持续控制对提高医院护理健康教育水平的意义

彭敏

持续控制对提高医院护理健康教育水平的意义

彭敏

护理健康教育；持续控制；意义

根据卫生部《医院管理评价指南实施细则》中护理管理与护理质量持续改进中第5条：临床护理工作以病人为中心，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，提供康复和健康指导，保障患者安全和提高护理工作质量中的要求，我院护理质控组制定了健康教育质量评价标准，并安排了质量控制人员进行检查，检查项目包括资料配备情况、护士对本科室健康教育知识的掌握程度、护士对患者或家属进行专科健康教育知识的宣教情况。

通过质控组一段时间对健康教育的持续检查，对发现的问题及时指出、纠正并给予连续追踪，使我院的健康教育资料得到了规范，肯定了护理健康教育对患者的治疗、康复起到的重要的作用。

1 健康教育检查工作中存在的问题

我院在每季度约50个护理单元的健康教育检查工作中存在的问题如下。

1.1 资料配备情况 由于以前对护理健康教育不够重视，各个科室对护理健康教育的认识程度不一，大部分科室自己配备有健康教育资料，资料来源较随意，没有统一规范，个别科室甚至连相关资料都没有配备，但在已配备资料的科室中也存在一些比较突出的问题。①资料配备不全：特别是专科知识宣传资料不全面，不能很好地体现其专科性；部分科室的资料只是一些浅显、较广泛的知识，没有专科知识内容。②资料太旧：现在的医学知识分科越来越细，其相关健康教育知识也相应的更新，有的科室没有及时更换资料，在护理人员对患者或家属进行宣教时，可能与患者或家属已知的相关知识发生冲突，造成护患关系不必要的隔阂，进而对护理人员的不信任感增加。③医院发展在不断的进行中，很多功能检查科室随着医院的发展而地点发生改变，但部分科室宣传资料上的地点还是一成不变，初到医院的患者按照资料上的地点去做相关检查时找不到地方，由此引发了不必要的矛盾。④部分科室宣传资料上的宣教内容太笼统，对患者的指导不够明确，从而没有达到较好的宣教目的。⑤健康教育资料不规范，随意性较强，部分科室的资料不准确，没有严谨的科学性。

1.2 护士对本科室健康教育知识的掌握程度 通过科室提供的健康教育资料，抽查其护士对本专科健康教育知识的了解程度，主要存在的问题有护士对本专科的知识掌握不够。

1.3 健康教育知识宣教情况 到临床科室患者床旁了解护士对患者或家属进行的健康教育知识宣教情况，发现比较突出的问题有：①由于护理工作繁重、繁琐以至于护士在对患者进行相关的治疗或护理时没有对将或正在做的操作进行对应的健康宣教，没有让患者或家属在心理上有一定的认知，在操作过程中没有得到患者或家属理性的配合，从而造成一些不必要的纠纷。②在护理临床工作中也存在对护理健康教育认识不足的情况，护士对护理健康教育上宣教的意识不强，也造成了护士在随机情况下没有把健康教育深入。

2 健康教育检查组针对以上发现的问题给予的相应对策

2.1 针对健康教育资料没有或不齐、不规范的情况 护理部根据各科室的专科情况编制了专科护理常规成册，每人一册，里面包含了各专科的健康教育资料，从而使护理人员在进行专科健康教育宣教时有资料可以依据，有力地规范了专科健康教育资料。

2.2 针对在临床科室抽查护士对本专科护理健康教育知识掌握不够的情况 告知其本人和病房护士长，要求护士长督促其本人加强专科健康教育知识的学习，在下一次的检查中给予持续的追踪，使护士重视健康教育知识掌握，健康教育知识能够牢记于心。

2.3 针对护士对患者或家属健康教育知识宣传不够的情况 深入临床检查时，把发现的问题给当事人和病房护士长指出，要求在工作中及时纠正，并在以后的检查中持续追踪，以便得到有效的控制。

利用我院的局域网把每次检查中发现的问题、追踪情况进行全院公布，也有效地提高了临床科室对护理健康教育的重视程度，从而使护理健康教育的质量得到了大跨步的提高。

3 讨论

随着医学模式向生理-心理-社会医学模式的转变，健康教育已经成为医院的一项重要职能。护理健康教育是针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育，是实现整体护理的重要措施，是现代护理为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责，护士在健康教育服务体系中不仅是一个照料者、治疗者、也是健康的维护者和教育者[1]，因此我们护士在护理工作中一定要重视护理健康教育工作，病房护士根据患者入院时评估得到的患者信息，针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力等综合情况，向患者或家属提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等，提高患者自我护理能力，引导人们养成有益健康的行为，达到恢复健康的目的[1]。要达到以上目的，就要求我们的护士在临床工作中，要心中牢记 “以人为本”的概念，围绕患者服务的中心思想，虽然护理工作繁重但要注意工作中的每一个细节，尽力为患者提供有效、针对性强的健康教育知识，这就要求我们护士要认真学习相关专科疾病的预防保健和康复知识，学会人文学科和社会学科知识[1]，学会运用所学的知识与患者或家属沟通、交流，让患者或家属认同你所传送的知识，搞好护患关系，使患者在心理上、身体上都能得到有效的康复，提高护士在患者心中的地位，也可以减少一些不必要的法律纠纷，是投资少、产出高、效益大的保健措施，可有力地保障患者安全和提高护理工作质量。

[1]王丽,赵永锋.浅谈如何提高护理健康教育质量[J].中国民族民间医药,2009,4:154.

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.20.087

550004 贵阳医学院附属医院 (彭敏)