炎琥宁治疗风疹40例临床观察

孙利群 冯咏梅 陈莉

(大连大学附属新华医院儿科 辽宁大连 116021)

风疹是一种急性呼吸道传染病,具有发病急、传染快、病情重、危害大的特点。本研究对2007年2月至2009年5月于我院儿科门诊确诊急性风疹患儿共40例分别采用炎琥宁注射液(广东阳江制药厂有限公司)和利巴韦林注射液(病毒唑,上海禾丰制药有限公司)进行对照治疗,疗效观察如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据《流行病学》[1]关于急性风疹的流行病学资料与临床表现,全部病例均符合该标准。年龄10个月～16岁,平均年龄9.4岁,男性16例,女性22例,均为出疹后就诊。其主要临床特点:24例患儿有低、中度热(37.4～38.9℃),有14例无热。均伴有不同程度的呼吸道其他症状,如:乏力、流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽、眼结膜充血,有20例患儿在咽部和软腭有玫瑰色口腔粘膜疹,2例一侧扁桃体化脓。皮疹均在1～2d内播散于头面部、躯干和四肢,疹型大多呈淡红色,稀而少的红色斑丘疹,疹与疹之间有正常皮肤,有3例呈猩红热样疹,出疹时耳后、枕后、颈部淋巴结都有不同程度的肿大,多无压痛。血常规示:85%患儿的白细胞总数正常或下降,淋巴细胞增多,有18例可见异型淋巴。

1.2 方法

将40例患儿随机分成治疗组20例,对照组20例。治疗组接受炎琥宁注射液治疗10mg/kg,溶于5%葡萄糖注射液150～250mL,1d1次静点,连用3d;对照组接受利巴韦林注射液治疗8～10mg/kg,溶于5%葡萄糖注射液150～250mL,日1次静点,连用3d。对高热患儿2组给予对症治疗。

表1 治疗组与对照组退热时间(d)比较(±s)

表1 治疗组与对照组退热时间(d)比较(±s)

注:与对照组比较*P<0.01

?

表2 治疗组与对照组退疹时间(d)比较(±s)

表2 治疗组与对照组退疹时间(d)比较(±s)

注:与对照组比较*P<0.01

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1.3 统计学方法

计量资料采用t检验,P<0.01为具有显著性差异。

2 结果

2组疗效对比:治疗组的开始退热和完全退热时间均显著短于对照组,差异有显著意义(P<0.01),见表1。治疗组的开始退疹和完全退疹时间均显著短于对照组,差异有显著意义(P<0.01),见表2。

3 讨论

风疹是风疹病毒引起的以发热,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为特征的一种急性出疹性传染病。既往对于风疹患儿多给予抗病毒治疗:如病毒唑注射液或给予清热解毒的中药,如有高热、头痛、咽痛等给予对症治疗。注射用炎琥宁系植物穿心莲提取物-穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,与穿琥宁(穿心莲内酯单钾盐)在体内活性代谢为同一物质。具有抗感染、解热等作用,能增强机体免疫功能,有明显的促进肾上腺皮质功能及镇静作用,可提高血清溶菌酶水平,能对抗有二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高。从临床观察结果看,治疗组的开始退热和完全退热时间显著短于对照组,治疗组的开始退疹和完全退疹时间均显著短于对照组。说明在治疗风疹过程中炎琥宁注射液对于缩短发热时间和出疹、退疹时间有较好疗效,明显优于对照组,好于传统的治疗方法,且观察病例未见不良反应,用药高效安全,值得临床推广。

[1]耿贯一.流行病学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1998,3:510.

[2]王慕逖.儿科学[M].第4版.北京:人民出版社,1998,9:175.