甘草的炮制与使用

陈永利 任志爱 梁翠林

山西省吕梁市离石区中医院，山西 吕梁 033000

甘草是常用中草药。甘草的根及根茎含三萜皂甙，其中含量较高的为甘草皂甙，又称甘草酸，是由皂甙元甘草次酸与2分子葡萄糖醛酸所组成，为甘草的甜味成分。另外，甘草中还含有黄酮类成分，如甘草素(4′，7-二羟基双氢黄酮)、甘草苷（甘草素4′-β-葡萄糖苷）等。甘草皂甙和甘草次酸都具有促肾上腺皮质激素(ACTH)样的生物活性，临床上作为抗炎药使用.并用于治疗胃溃疡[1]。对甘草有两种炮制方法，其炮制方法不同对其药效的影响也不一样。因而在治疗时，应选择适宜的炮制品。

1 生甘草

甘草切片前软化，若用水较长时间的浸泡透心。甘草酸和水浸出物损失可达50%或50%以上，若用药典法浸润法软化，则甘草酸和水浸出物损失很小。故甘草切片前软化应少泡多润[2]。生甘草味甘偏凉，长于泻火解毒，化痰止咳，多用于痰热咳嗽，咽喉肿痛，痈疽疮毒，食物中毒及药物中毒。

甘草入药已有悠久历史，早在二千多年前《神农本草经》就将为药上上乘，南朝医学家陶弘景将甘草尊为“国老”。并言：“此草最为众药之王，经方少有不用者”。“国老”，即帝师之称，把甘草推荐崇为药之“帝师”，其原因正如李时珍在《本草纲目》中所释：“诸药中甘草为君；治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号”。

2 蜜炙甘草

取甘草，每100kg甘草用炼蜜25kg，炼蜜用开水稀释时，要严格控制水量，约为炼蜜量的1/3～1/2，以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜。焖润适当时间，使蜜汁逐步渗入药内。炙炒至不粘手时，取出摊凉。炒时火力要小，以免焦化，炙的时间可稍长，要尽量将水分除去，避免发霉。蜜炙凉后放密闭储存，以免吸潮发粘或发酵变质；储存的环境应通风干燥外，还应置阴凉处，不宜受日光直接照射。炙甘草甘温，以补脾和胃，益气福脉力强，常用脾胃虚弱，心气不足，脘腹疼痛，筋脉挛急，脉结代。

对甘草的两种炮制进行研究比较，两者甘草酸含量没有差异，两者有相同的促肾上腺皮质激素样的作用。多数资料论载，炙后能增强补脾气的作用。增强缓急止痛的功效，提高小鼠巨噬细胞功能。对抗BaCl2诱发大鼠心律失常方面优于生甘草，故认为炙甘草应推为临床补气用甘草的最佳炮制品[3]。

综上所述，甘草是一种治疗病证广泛的调和百药，由于炮制方法的不同，治疗的疾病也有所不同。需要在应用时，适人适法的使用其生品及炮制品，并结合临床，以便于尽快、彻底地祛除患者的疾病，解除患者的痛苦。

[1]吴立军.中药化学[M].北京：中国医药科技出版社，2000.172.

[2]刘汉青.中药药剂学[M].北京：中国医药科技出版社，2001.220.

[3]常章富.中药学[M].北京：中国医药科技出版社，2001.146.