热敷按摩预防急性乳腺炎的效果观察

曾金香 易锦锦 欧阳秋 周玉珍 罗小冬

江西省吉水县人民医院，江西 吉水 331600

急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染，绝大多数发生于哺乳期产妇，尤其初产妇多见，往往发生在产后3-4周。主要原因是产后身体抵抗力低，乳腺管不通畅以及哺乳时乳汁末吸尽，有利于细菌生长，繁殖而导致乳腺炎的发生，中医称乳痛。临床表现患者乳房明显胀痛，局部充血水肿，由于产妇惧怕疼痛，乳汁不能及时排空，形成恶性循环，加重炎症。如果治疗不及时，很容易造成炎症扩散，发展形成乳腺脓肿[1]。

1 临床资料与方法

2002年2月—2008年7月，我院收治112例急性乳腺炎的病例，年龄22-36岁，平均29岁，均为产后2-4周，无贫血及营养不良。随机抽治疗组30例，观察组30例。

治疗组在产妇分娩后出现乳房肿胀时采用艾叶、生姜，用黄酒炮制。将艾叶50克湿润，生姜250克洗净后切成薄片，黄酒300ml，将准备好的艾叶、生姜用100ml黄酒拌炒5分钟，如此重复三遍成湿润固体状，加热炒制时，火力不可过大，翻动宜勤[2]，冷却50-60℃热敷双乳15min，然后进行乳房按摩，边按摩边挤奶5min，交替进行，3次为一疗程，每日三次，一天能治愈。乳房按摩，使郁滞乳汁得以疏通，方法：在患侧乳房涂上少许润滑油，患者自己或术者，用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，但不宜用力挤压或旋转挤压，而是沿着乳络方向施以正压，把瘀滞的乳汁逐步推出。在按摩的同时可以轻揪乳头，以扩张乳头的乳络，促进乳汁排出。对照组产妇则单纯采用50-60℃温开水湿热敷双乳，方法及疗程同治疗组。

2 结果

表1 两组治疗结果比较 例（%) P＜0.01

3 讨论

艾叶性温、味辛，有散寒止痛、温经的功效。生姜性温，味辛、热、有温中散寒、回阳通脉、燥温消痰的功效[3]。黄酒甘辛大热、气味芳香，能升能散，宜行药热，活血通络。酒炙法多用于活血散瘀，祛风通络的药物，能起协同作用，增强疗效。现代药理学研究表明，生姜有抗菌、抑菌作用，生姜、艾叶、黄酒能兴奋神经系统，刺激血液循环，可扩张乳腺管，改善静脉血液回流，促进乳汁外排通畅，消除乳房肿胀。故用黄酒炮制的生姜艾叶湿热敷双乳配合双乳按摩，可有效地促进产妇乳腺早期通畅，排空乳房，预防乳腺炎的发生。即简单又方便，更减轻了患者的痛苦，又保证了婴儿无药物毒素的母乳的喂养。

[1]王钟富.现代实用乳房疾病诊断学[M].郑州:河北科学技术出版社，2000，284-287.

[2]徐楚江.中药炮制学[M].上海:上海科学技术出版社，1985，(5):82.

[3]国家药典委员会编.中华人民共和国药典[M].化学工业出版社，2005，(1):12-61.