医院中成药口服液、颗粒剂中蔗糖等辅料的相关调查分析

曾玲 陈建仪 张国良

（杭州师范大学附属医院暨杭州市第二人民医院，浙江 杭州 310015）

医院中成药口服液、颗粒剂中蔗糖等辅料的相关调查分析

曾玲 陈建仪 张国良

（杭州师范大学附属医院暨杭州市第二人民医院，浙江 杭州 310015）

【摘要】目的：通过调查医院中成药中口服液、颗粒剂两类剂型辅料使用的相关情况，以引起患者和生产厂家重视药品中添加的辅料，便于临床用药。方法：调查分析医院中成药中88种口服液、80种颗粒剂两类剂型辅料的使用情况及药物是否为甜味等的相关情况。结果：部分厂家对此重视，在其外包装和说明书上都进行了标注，但仍有许多厂家没意识到。88种口服液中有48种未标明辅料，占54.55%，含辅料最多的是蔗糖，占27.27%；80种颗粒剂中有48种未标明辅料，占60.00%，含辅料最多的是蔗糖，占25.00%。结论：药剂中添加辅料和在说明书中的填写等有待进一步完善、规范，以便临床用药。

【关键词】中成药口服液；颗粒剂；辅料；蔗糖

随着糖尿病患者人数增多，人们越来越关注日常中糖的摄入量。虽然糖尿病患者并不需要绝对禁用“糖”，禁食“甜”味，但对于一些不必要的糖的摄入如药品，我们还是应尽量避免。这对于健康人而言同样有利于身体保健。药品诸多剂型以口服液、颗粒剂使用蔗糖等相关辅料程度较高。为此，笔者调查了本院中成药中口服液、颗粒剂两类含糖量较高的剂型，相关情况调查如下。

1 资料来源与方法

1.1 资料

收集本院中成药中88种口服液、80种颗粒剂的药品外包装和说明书。

1.2 方法

查看本院88种口服液、80种颗粒剂的药品外包装和说明书，记录其中辅料的使用及药物是否甜味等相关情况，制表分析。

2 结果

2.1 88种口服液中含辅料最多的是蔗糖，有24种，占27.27%；但有48种未标明所含辅料种类，占54.55%，见表1。88种口服液中标明味甜的78种，占88.64%；味不甜的4种，占4.55%；未标明味道的6种，占6.82%。

2.2 80种颗粒剂中含辅料最多的是蔗糖20种，占25%；但有48种未标明辅料种类，占60%，见表2。标明味甜的有60种，占75.00%（其中有18种明确标明不含蔗糖）；标明味不甜的有16种，占20.00%（其中有14种标明无蔗糖）；未标明味道的有4种，占5.00%。

3 讨论

3.1 目前口服液、颗粒剂仍然以味“甜”为主。在本次调查中味“甜”的口服液、颗粒剂分别占到总数的88.64%、75.00%。

3.2 现今多数厂家重视药品中添加的辅料，但仍有部分厂家没意识到。许多药品在其外包装和说明书中仅指出味道

表1 88种口服液辅料使用情况

表2 80种颗粒剂辅料使用情况

3.3 标明不含蔗糖的药品并不等于味道不甜，“无糖型”药品往往指“无蔗糖”，并不等于无甜味，糖尿病患者可放心服用。在60种味甜的颗粒剂中就有18种明确标明不含蔗糖。作为矫味剂除了蔗糖还有其他许多如甜菊糖、阿斯巴糖

等。甜菊糖是从菊科草本植物甜叶菊中精提的新型天然甜味剂。它具有高甜度、低热能的特点，其甜度是蔗糖的200～300倍，热值仅为蔗糖的1/300。经大量药物实验证明，甜菊糖无毒副作用，无致癌物，食用安全，经常食用可预防高血压、糖尿病、肥胖症、心脏病、龋齿等病症，是一种可替代蔗糖理想的甜味剂。如清热灵颗粒，在其外包装上明确标出“无糖”型，但其辅料中有糊精、甜菊糖，味道也标明为甜味。

3.4 “无糖”型药品是日后药品剂型发展的必然趋势，“无糖”药品具有可减少服用剂量、糖的摄入等优点。但是，也不能一味片面强调方便糖尿病患者，强调保健，所有的药品都做成“无糖”、“不甜”的剂型。药品是否加糖，味道是否为甜，还要因药而异，要根据药物的功效，以及临床治疗需要而定。如新生化颗粒就以“有糖”为佳。就中医而言，糖本身也为药，有温中、祛寒、化瘀之效。新生化颗粒功效活血、祛瘀、止痛，用于产后恶露不行、少腹疼痛等，加入糖有利于治疗病情。复方阿胶浆功效补气养血，用于气血两虚、头晕目眩、心悸失眠、食欲不振及贫血，糖有补血之效，加糖可增效。还有儿童用药，考虑便于患儿接受，往往都做成“有糖”、“甜味”的剂型。如健儿消食口服液味甜，功效健脾益胃、理气消食，用于小儿饮食不节，损伤脾胃引起的纳呆食少、脘胀腹满、手足心热、自汗乏力、大便不调、厌食、恶食等症。味甜，小儿喜食，利于患儿接受。

作者简介：曾玲，女，主管中药师。研究方向：医院药学。E-mail：zl0075@126.com甜，但对具体辅料未作任何说明。此类现象在口服液中占54.55%、颗粒剂中占60.00%，更有些具体味道也未作标明。这让临床判断失去依据，不利于临床用药。