桂林西瓜霜联合牛黄解毒滴丸治疗口腔溃疡55例

陈敬然，谢 飞 ，尹晓飞，蔡大伟

(1.中国人民解放军第二五一医院，河北 张家口 075000; 2.河北省张家口市第四医院，河北 张家口 075000)

口腔溃疡表现为反复发作的口腔黏膜溃疡性损害伴疼痛、流涎，给患者带来一定的身体和精神痛苦，严重影响日常工作和生活。我院门诊自2007年3月至2009年2月以来采用桂林西瓜霜联合牛黄解毒滴丸治疗口腔溃疡55例，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将符合口腔溃疡临床诊断标准(即有多次发作病史和局限性口腔溃疡损害)[1]的110例患者随机均分为两组。对照组55例，其中男20例，女35例;年龄18～48岁;每次发作病程1～7 d，平均3.3 d;总病程 30 d～18年;发作 1～3次 30例，发作 4～6次16例，发作7次以上9例。治疗组55例，其中男26例，女29例;年龄18～50岁;每次发作病程1～6 d，平均3.0 d，总病程30 d～16年;发作1～3次28例，发作4～6次17例，发作7次以上10例。两组患者的年龄、性别、病程情况见表1，病因情况见表2。两组患者一般情况比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

表1 两组患者一般情况比较(±s)

表1 两组患者一般情况比较(±s)

组别对照组(n=55)治疗组(n=55)年龄(岁)32±4.6 31±8.5总病程(年)4±2.4 4±2.2发作次数5±0.8 5±0.7

表2 两组患者口腔溃疡病因情况比较(例)

1.2 治疗方法

两组患者均给予维生素C、复合维生素B片，3次/d，口服。治疗组在此基础上配合桂林西瓜霜(桂林三金药业股份有限公司，批号为061043)外敷，每天数次;牛黄解毒滴丸(中国人民解放军第二五一医院制剂室，批号为20070122)5粒，每天3次，含服。两组均以7 d为1个疗程，1个疗程后进行随访。

1.3 疗效判断标准

显效:治疗7 d后主要临床症状基本消失，自觉疼痛基本消失，溃疡面愈合;有效:治疗7 d后，主要临床症状明显改善，自觉疼痛明显减轻，溃疡面缩小;无效:治疗前后症状变化小或无变化。

2 结果

结果见表3。随访发现，治疗组中有2例出现轻度腹泻，停药后消失。其他未发现不良反应。

表3 两组临床疗效比较[例(%)]

3 讨论

口腔溃疡病程较长，易反复发作，因其灼痛剧烈，常影响正常工作与生活。本病多由病毒、真菌、细菌、螺旋体引起，可单独发生，亦可由全身性疾病如急性感染、营养不均衡、免疫功能异常、消化系统功能紊乱等引起。西医常用生理盐水漱口、补充维生素等治疗，均无特效。《圣济总录》指出:大凡痈疽、疮、疡，均由热毒壅滞经脉而成。郁热困阻于脾胃，热盛肉腐而成溃疡。毒热未尽，经络壅滞，气血不行，故溃疡难愈。

复合维生素B、维生素C可改善机体营养状态，补充维生素，调节免疫功能。桂林西瓜霜功能清热解毒、消肿止痛，主要用于风热上攻、肺胃热盛所致的口舌生疮等。牛黄解毒滴丸由牛黄、黄芩、生大黄、生石膏、冰片、甘草等组成。方中牛黄具有清热解毒作用，用于热毒郁结所致的咽喉肿痛、溃烂、口舌生疮;黄芩清上焦热;生大黄活血祛瘀;生石膏除烦止渴。诸药合用能清热消痈、祛腐生肌，使溃疡得愈。

本临床观察显示，桂林西瓜霜联合牛黄解毒滴丸治疗口腔溃疡，疗效显著，无明显副作用，且使用方便，价格低廉，缩短病程，值得临床推广使用。

[1]肖明振.口腔内科学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社，1999:369.