临床护理带教工作的体会与分析

杨翠华

临床护理带教工作的体会与分析

杨翠华

临床护理带教工作是护理教学中的重要环节，是将护理理论和护理实践相结合的过程，是由知识向能力转化的过程[1]。如何提高学生的思维能力和动手能力，培养一名理论及技术过硬的护理专业人才，教师扮演着重要角色。因此，现就临床护理带教工作中的体会与问题分析如下。

1 临床工作中存在的问题

1.1 学生方面

首先，自身素质的差异，因为每个人的学习方法及自身条件差别，所以掌握知识的能力也各不相同。其次，部分学生缺乏吃苦耐劳的精神以及心理应对能力[2]。现在大部分实习生进入临床实习时，容易产生紧张心理，表现为做事不知头绪，不善和患者交流。再次，由于现在复杂的医疗环境，使学生失去了大量动手机会[3-4]，造成学生只能进行一些常规的非专业性的临床护理操作，例如：铺床、喂饭、整理床单等。对于步骤繁杂、危险性高的护理技能产生畏惧心理，结果导致学生实际动手能力得不到充分的培养和锻炼。

1.2 教师方面

首先，大部分临床教师除了完成教学工作外，还有大量护理工作，这就造成了教学时间以及精力的不足[5]，导致教学质量的下降。因此，带教老师如不熟练掌握新技术、新业务，那么对护理学生的提问等就不能给予满意的答案，这就造成学生的主观能动性以及学习积极性下降[6]，更无法适应现代护理的标准[7]。

其次，缺乏教学艺术。有些教师授课过程中，只会照本宣科，缺乏对学生思维能力的培养，不能因人而异、因材施教另外，语言表达能力的欠缺。有的教师为了完成讲课任务，就进行知识的灌输，而缺少对学生能否把知识进行消化吸收的关心；某些时候老师由于工作压力大，当学生临床护理操作不妥时，态度把持不好，这样便会挫伤学生的积极性，造成学生厌学情绪，这样就形成了学生对老师的反感、抵触情绪的产生，形成恶性循环，这便成为临床护理水平下降的因素。

2 解决措施

2.1 针对学生方面

针对学生的问题，首先对学生进行宣讲教育；并且尽早适应临床环境，让学生主动与患者沟通，尽快取得患者的信任与配合。同时，针对部分学生缺乏吃苦耐劳的精神，则应在工作中坚持严肃认真及高度的责任心和爱心，树立正确的价值观和乐于奉献的护理精神。

另外，高素质的护理人员还要有过硬的护理操作技能。因此，在学生进入临床前对其进行基础护理技术的强化培训，包括各项基础护理技术的强化训练和考核，同时，组织学生观摩新的临床护理操作方法，然后由教师指导，使学生能够较熟练地掌握操作方法与技巧，这样就大大缩短了临床适应期。

2.2 针对教师方面

首先，提高带教老师的自身素质。临床护理带教老师承担着高素质护理人才的培养，作为带教老师，应具有高尚的职业道德、责任心及敬业精神。

其次，不断加强与完善带教老师的专业知识。因为知识水平、专业素质可以直接影响到学生的身心发展及教学成果[8]。因此，应该对带教老师进行专业授课，对其进行继续再教育，同时，不定期地进行理论技能评比与考核，强化学习成果，不断提高护理人员的专业素质。

另外，改变教学方法，提高讲课效率。带教老师在带教过程中可以因人施教、因材施教，采用灵活多样的教学方法进行施教。例如现在的“一看二练三放手”的临床带教方法[9]；或者经验教学法，即老师将在临床中所获得的知识、技巧及成功经验等传授给学生，这样可以让学生少走弯路；护理教学查房法，这种方法可以帮助学生学习处理临床实际问题的步骤及手段，同时，锻炼她们的心理素质和综合分析问题的能力。通过运用以上各种方法为学生以后走向工作岗位奠定了坚实基础。

最后，加强沟通能力的培养。因为作为一名高素质护理人才，不仅要有坚实的基础知识、娴熟的操作技能，还要善于沟通，这样才能促进护理工作的顺利进行[10]。因此，带教老师应通过多种交流手段，鼓励学生与患者沟通，在沟通中发现问题，总结经验教训。

总而言之，随着知识时代的来临，人类对健康水平的要求也随之提高[11]，特别是近段时间以来，医疗行业对高素质的护理人才要求也越来越严，这就对护理教育带来了前所未有的机遇与挑战。因此，不断探索临床护理带教模式势在必行，只有这样才能适应当前护理发展的需要，为我国培养出德才兼备的护理人才。

[1] 崔霞,戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].解放军护理杂志,2002,19(4):65.

[2] 曾波涛,陈晓阳,许婷婷.影响实习护士健康的社会心理因素研究[J].西北医学教育,2006,14(4):430-432.

[3] 艾华,范秀珍,王克芳.住院患者对临床护理实习生信任度的调查分析[J].中国实用护理杂志,2006,22(5):49-50.

[4] 江华容,蔡鹏,吴端华.实习护士行病人护理满意度调查的意义探讨[J].护士进行杂志,2005,20(1):37-38.

[5] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):71.

[6] 黄杏娣.对实习护士因人施教的探讨[J].护理学报,2006,13(1):72-74.

[7] 叶琳,张海风.提高临床护理教学质量的几项对策[J].解放军护理杂志,2004,21(2):76-77.

[8] 赵然,梁虹,李秀艳.护理专业大学生素质教育方法初探[J].护士进修杂志,2000,15(7):507-509.

[9] 李小妹.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社,2002:124-125.

[10] 贾启艾.提高护生人际沟通素质的策略[J].护理研究,2003,17(11):1290.

[11] 顾慧明,周英.对知识经济下加快我国高等护理教育发展的思考[J].南方护理学报,2003,10(4):77-78.

550004 贵州省黔西南民族职业技术学院医药系护理基础教研室 (杨翠华)