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社区门诊输液患者服务需求的调查分析及护理对策

2010-09-13王胜春田英孟宪芹

中国实用医药 2010年17期
关键词:输液门诊我院

王胜春 田英 孟宪芹

我院自2008年成立社区门诊静点室以来,为满足门诊患者的治疗要求,使患者能安全、满意、放心地完成输液治疗,不断提高门诊护理工作质量,社区门诊采用自行设计的调查项目对2008年在社区门诊输液的患者520例进行了问卷调查,并根据调查分析结果,制定了相应的护理对策,取得了较好的效果、现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为2008年在我院社区门诊进行静脉输液治疗的患者520例,男292例;女228例;最大82岁;最小2岁,平均41岁。

1.2 方法 采用自行设计调查表,主要包括患者对输液的服务需求,患者根据各自情况选择项目,以不记名方式进行问卷。分5次发出调查卷520份,不能填写的患者由其陪护人代替。采用当场发问卷,当场收回的方式,收回520份,回收率100%。

2 结果

见表1。

表1 社区门诊患者对输液服务要求(例,%)

3 分析

由表1可以看出,患者对穿刺技术的要求最高,一次性穿刺成功是每位患者都希望的,患者对医护人员的服务态度,医疗环境和医疗设备、疾病知识的需求占的比率都相当大,说明随着社会进步,人们健康防护意识逐渐增强,对医院“服务、环境、设备”的要求在不断提高。

4 护理对策

4.1 加强护理人员岗位技术练兵,提高护理操作技术水平,确保“一次穿刺”成功,以精湛的护理技术吸引患者.护理人员必须坚持不懈地学习国内外穿刺新技术、新方法,及时总结工作经验,消除患者对静脉穿刺的恐惧心理。在操作中注意各种药物的配伍禁忌,严格无菌技术操作,动作轻柔,对不同的患者采取不同的穿刺方法,针头与皮肤之间呈60°角进针,拔针时,用示、中二指轻按无菌棉球,待迅速将针头拔出时下压针眼5~8 mm。

4.2 改善服务环境,优化服务流程,营造温馨、舒适、安全的输液环境。门诊输液患者流动性较大,环境的好坏,直接影响患者的心态,室外环境要优雅,室内要整洁、安静,空气流通,设有电视、沙发椅、观察床、饮水设施,并摆放些绿色植物。

4.2.1 积极做好消毒隔离工作,杜绝交叉感染。要求卫生员每日应用消毒液拖地2次,保持地面洁净,座椅每日晨间应用消毒液擦拭。每日对治疗室、输液室用紫外线消毒1次。

4.2.2 对患者及家属耐心讲解卫生常识,使其了解有关卫生常识及卫生工作的重要性,共同配合做好卫生清洁工作,保持室内整洁、干净。

4.2.3 对于儿童患者,应主动协助其上卫生间,禁止随地大小便,乱丢果皮,保持地面清洁。

4.3 加强输液患者的观察及护理,体现人性化护理

4.3.1 护士输液前向患者介绍用药情况及注意事项。

4.3.2 根据患者需求合理安排输液时间,输液顺序。对急重患者优先输液。

4.3.3 按输液患者病情,设专室加强输液管理,以避免交叉感染,设老年慢性病输液室,发热患者输液室、小儿输液室、急重患者输液室;每个输液室配置1名护士加强输液巡视,负责换液、拔针,发现问题及时处理。

4.4 加强门诊输液患者的健康宣教 开展多种形式的健康宣教,如电视录像、宣传栏、黑板报、宣传手册等,宣传常见病、多发病、传染病及健康保健知识,到输液时段讲一些大家都需要的有关输液方面的常识和注意事项,并应人而异;讲解内容应通俗易懂,尽量少用医学术语,还可提供一些医学书刊、杂志,以满足患者对健康知识的需求。

4.4 以患者的感情需求为基础,提供优质服务 一个完整的、质效优良的健康教育活动应该是双向的,即应包括医患双方。美国教育学家B.S.卢姆认为:教育活动是一个双边活动,应该是双边人员都得到激励才会产生“自动力”。因此,我们要树立全心全意为患者服务的思想,热情接诊,语言和蔼,服务周到,尽可能满足患者需求,如不能完成,也应耐心解释,让患者能够在短时间内缩短彼此的距离,分散患者的注意力,减少不良因素对患者的刺激,消除紧张情绪,积极配合输液治疗。

5 小结

以患者为中心,满足患者的服务需求是我院的服务宗旨,只有根据患者的服务需求,不断完善和提高我们的护理服务技术水平,才能做到全心全意为人民服务。

[1] 左敏.静脉输液技术的新进展.中华护理杂志,1999,34(11):699.

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