、满足师生需求的卫生厕所。