苍狼口腔恶性肿瘤病例
2010-02-13鹿建华
鹿建华
(内蒙古呼和浩特市动物园管理处兽医院,内蒙古呼和浩特010020)
本园一只8岁雌性苍狼口腔内发生恶性肿瘤,并转移至肺脏和心脏,经病理剖检和病理切片检查,确诊为鳞状细胞癌和黑色素瘤。
1 发病及治疗情况
此苍狼左侧面部突然发生大面积肿胀,随后扩散到左侧颈部前1/4部位,口流唾液,吃肉较慢,每日2次用小块肉投喂头孢氨苄1 g,阿莫西林1 g。几天后进行全身麻醉,对面部波动处皮肤切开,流出少量血色渗出物,探查时发现与口腔相通,对肿胀周围用盐酸普鲁卡因溶液作封闭,肌肉注射头孢唑啉钠1 g。每日2次肌肉注射头孢唑啉钠1 g,阿莫西林1 g,颈部肿胀逐渐消失,面部稍有消肿,但切口逐渐出现裂开现象,露出粉红色肿物。
为进一步检查口腔,又进行第2次全身麻醉,在左侧颊黏膜上长有肿物,取病料作病理切片检查。皮肤切口继续坏死裂开,肿物呈分瓣状向外生长,两鼻孔流脓性分泌物,呼吸困难,吃肉很少,并且疼痛明显,机体严重消瘦。从发现面部肿胀到死亡近2个月时间。
2 病理剖检
整个左侧颊部黏膜长满肿瘤,形成一体,肿瘤最厚处达4 cm,表面高低不平,质度坚实,重约 250 g,肿瘤大约前1/4为粉白色,后3/4呈黑色。左侧上颌最后2个臼齿已脱落,肿瘤扩展到该处齿龈、齿槽内和硬腭的黏膜,左侧鼻腔亦有粉白色结节状肿瘤。
整个肺表面有肿瘤53处,分布在各肺叶,呈黑色、圆形或椭圆形,直径 0.2~1 cm,质度稍软,肺脏内亦有同样肿瘤,肺各叶还有许多化脓灶,直径0.3~1 cm,内有黄色脓汁。心包上有2个肿瘤,右心室外壁上有一个肿瘤,均呈黑色、圆形,直径分别为0.8 cm 、1.20 cm 、0.6 cm 。
3 病理切片检查
颊部黏膜肿瘤大约前1/4为鳞状细胞癌,癌细胞呈明显的多型性,有较多的癌细胞分裂象,肿瘤后3/4和心包及心上的肿瘤为黑色素瘤,瘤细胞大小不等,以圆形或椭圆形为主,有少量呈梭形,细胞内含有大量黑色颗粒,使细胞核不易看清。
4 讨论
4.1 该狼向前行走时,习惯用面部磨擦笼舍的铁栏杆,有可能造成皮肤细微损伤,感染后形成面部和颈部蜂窝织炎。这种长期磨擦可通过皮肤间接刺激颊黏膜,引发恶性肿瘤。
4.2 鳞状细胞癌和黑色素瘤均属恶性肿瘤,前者扩散到左侧鼻腔,后者扩散到左侧上颌最后2个脱落臼齿处的齿龈,齿槽内及硬腭的黏膜,并经血液与淋巴流扩散到肺、心包和心脏上,黑色素瘤具有较强的扩散性。
4.3 左侧上颌最后2个臼齿的脱落,可能是由于黑色素瘤的浸润式生长,破坏了齿龈与齿颈、齿根与齿槽的正常结合,使牙齿松动脱落。
4.4 由于患恶性肿瘤,使机体严重消瘦,免疫力下降,继发肺部感染化脓。