以就业为导向 培养实用型妇幼卫生专科人才

冯敬华，黄作强，黄英兰，陈晓敏

（柳州医学高等专科学校，广西 柳州 545006）

以就业为导向 培养实用型妇幼卫生专科人才

冯敬华，黄作强，黄英兰，陈晓敏

（柳州医学高等专科学校，广西 柳州 545006）

以服务基层为宗旨、以就业为导向，培养实用型妇幼卫生专科人才。完善人才培养体系，完善专业课程体系，加强专业素质培养；完善综合能力培养体系，加强职业素质培养；优化整合妇幼卫生专业实习内容，加强实习阶段的专项培训，采用订单式培养模式，培养出适合广西基层医疗单位需求的实用型妇幼卫生人才，走出一条具有特色的高职高专办学之路。

妇幼卫生专科人才；培养模式；培养策略

1 妇幼卫生工作的重要性

妇女和儿童占我国总人口的2/3，加强妇幼卫生工作，保障母婴的健康，是法律赋予各级政府的重要职责。母婴安全是实现提高出生人口素质最基本的前提，是全世界公共卫生战略的重要目标之一。世界卫生组织提出的“妊娠人生大事，务使母婴平安”“珍爱每一位妇女儿童”已成为全世界共同行动的口号。母婴安全关系到家庭幸福和社会稳定，对提高人口素质、促进经济社会发展、构建和谐社会、增强综合国力具有重要意义。国家高度重视妇幼卫生工作，颁布了《中华人民共和国母婴保健法》《中国妇女发展纲要（2001-2010年）》和《中国儿童发展纲要（2001-2010年）》，明确提出妇幼卫生工作的18个目标；党的十六届六中全会审议通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》也提出，加强公共卫生体系建设，发展妇幼卫生事业。最近《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》明确提出：“提高出生人口素质，事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来。”在新世纪，妇幼卫生工作以“一法两纲”为中心，按照“一法两纲”的要求，妇幼卫生保健工作将列入各级政府的重要议事日程中，并和社会、经济同步发展。广西自治区卫生厅厅长高枫在全区妇幼卫生工作现场会上的讲话指出：“妇女和儿童健康是民族兴盛的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志，发展妇幼保健事业是提高人民生活水平的重要保障。加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康水平，促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。”

2 妇幼卫生工作的发展方向

《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》提出了妇幼卫生工作指导思想和工作方针：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规；坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针；切实把妇幼卫生工作的重点放到农村和城市社区，积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展；完善服务体系，健全保障制度，为妇女和儿童提供安全、有效、优质的卫生服务。同时，也明确了妇幼卫生工作目标，即继续落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法要求的各项任务，实现《联合国千年发展目标》《中国妇女发展纲要（2001-2010年）》《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》《我国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》提出的妇幼卫生工作目标：降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率，到2010年孕产妇死亡率降至40/10万，婴儿死亡率降至17‰；提高出生人口素质，不断满足人民群众生殖保健需求，预防和减少出生缺陷；建立适合流动人口的妇幼保健服务模式；逐步缩小城乡、区域等妇幼卫生指标差距。这些方针和目标为妇幼保健工作指明了方向，对妇幼保健专业技术人员的岗位职能进行了准确定位。

3 以服务基层为宗旨、以就业为导向，培养实用型妇幼卫生专科人才的紧迫性与必要性

3.1 就业工作的重要性

国务院和中央领导多次强调，就业是民生之本，实现就业是人民群众最直接、最现实的利益所在。高校毕业生是整个社会中充满活力、富有创造力的群体，是国家宝贵的人才资源，是全面建设小康社会、实现中华民族伟大复兴的主力军，他们的就业问题，更是关系到现代化建设、社会政治稳定和保障人民群众根本利益的一个重大的全局性问题。相对来说，在整个高校毕业生就业工作中，高职高专毕业生面临的困难更大。根据2003年的统计，本科生就业率为80%，中职生也达到80%，而高职高专生为50%多。高职高专毕业生就业率较低，成为制约毕业生就业甚至高等教育改革发展的大问题。因此，高职高专教育的改革与发展，对于全面实施科教兴国和人才兴国战略，实现经济和社会可持续发展，全面建设小康社会，提高劳动者素质，拓宽就业渠道，促进毕业生就业具有极为重要的意义。

3.2 当前广西妇幼卫生保健工作岗位人才需求情况

广西农村卫生人才总体规划目标为：到2010年，农村卫生技术人员80%以上具有大专以上学历。而广西卫生人力资源现状调查结果显示：广西乡镇数1 212个，乡镇卫生院1 130所，乡镇卫生院平均有卫技人员21.73人。对照国家乡镇卫生院基本标准，广西农村卫技人才基本能满足需求，但学历结构较低，本科学历为2.00%，专科学历为17.00%，中专学历为73.00%，其他（即含非医学专业和无学历者）为8.00%[1]，其中从事妇、儿科临床工作及妇幼保健工作的人员学历结构与总体目标相差更远，而且多数不是妇幼卫生专业毕业的。随着卫生体制改革的深入和妇幼卫生事业的发展，当前广西基层妇幼卫生保健工作岗位急需大批既懂临床又会保健的实用型人才。但是由于基层单位医疗设备较差，医务人员待遇不高，致使医学院校本科毕业生下不去、留不住、用不上，因此我校作为广西惟一一所医学类高职高专院校，惟一一个培养妇幼卫生人才的基地，应承担起培养广西基层需要的实用型妇幼卫生人才的艰巨任务，要为基层培养用得上、留得住的妇幼卫生人才，为基层妇女和儿童的健康服务。

4 我校培养实用型妇幼卫生专科人才的模式与经验

4.1 以服务基层为宗旨、以就业为导向，进行科学定位

增强高职高专毕业生的就业能力，关键在于高职教育要有准确、科学的定位。国家颁布和实施的“一法两纲”，确定了妇幼保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床结合，面向群体、面向基层的发展目标。因此，我校以服务基层为宗旨、以就业为导向，根据就业需求，对妇幼卫生专业培养目标进行科学定位，即培养适合广西基层妇幼卫生保健工作岗位要求的实用型人才。

4.2 根据“一法两纲”和基层单位的需求，确立妇幼卫生人才培养目标

为适应妇幼卫生工作发展的方向，满足基层妇幼卫生保健工作岗位人才需求和基层妇女、儿童的卫生需求，妇幼卫生人才的培养目标定位为：培养面向基层，能走进社区、农村，为妇女、儿童提供集预防、保健、医疗、康复、计划生育、健康教育为一体的妇幼卫生工作人员。

4.3 坚持以服务基层为宗旨、以就业为导向，完善人才培养体系

4.3.1 完善妇幼卫生专业课程体系，加强专业素质培养（1）开设以保障生殖健康为目的的医学专业课程。妇幼卫生工作在“2015年人人享有生殖保健”的全球奋斗目标中起着极其重要的作用。生殖健康服务包括计划生育或生育调节、产前检查和安全分娩、产后服务、不孕症的预防和治疗、人工流产和不安全流产的后果处理、生殖道感染的预防和治疗、性教育、父母责任教育等。妇幼卫生专业开设的妇产科学及妇女保健学课程，从课时、教学内容上应充分体现专业特点。

（2）开设与临床相结合的专业课程。实践证明，临床技能是基层单位妇幼工作的基础，没有丰富的临床工作经验就不能开展相应的保健工作。因此，我们在教学中加强了临床专业课教学，强化学生临床实践技能训练，把诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学的常用技能单独编写成《临床技能教程》，并集中用2个月左右的时间在实验室由教师负责讲授、训练并考核，再通过在综合医院内、外、妇、儿科的临床实习，使学生掌握临床理论知识和实践技能，以适应临床工作的需要。

（3）开设以保健为中心、预防为主，面向群体的专业课程。妇幼卫生专科教育要考虑就业岗位技能要求，开设以预防医学为主的课程，增加妇幼心理学、妇幼营养学课程，内容包括儿童保健、妇女保健、健康教育等，从而体现以保健为中心、预防为主，面向群体的妇幼卫生工作方针。

4.3.2 完善妇幼卫生人才培养体系，加强职业素质培养 加强学生综合素质和就业能力培养是教育的重要环节。在学生实习前应做好以下工作。

（1）树立正确的职业观和择业观。大专生面对严峻的就业形势，必须从自身实际情况出发，准确定位。学校应加强学生为基层服务的意识，帮助他们树立正确的职业观和择业观。

（2）以就业为导向的素质培养。加强道德素质培养，培养学生正确的道德认知、道德意识、道德情感、道德理想和道德信念，树立社会主义的道德价值观、社会公德观、高度的社会责任感，具备“以病人为中心”的高尚医德和勇攀医学高峰的精神。

加强法律素质培养。法律已经成为解决医患关系的主要准则，因此，应加强学生法学基本知识的学习，使其掌握社会主义法学的实质，具备法制观念，能运用法学知识尊重、维护自身和病人的合法权益，解决医疗工作中的实际问题。

加强良好心理素质培养。医学生应具备的心理素质包括适度的情感反应、坚强的意志品质、良好的人际关系等。大学阶段是心理品质形成、心理能力发展和心理倾向定位的关键时期，是医学生心理素质发展的黄金时期。良好的心理状态是医学生学习、生活及社会交往的基础，也是医学生在未来工作中承担医疗风险、经受失败考验、与痛苦和疾病作斗争的必要准备。

加强就业心理素质培养。求职择业是对大学生综合素质尤其是心理素质的一次考验。在就业过程中，如何面对挫折，保持积极、健康的心理状态，显得十分重要。毕业生应具备良好的心理素质和心理状态，能客观分析自我和现实环境，充分发挥自己的智慧和能力，乐观应对严峻挑战，坦然面对各种择业失利，准确把握机会，合理作出决策。

加强社交素质培养。医学生应具备一定的社交知识和人际吸引力、人际沟通能力和社会活动能力等社交素质。医务工作者的人际交往能力直接影响医疗质量，因此，要加强医学生与人沟通和待人接物方面的技巧训练和能力培养。

4.3.3 优化整合妇幼卫生专业实习内容，加强实习阶段专项技能培养 市场的需求就是高职高专教育的方向。学生实习前，学校就业部门应先与用人单位联系，了解其对人才的特殊要求。实习阶段由所在医院负责对学生进行专项技能培训和订单式培养，学生毕业时可定向到相应单位就业，从而提高学生的就业率和用人单位的满意度。

4.4 为社会主义现代化建设事业服务，高职高专学校走有特色的办学之路

特色，是高职高专教育发展的重要生命力所在，特色就是战斗力，就是竞争力。建立特色鲜明的高职高专妇幼卫生人才培养体系，培养出服务于基层的实用型妇幼卫生人才，走有特色的办学之路是我校长远的发展方向。

柳州医学高等专科学校第一批妇幼卫生大专毕业生2007年就业情况调查显示：该专业就业率达94.44%，在学校各专业就业率排行榜上名列前茅，95%的毕业生在广西基层医院从事妇幼卫生临床医疗、保健及计划生育工作，5%的毕业生从事药品销售或与医学有关的工作。此结果反映了当前广西基层单位对妇幼卫生人才的需求，也反映了基层对我校人才培养模式的认可。目前，柳州医学高等专科学校的妇幼卫生专业已经成为区内有较强影响力的特色专业、品牌专业。

[1]覃汉宁，杨燕初，周振作.广西卫生人力资源现状调查与分析研究[J].中华医院管理杂志，2007，23：330～331.

G420

A

1671-1246（2010）09-0008-03

柳州医学高等专科学校研究生科研启动项目“广西少数民族地区妇幼卫生保健人才状况调查与研究”（2007Y04）研究成果