耳穴贴压配合眼周穴位按摩治疗近视眼42例

傅俊媚 王丽菊 李彦欣 林俊晓

广州医学院港湾医院中医科，广东 广州 510700

近视眼是青少年最常见的眼部病变，又称“能近怯远症”。中医认为其发病多因先天禀赋不足，后天发育不良，劳心伤神、心阳耗损，使心肝肾不足之全身因素，致睛珠形态异常成为本病；或因过近距离夜读，书写姿势不当，照明不足，使目络瘀阻，目失所养而致。

针对学龄儿童近视患病率逐年攀升的不良趋势，我科在寒暑假对42名6-14岁青少年近视患者进行耳穴贴压配合眼周穴位按摩治疗，取得一定疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 对象

84名接受治疗者均为患有近视眼的学龄儿童，其中16例在颈部风池穴可触及硬结压痛，12例伴有散光。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组42例，男22例，女20例，年龄6～14岁，病程6月～4年。对照组42例，男23例，女19例，年龄7～15岁，病程7月～4年。两组资料经统计学处理差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

治疗组首先采用耳穴贴压（穴位选取眼、目1、目2、心、肝、肾）每3天更换一次，左右耳交替。贴压后予穴位按摩，重点揉按风池、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、四白、睛明、承泣等穴。嘱患者每日自行按压耳穴及坚持做眼保健操。治疗期间减少用眼，睡眠时关灯，常以菊花杞子焗水代茶饮。治疗10次为一个疗程。完成后复检视力表以作比较。对照组仅行耳穴贴压，具体方法同治疗组。

1.3 疗效标准

显效：视力表双眼均提高1-3行，视物较前明显清晰；有效：视力表至少一眼提高一行以上，视物较前清晰；无效：视力治疗前后无明显变化。两组患者治疗2个疗程后，评定疗效。统计学分析采用X2检验。

2 结果

治疗组治疗次数和疗效优于对照组，两组患者经2个疗程治疗后，评定结果见表1。

表1 2组患者疗效比较

典型病例：罗某，女，6岁。双眼罹患近视加散光一年余。治疗前左眼视力4.5，右眼视力4.7，检查风池穴无硬结压痛。经上述治疗一疗程后左眼4.7，右眼4.8。再行一疗程治疗后左眼4.8，右眼5.0。诉视物明显较前清晰，已可脱下眼镜。

3 讨论

耳是全身经络汇集之处，人体组织器官发生疾病均可在特定投射区穴找到阳性反应点。通过刺激耳穴，就能达到疏通经络，调理气血，调节该组织器官功能之作用。根据中医经络理论，近视眼的发生发展与人体心、肝、脾、肾的功能密切相关。故此，在治疗时除选用眼、目为主穴外，还要根据个体差异选取脏腑配穴。这样才能从源头上改善眼部发育及供氧，在治疗眼睛的同时，脏腑功能得到调节，身体的免疫力也得到提高。值得一提的是，不少近视的青少年在上段颈椎可扪及小关节紊乱，治疗时必须以手法予以调整，才能从根本上改善眼部供血，以获得最佳疗效。

用耳穴贴压加穴位按摩防治近视是近年国内广泛应用的有效疗法之一。具有临床疗效显著，简便易行，无毒副作用，不影响工作学习等优点。尤其适用于学龄儿童、假性近视者、用眼疲劳人群，值得临床推广应用。

[1]孙国杰．针灸学[M]．上海科学技术出版社．

[2]石学敏．针灸治疗学[M]．上海科学技术出版社．

[3]石杰．耳穴贴压王不留行籽治疗青少年近视眼[J]．时珍国医国药，2001，12（2）．