春暖花开，预防风疹

杨柳

春季是风疹的高发季节，风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，风疹患者、带有风疹病毒而没有发病的人和先天性风疹患者，是本病的传染源。由于风疹的流行具有周期性特点，易感人群不断积累，因此，每隔6～10年就会发生一次大的流行。

风疹的危害性不容小视，孕妇早期感染风疹病毒后，很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症状。据相关统计，新生儿先天畸形中5%以上是由于孕妇感染风疹引起的。因此，学龄和学龄前儿童及育龄期妇女，切不可掉以轻心！

→ 风疹的传播途径

空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中，患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气时，就可能被感染。另外，风疹患者粪便及尿中排出的病毒可直接污染食具、衣物、用品等，引起接触感染。怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传播给胎儿，也可通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿，鼻咽部和大小便可排出病毒数周、数月甚至1年以上，因此，通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可传播。

→ 得了风疹怎么办？

从感染风疹病毒到发病一般为14～21天，平均18天，这段时间称为风疹的潜伏期。患者在发病前1～2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕和结膜炎等上呼吸道症状。上述症状儿童多不明显。儿童通常在发热的第一天或第二天出现皮疹，一天内皮疹从面部开始，按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身。

风疹患者一般症状较轻，并发症少，如没有并发症，不需要特殊治疗，完全可以在家里隔离、休养，一般都能顺利恢复健康。仅有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎等，个别患儿可同时合并脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害，需及时送医院住院治疗，才能保证健康。

在家里隔离休养的风疹患者，首先卧床休息，不要外出串门。多吃一些清淡、易消化、高热量的食物。注意保持口腔、眼部和皮肤的清洁卫生。高热者可用温水洗浴、头枕冰袋或服用小剂量退热药。咳嗽重者服用祛痰止咳剂如止咳糖浆等。皮疹可外用洗剂。

→ 怎样预防风疹？

预防风疹首先要管好传染源。风疹病人应隔离至出疹后5天，与病人接触时应戴口罩。母亲越在孕龄早期感染风疹，胎儿被感染的机会越多，因此，孕妇避免接触风疹病人。与风疹患者接触过的易感者，建议在3周内不去公共场所。其次，对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白10～20毫升或成人血清20～40毫升，可获得一定的免疫力。再次，实施预防接种。目前，我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫苗，1岁以上的儿童和对风疹易感的育龄妇女都应该进行预防接种。

患有急性或慢性疾病、发热或有过敏史及孕妇不能接种风疹疫苗。妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕。注射过丙种球蛋白者，应间隔1个月以上接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1个月，不能使用风疹疫苗。