2004～2008年攸县食品和公共场所从业人员健康检查HBV感染情况分析

2010-09-21易巧明

当代医学 2010年9期

易巧明

乙型肝炎病毒感染可导致乙型肝炎、肝硬化、肝癌。严重危害人民群众的身体健康，乙型肝炎病毒感染主要是通过血液传播，我国是乙型肝炎、肝硬化的高发病区[1]。《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》都规定了从业人员上岗前必须进行健康检查[2]。对HBSAg阳性者，不能发给健康证，从业人员必须凭健康证上岗[3]。为了了解我县HBV感染情况，为乙肝防治提供科学依据。根据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》对我县的食品和公共场所从业人员都必须进行健康检查，凭健康证上岗。

1 对象与方法

1.1 对象全县所有食品和公共场所从业人员以及外出打工者。

1.2 方法采用统一的从业人员健康检查表，由从业人员自己填好。

基本情况(姓名、性别、年龄、籍贯、职业、文化程度)每个从业人员凭身份证进行内、外科、放射科、五官科和抽血检测二对半。HBSAg阳性者，凭身份证进行复查。体检科对每日的体检人员和结果分行业进行统计，对HBSAg阳性者建议3个月后复查，不发给健康证明。

2 结果

2.1 2004～2008年的HBSAg阳性情况 2004年共体检3170人，HBSAg阳性282人，阳性率8.90%；2005年体检3982人，HBSAg阳性340人，阳性率8.53%；2006年体检4552人，HBSAg阳性344人，阳性率7.56%；2007年体检4684人，HBSAg阳性311人，阳性率6.64%；2008年体检4896人，HBSAg阳性307人，阳性率6.27%。

表1 2004～2008年攸县食品和公共场所从业人员健康检查HBSAg阳性情况统计

2.2 不同性别HBSAg阳性情况 5年间共体检21284人，其中男性7940人，HBSAg阳性658人，阳性率8.28%；女性体检13344人，HBSAg阳性926人，阳性率6.94%。

2.3 不同年龄组HBSAg阳性情况 5年间≤20岁年龄组共体检4001人，阳性222人，阳性率5.55%；21～30岁年龄组7638人，阳性558人，阳性率7.31%；31～40岁年龄组4775人，阳性393人，阳性率8.23%；41～50岁年龄组3811人，阳性323人，阳性率8.48%；＞50岁年龄组1059人，阳性88人，阳性率8.30%。

2.4 不同文化程度HBSAg阳性情况 5年间共体检小学文化程度3604人，阳性310人，阳性率8.60%；初中文化程度8256人，阳性644人，阳性率7.8%；高中文化程度7040人，阳性50人，阳性率7.16%；高中以上文化程度2384人，阳性126人，阳性率5.29%。

3 讨论

此次整理、统计了我县2004～2008年攸县食品和公共场所从业人员健康检查的资料。由表1可见，每年食品和公共场所从业人员HBV感染情况不同，各年份之间HBSAg阳性率有显著性差异。2004年HBSAg阳性率高达8.90%，逐年有明显下降的趋势。说明我县乙肝疫苗的预防接种工作比以前做得越来越好，受保护的人群越来越多。由表2可见，不同性别，HBSAg阳性率有统计学意义，男性的HBSAg阳性率(8.28%)高于女性(6.94%)，这可能与男性参加的社会活动较多感染HBV的机会也相对增加有关。由表3可见，从业人员的文化程度不同，HBSAg阳性率也有显著统计学意义，从业人员文化程度越高，自我保护意识越强，HBSAg阳性率越低。我县从业人员的年龄参差不齐，最小的只有15岁，最大的有72岁。按年龄组分类统计，各年龄组之间HBSAg阳性率有显著统计学意义。从业人员年龄组越小，HBSAg阳性率越低；从业人员年龄组越大，HBSAg阳性率越高。这说明年龄组越小，后期的乙肝疫苗预防接种工作做得越好，家长对小孩的保护意识越强，HBV感染的机会越小。年龄越大，特别是40岁以上的从业人员，由于自身的文化素质较低，经济条件较差，自我保护意识淡薄，乙肝疫苗的接种率较低，与社会接触的频率又高，自然感染HBV的机会越多[4]。