大脑中动脉最大收缩速度在诊断单绒毛膜双胎中存活胎贫血方面的意义

池丰丽

该文于2003年11月发表在《美国妇产科杂志》上。本文的研究目的是评估胎儿大脑中动脉最大收缩速度在预测有双胎输血综合征的单绒毛膜双胎中24小时内死亡1胎的第1存活胎贫血方面的意义,也为了确立急性贫血胎儿的大脑中动脉最大收缩速度与血红蛋白浓度之间的相关性。作者通过多普勒超声对20个在孕20～34周出现双胎输血综合征而存活下来的单绒毛膜双胎的大脑中动脉最大收缩速度进行检测。结果20个胎儿中有10个被证实为贫血。大脑中动脉最大收缩速度在预测胎儿严重贫血方面的敏感性和特异性为90%,假阴性为10%。回归分析显示,大脑中动脉最大收缩速度与血红蛋白浓度之间存在相关性,在子宫内输血前和输血后都有显著意义。作者认为对患急性贫血高危的胎儿,检测大脑中动脉最大收缩速度是可靠且非侵袭性的诊断方法,而且可能对评估侵袭性手段有辅助作用。