阴道滴虫湿片法的改进

商丘市妇幼保健院，河南 商丘 476000

常规检查阴道滴虫方法，采用盐水湿片直接检查法，此方法准确率低.染色检查阳性率虽高，但不够简便，在临床上难以常规应用。我对多种染料进行试验，发现一种简单易行检查滴虫的方法，原虫湿片快速染色法，本法形态清晰，阳性率高，操作简便，利于常规检查，现将100份白带标本对照，检查，结果报告如下：

1 试剂的配制

1.1 贮存液：碱性复红6克溶于95%乙醇200ml，室温保存。

1.2 应用液：贮存液6ml，酚水溶液40ml，浓醋酸20ml，聚乙烯吡咯烷酮（PVP）0.4克，先将贮存液、5%苯酚水溶液和醋酸混合，用一烧杯将PVP用约100ml然后倾入上液中，加留水至200ml保存2个月。

2 染色方法

取清洁玻片，取少许白带，加入盐水1滴，再加入1滴染色应用液，混匀后，加盖玻片，1至2分钟后，高倍镜检查。

2.1 结果：

镜下所见：

本法在镜下能清楚区别滴虫，脓球，上皮细胞杂菌及霉菌。

（1）滴虫：胞浆为浅红色，胞壁较浅，中间较深，核呈红色。绝大部分可见浅红色或无色的鞭毛，轴素，部分可见浅红色的波动膜，体内颗粒及空泡均清晰可见。

（2）脓球：胞浆成极浅的浅红色，核深红色，细胞模糊不清，经染色后极为清楚，与滴虫有很大的区别。

（3）上皮细胞：胞浆呈极浅红色，核深红色，霉菌及杂菌着色清晰。

2.2 检验结果

取200份白带标本，用盐水湿片直接镜检方法与湿片快速染色法对比观察：见附表：

附表 200份标本滴虫检出结果

3 讨论

从以上结果说明，盐水湿片直接镜检法，滴虫阳性率低，只有用湿片快速染色法阳性率高。在试验中，苯酚稀碱性复红对滴虫的染色效果为好，稀醋酸可使原来已经团缩的区别。在染液中加入适量的冰醋酸，染色效果良好湿片快速染色法是诊断滴虫性阴道炎的很好的检验方法。